Kur ndërtesat i bëjnë banorët të sëmurë
Termi "sindromi i ndërtimit të sëmurë" është një emër i gabuar. Në fund të fundit, nuk është ndërtesa që është e sëmurë, por banorët e saj që ndihen të sëmurë për shkak të ndërtesës.
Në lidhje me SBS, ka më shumë pyetje sesa përgjigje. Është shumë e vështirë për të testuar SBS në eksperimente. Së pari, efektet fizike të SBS ndryshojnë shumë nga personi në person dhe janë subjektive.
Së dyti, është e vështirë për të përcaktuar një shkak të SBS-lagështi, ekspozimi kimike, dhe ventilim joadekuat janë të gjithë implikuar. Së treti, nuk ka rënë dakord për të "diagnostikuar" një ndërtesë. Së katërti, vetë ndërtesat janë nga natyra, mjedise të pakontrolluara të cilat janë të vështira dhe të kushtueshme për t'u testuar në numër të madh.
simptomat
SBS kanë raportuar simptoma të ndryshme të mukozës, lëkurës dhe frymëmarrjes, përfshirë këtu:
- Sytë kruajtës dhe i holluar me ujë
- Hunda e rrudhur
- Lëkura e thatë dhe e kruar
- Hundëzënë
- Infeksion sinus
- marramendje
- Dhimbje koke (e shurdhër, jo-ngrirë, jo-migrenore, "presion" në kokë)
- të përzier
- lodhje
- Problemet me përqendrim
- kollë
Këto simptoma janë përjetuar ndërsa një person është në ndërtesën e dëmtuar dhe pasi largohet, shumica e këtyre simptomave duhet të kthehen, vetëm për të filluar përsëri sapo një person të kthehet në ndërtesë. Ndërtesat që nxjerrin SBS përfshijnë vendet e punës, shkollat, spitalet, shtëpitë e kujdesit dhe shtëpitë.
Megjithëse dy persona të ekspozuar në të njëjtën ndërtesë mund të përjetojnë simptoma të ndryshme, sondazhet kanë treguar modele simptomash në mesin e të anketuarve që përfaqësojnë disa vende të ndryshme.
Veçanërisht, shtëpitë si një shkak i përgjithshëm i SBS janë studiuar në Suedi. Në mënyrë të veçantë, studiuesit suedezë janë fokusuar në dëmtimin e ujit dhe ventilimin si precipitues. Për më tepër, studimet suedeze kanë treguar gjithashtu izolimin në shtëpi si një kontribues i mundshëm për sindromën e ndërtimit të sëmurë.
Këtu janë faktorët që lidhen me SBS:
- Tymi i cigareve
- Pluhur letre
- Zyra e pluhurit
- Ekspozimi ndaj ekraneve kompjuterike
- Kondicioner
- Ventilim i freskët me ajër të pastër në ndërtesat me ajër të kondicionuar
- Kontroll i vogël i ndriçimit dhe temperaturës
- Mjediset e ngrohta (më të mëdha se 73 gradë Fahrenheit)
- Mirëmbajtja e dobët e shërbimit të ndërtesës
- Dëmi i ujit
- Izolimi
- Mjediset e papastër
Hulumtimet tregojnë se gratë, duhanpirësit dhe ata me alergji (dmth. Atopi) kanë më shumë gjasa të përjetojnë SBS. Njerëzit me pozita më të ulëta në hierarkinë profesionale të zyrës gjithashtu kanë më shumë gjasa të përjetojnë SBS. Vlen të theksohet, njerëzit me pozita më të ulëta në zyrë shpesh kalojnë më shumë kohë duke u ulur para kompjuterave.
Njerëzit që ankohen për SBS shpesh punojnë në zyra që plotësojnë standardet aktuale për projektimin, temperaturën, ventilimin dhe ndriçimin. Për pjesën më të madhe, ndërtesat e ventiluara natyrisht me kontroll të kufizuar të temperaturës kanë treguar se kanë më pak njerëz që ankohen për SBS.
