Perikarditi akut mund të jetë kërcënim për jetën nëse nuk trajtohet
Perikarditi akut pas një sulmi në zemër ndodh kur sistemi imunitar i trupit shkon në lodhje për të pastruar indet e dëmtuara. Sistemi imunitar gabon indet e shëndetshme të zemrës si të dëmtuar dhe sulmon atë, duke rezultuar në më shumë dëme dhe inflamacion.
Falë përdorimit të barnave që përmbajnë gjak, të cilat kufizojnë dëmtimin e muskujve të zemrës dhe inflamacionin, kjo ndërlikim është bërë shumë më pak e zakonshme.
Sidoqoftë, perikarditi akut mund të jetë kërcënues për jetën kur nuk trajtohet dhe pacientët me sulme të zemrës duhet të raportojnë çdo simptomë menjëherë, pavarësisht nëse janë ende në spital ose tashmë në shtëpi.
Ënjtja ndikon në ritmin e zemrës
Perikarditi akut zhvillohet kur dy shtresat e qeskës që përmbajnë zemrën - perikardiumi - bëhen të acaruar dhe të përflakur. Ënjtja shkakton që të dy shtresat të fshijnë njëri-tjetrin me çdo rrahje zemre.
Normalisht, një sasi e vogël e lëngjeve ndodhet midis dy shtresave, duke siguruar lubrifikim për lëvizjen e zemrës. Perikarditi akut mund të shkaktojë akumulimin e lëngjeve të tepërta brenda qafës së zemrës, duke ndërhyrë me rrahjen e zemrës dhe duke çuar në simptoma të dështimit të zemrës. Lëngu i tepërt mund të krijojë edhe në mushkëri, duke e bërë të vështirë të marrë frymë dhe të rrisë rrezikun e pneumonisë.
Perikarditi akut konsiderohet "i hershëm" nëse ndodh brenda javës së parë të sulmit në zemër; ky lloj i perikardit ndikon rreth 10 deri 15 për qind të njerëzve që kanë pasur një atak në zemër.
Ky lloj i perikardit zakonisht zgjidhet në mënyrë të shkurtër në vetëm disa ditë me trajtim.
Sindromi i Dresslerit
Perikarditi i vonshëm, i quajtur edhe sindromi i Dresslerit, prek rreth 1 deri në 3 përqind të njerëzve që kanë pasur një atak në zemër. Kjo formë e perikarditit ndodh javë ose edhe muaj pas sulmit të zemrës dhe mund të përsëritet edhe pas trajtimit të suksesshëm.
Inflamacioni i kësaj forme të perikarditit është më i përhapur, duke prekur zonat më të mëdha të perikardit.
Shenjat e perikardit akut:
- lodhje
- ethe
- Shkalla e shpejtë e zemrës
- kollë
- Vështirësi frymëmarrjeje
Trupi i dhimbjes
Dhimbja mund të jetë në gjoksin, shpinën, shpatullën dhe / ose barkun. Mund të jetë konstante ose të vijë e të shkojë, dhe shpesh përkeqësohet kur përpiqeni të merrni frymë thellë. Dhimbja mund të jetë në rastin më të keq kur jeni ulur lart dhe mund të përmirësoni pak nëse jeni të përkulur përpara. Mund të ndiheni të shqetësuar në siklet.
Mjeku juaj ka të ngjarë të kontrollojë tingujt e ndritshëm kur dëgjon zemrën me një stetoskop. Një tingull karakteristik i quajtur "rub" ndodh për shkak të fërkimit të shkaktuar nga dy sipërfaqet e fryrë të perikardiumit. Bërja e ënjtjes dhe çdo akumulimi shtesë i lëngjeve gjithashtu mund të shkaktojnë rrahje zemre më të zbehtë dhe më të qetë se zakonisht.
Testet për të konfirmuar diagnozën mund të shkojnë nga një gjoks x-ray dhe testet e gjakut në një EKG dhe echocardiogram , në të cilën valët e zërit krijojnë një imazh në lëvizje të zemrës.
Procedurat dhe Prognoza
Medikamentet, të tilla si droga anti-inflamatore jo-steroidale ose aspirina, steroidet ose kolhicina anti-inflamatore e drogës në raste më të rënda, zakonisht quell inflamacion. Nëse keni shumë lëngje në qeskën tuaj të zemrës, atëherë mund të kërkohet një procedurë e quajtur "pericardiocenteza".
Në pericardiocentesis, një gjilpërë ose tub shumë i hollë (kateter) vendoset përmes murit tuaj të gjoksit dhe në qeskën e zemrës, dhe lëngu i tepërt është tërhequr, duke përmirësuar funksionin e zemrës suaj.
Shumica e rasteve të perikarditit akut zgjidhen me ndonjë komplikim të vazhdueshëm. Shpejt trajtimi i episodit fillestar duket se ul rrezikun e përsëritjes.
burimet:
Hoit, BD "Sëmundja perikardike dhe tamponada perikardiale". Mjekësia e kujdesit kritik 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Sëmundjet pericardiale". Cecil Tekst i Mjekësisë . Ed. Lee Goldman. Filadelfia: Saunders, 2008.
Winter, Martin M. "Sëmundjet Pericardial". Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një Tekst i Mjekësisë Kardiovaskulare . Ed. Peter Libby. Filadelfia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Shtimi i Colchicine në aspirin mund të parandalojë përsëritjen e perikardit akute." Dokumente të Bazuara Mjekësia Kardiovaskulare 10 (1 Mars 2006): 64-6. 18 shtator 2008