Organizatat e Shëndetit dhe Sigurisë Profesionale (OSHA) e njohin sindromën e ndërtimit të sëmundjes si rezultat i cilësisë së dobët të ajrit të brendshëm.
Agjencia për Mbrojtjen e Mjedisit (EPA) e definon SBS si në vijim:
Termi "Sindromi i Sëmundjeve të Sëmurë" (SBS) përdoret për të përshkruar situatat në të cilat banorët e ndërtimeve përjetojnë shëndetin akut dhe efektet e rehatisë që duket të jenë të lidhura me kohën e kaluar në një ndërtesë, por asnjë sëmundje ose shkak nuk mund të identifikohet. Ankesat mund të lokalizohen në një dhomë apo zonë të caktuar, ose mund të jenë të përhapura në të gjithë ndërtesën.
Në vitin 1984, OBSH vlerësoi se në nivel global deri në 30 përqind të ndërtesave të ndërtesave të reja dhe të rimodeluara mund të ketë cilësi të dobët të ajrit të brendshëm që kontribuon në SBS. Problemet me cilësinë e ajrit të brendshëm mund të jenë të përkohshme ose afatgjata. Cilësia e ajrit të dobët të brendshëm mund të jetë e mesme nga ndërtimi i dobët i ndërtesës ose aktivitetet e banorëve. Përveç kësaj, kur një ndërtesë përdoret në një mënyrë të kundërta me dizajnin origjinal - për shembull, një njësi me pakicë e përdorur për prodhim - atëherë mund të dalin probleme me cilësinë e ajrit të brendshëm.
lagështi
Lagështia është hipotezuar si një kontribues kryesor në SBS. Në klimat më të ngrohta, lagështia e brendshme është e lidhur me SBS.
Për më tepër, përdorimi i humidifiers në mjedise të ngrohtë dhe me lagështirë ka qenë gjithashtu i lidhur me SBS. Në Skandinavi, ku lagështia mund të ulet nën 10 për qind gjatë muajve të dimrit, ka disa prova që përdorimi i një humidifier mund të lidhet me prevalencën më të ulët të SBS. Kështu, duket se në ambiente me nivele të moderuara të lagështisë, banorët tentojnë të ankohen më pak nga SBS.
Disa ekspertë supozojnë se njësitë e ajrit të kondicionuar që përmbajnë humidifier mund të shërbejnë si rezervuarë për rritjen e mikrobeve. Anasjelltas, rezervuarët e vendosur në dehumidifiers, të cilat tërheqin ujin nga ajri, gjithashtu janë implikuar në rritjen mikrobiale. Për më tepër, njësitë me ajër të kondicionuar të tavanit janë shpesh të vendosura në tavan mbi hapësirën e zyrave ku mirëmbajtja është e vështirë - duke kontribuar më tej në rrezikun për SBS të mesme në rritjen mikrobiale.
Megjithatë, ideja se bakteret ose kërpudhat mund të kontribuojnë disi në SBS është e diskutueshme. Disa ekspertë besojnë se myku mund të shkaktojë infeksion sistemik vetëm tek njerëzit me sistem imun të komprometuar. Në njerëzit që janë ndryshe të shëndetshëm, myku nuk do të shkaktojë sëmundje.
Në një artikull të vitit 2017 me titull "Mold dhe Shëndeti i Njeriut: një Kontroll i Realitetit", Borchers dhe bashkëautoret shkruajnë se "nuk ka prova shkencore që ekspozimi ndaj mykut të zi të dukshëm në apartamente dhe ndërtesa mund të çojë në simptomat e paqarta dhe subjektive të humbjes së kujtesës , pamundësia për të përqëndruar, lodhje dhe dhimbje koke. "
Në një tjetër studim të vitit 2017, hulumtuesit suedezë zbuluan se 40 përqind e shtëpive të vetme familjare kishin dëmtime të ujit në themelin, i cili ishte i lidhur me SBS. Për më tepër, 23 për qind e të anketuarve të anketës raportuan simptoma të reja SBS.
Interesante, studiuesit suedezë zbuluan se ndërtesat me një vlerë të ulët të transmetimit termik - ose ndërtesa të cilat ishin efikase për energji - kishin më pak njerëz që u ankuan për simptoma SBS. Më së shpeshti, është sugjeruar që ndërtimet me efikasitet energjetik do të rezultonin në cilësi më të dobët të ajrit të brendshëm.
ventilim
Shumë ekspertë fajësojnë SBS për cilësinë e ajrit të dobët dhe ventilimin joadekuat.
Midis viteve 1900 dhe 1950, standardet e ventilimit për ndërtesat kërkonin rreth 15 këmbët kub të ajrit të jashtëm për minutë të dorëzuar në çdo banues të ndërtesës. Kjo shkallë më e lartë e ventilimit ishte e nevojshme për të hequr odors trupore dhe erëra të pakëndshme.
Në prag të embargos së vitit 1973 të naftës u morën masat e ruajtjes së energjisë dhe për të kursyer energji, vetëm 5 këmbët kub të ajrit të jashtëm për minutë për çdo banues të ndërtesës u rekomandua. Supozohet se këto nivele të ulura të ventilimit ishin të sëmurë dhe i bënin njerëzit të shqetësuar. Ky problem u përzier nga sistemet e ajrit të kondicionuar dhe ngrohjes, të cilat nuk arritën të shpërndanin ajër të pastër për njerëzit brenda ndërtesave më efikase për energji.
Në vitet e fundit, ekspertët kanë rekomanduar edhe një herë që nivele më të larta të ventilimit të ajrit të sigurohen për banorët e ndërtimit. Për shembull, banorët e zyrave duhet të marrin një minimum prej 20 kub këmbët e ajrit të jashtëm për minutë për banues. Për më tepër, 15 metra kub për minutë ventilimi konsiderohet minimum për të gjitha ndërtesat, me mjedise të caktuara, siç janë zonat e duhanit të brendshëm, që kërkojnë deri në 60 kub kub në minutë.
Supozohet se nivelet më të larta të ventilimit të ajrit mund të ulin rrezikun për simptomat e SBS. Megjithatë, rezultatet e hulumtimit të testimit të kësaj hipoteze kanë qenë të përziera. Disa studime kanë treguar se rritja e normave të ventilimit ul simptomat e SBS midis punonjësve të zyrës dhe studimet e tjera nuk kanë treguar ndryshime.
Një problem me shumë eksperimente të mëhershme që shqyrtojnë efektin e ventilimit të rritur në mbizotërimin e SBS është se këto studime kanë përdorur njësitë e ajrit të kondicionuar që tashmë janë të pranishme në ndërtesa për të rritur ventilimin. Njësitë e ajrit të kondicionuar mund të jenë të ndotura duke rezultuar në rezultate konfuze.
Hulumtimet më të fundit sugjerojnë se rreth gjysma e ajrit në një ndërtesë duhet të shkëmbehen në orë për të minimizuar simptomat e SBS. Për më tepër, njësitë e ventilimit duhet të mirëmbahen rregullisht dhe të minimizohen strukturat e mbështjella të presionit për të penguar ndotësit e dëmshëm nga hyrja në ndërtesë.
trajtim
Sindroma e ndërtimit të sëmurë nuk njihet zyrtarisht si një diagnozë e bazuar në prova; prandaj, nuk ka trajtim të bazuar në fakte. Megjithatë, ajo njihet si një kusht nga OSHA, EPA dhe organizata të tjera. Për më tepër, NHS, ose sistemi kombëtar i kujdesit shëndetësor në Mbretërinë e Bashkuar, bën disa rekomandime se si të merren me sindromin e ndërtimit të sëmurë.
Këtu janë disa rekomandime të bëra nga organizata të ndryshme në lidhje me SBS:
- Rregulloni temperaturën dhe lagështinë.
- Kontrolloni pastërtinë e ndërtesës.
- Kontrolloni se materialet e pastrimit janë të sigurta dhe ruhen siç duhet.
- Kontrolloni të gjitha lagështuesit e ajrit, filtrat e ajrit dhe kullat e ftohjes.
- Dritaret e hapura për të siguruar ventilim.
- Merrni pushimet e rregullta të ekranit.
- Shkoni jashtë dhe ecni gjatë pushimeve.
- Ruajtja e sjelljes së mirë në punë.
Një shërim i dukshëm për sindromën e ndërtimit të sëmurë është të shmanget ndërtesa e dëmtuar krejtësisht. Megjithatë, për shkak se shumica e njerëzve kanë nevojë për punët e tyre - dhe shtretërit e tyre - kjo zgjidhje është shpesh e pamundur.
Një Fjalë Nga
Edhe pse ekzistenca e sindromës së ndërtimit të sëmurë shpesh është vënë në pikëpyetje, mjaft njerëz janë ankuar për siklet dhe simptoma të lidhura me ndërtimin, saqë është e vështirë të injorohet realiteti se diçka po ndodh.
Tani për tani, sepse ne nuk e dimë saktësisht se çfarë shkakton sindromi i ndërtimit të sëmurë, është e vështirë të ndreqim problemin. Shumë ekspertë tregojnë për ajrosjen ajrore si një shkak; pra, është një ide e mirë për të siguruar që të gjitha ndërtesat janë të ventiluara në mënyrë adekuate. Për më tepër, lagështia me gjasë luan një rol, dhe mjediset nuk duhet të jenë shumë të lagura ose shumë të thata. Përveç kësaj, nëse jetoni në një mjedis tashmë të lagësht, është më mirë të shmangni përdorimin e një humidifier.
Shumë mjekë shkarkojnë sindromën e ndërtimit të sëmundjes si një ankesë të parëndësishme. Sindromi i ndërtimit të sëmurë shpesh konsiderohet si një pseudodiagnosis, me simptoma jo specifike dhe pa shenja objektive ose shënues biologjikë.
Nëse më shumë se 20 përqind e banorëve të një ndërtese përjetojnë simptoma SBS, ndërtesa quhet "ndërtesë e sëmurë". Nëse dyshoni se punoni në një ndërtesë të sëmurë, është mirë të flisni me banorët e tjerë për të parë nëse ata janë duke përjetuar simptoma , gjithashtu. Për më tepër, dokumentoni shqetësimet tuaja (dmth. Merrni fotografitë e dëmtimeve të ujit dhe mjediseve të papastër) dhe menaxhimin e qasjes. Për shkak se ndërtesat e sëmura janë shpesh deri në kod, menaxhmenti mund të shkarkojë këto shqetësime. Në këto raste, mund të jetë një ide e mirë për të kontaktuar OSHA ose EPA për një hetim të cilësisë së ajrit.
Përveç thirrjes së vëmendjes ndaj problemit, është një ide e mirë për të mbrojtur veten gjatë punës në një ndërtesë të sëmurë. Për të minimizuar simptomat, duhet të përpiqeni të merrni shumë ajër të freskët dhe të bëni çmos për të mbajtur një mjedis të pastër dhe për të minimizuar kohën e ekranit, i cili është i lidhur me SBS. Për shkak se ekziston një mbivendosje e madhe midis alergjive dhe sindromës së ndërtimit të sëmurë, është ndoshta një ide e mirë për të bërë një takim për të parë një allergist për vlerësim të mëtejshëm.
> Burimet:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Mold dhe Shëndeti i Njeriut: një Kontroll i Realitetit. Klinika Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Sindromi i ndërtimit të sëmurë. Mjekësi Profesionale dhe Mjedisore. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Fakte Indoor Air Nr 4 (i rishikuar) Sindromi i Sindromit të Ndërtimit. www. epa.gov.
> Zgjedhjet e NHS. Sindromi i ndërtimit të sëmurë. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. SBS në lidhje me lagështinë dhe ventilimin në shtëpitë e një familje të inspektuar në Suedi. Arkivat Ndërkombëtare të Shëndetit Profesional dhe Mjedisor. Qershor 17, 2017.