Problemet e gjumit dhe sëmundja e Parkinsonit

Nëse keni sëmundjen e Parkinsonit, mund të keni gjithashtu probleme me gjumin

Problemet e gjumit janë të zakonshme në mesin e atyre me sëmundjen e Parkinsonit (PD). Nëse keni Parkinson dhe keni gjumë të varfër, është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj, pasi trajtimi i simptomave të lidhura me gjumin mund të përmirësojë mirëqenien tuaj të përgjithshme.

Hapi i parë në trajtimin e problemit të gjumit është përcaktimi i shkakut rrënjësor. Nëse keni PD të hershëm ose të mesëm, gjasat janë që problemet tuaja të gjumit të përfshijnë të paktën një nga këto: pagjumësi, përgjumje të tepërt gjatë ditës, lëvizje të ndjeshme ose të lëkundura gjatë natës, ëndrra të forta që shoqërojnë çrregullimin e sjelljes REM ose gjumë të dobët për shkak të depresioni.

Përderisa do të keni nevojë për ndihmë profesionale mjekësore për të përcaktuar se çfarë po shkakton problemet e gjumit, këto do t'ju ndihmojnë të kuptoni se çfarë mund të ndodhë.

pagjumësi

Nëse keni pagjumësi, atëherë ka gjasa që të keni një kohë të vështirë të fleni një natë të mirë. Ata me pagjumësi kanë vështirësi të bien në gjumë dhe mund të flenë vetëm për disa orë në të njëjtën kohë. Laboratorët (studimet polizomnografike dhe elektroencefalografike (EEG)) kanë treguar se njerëzit me Parkinson, të cilët nuk janë në depresion, tregojnë ulje të gjumit të thellë, shumë gjumë të lehta si dhe rritje në fragmentimin e gjumit dhe zgjim të shumëfishtë të natës.

Sleepiness i gjatë i ditës (EDS) në PD

Sleepiness e tepërt gjatë ditës është e zakonshme në PD-në e hershme dhe në mes të fazës dhe mund të lidhet me pagjumësinë. Nëse nuk mund të gjesh një gjumë të mirë, do të ndihesh i përgjumur gjatë ditës. Barnat e Parkinsonit mund të kontribuojnë gjithashtu në sleepiness të tepruar.

Është gjithashtu e mundur që të përjetohen sulme të papritura dhe të papërmbajtura gjatë ditës, të cilat janë një efekt i rrallë anësor i agonistëve dopaminë pramipexole dhe ropinirole si dhe doza të larta të çdo droge dopaminergjike.

Lëvizja periodike e lëvizjes së gjymtyrëve dhe Sindroma e këmbëve të palidhur

A ndjeni shpesh ndjenjën e parezistueshme për të lëvizur këmbët gjatë natës për t'u rehatuar?

Nëse është kështu, mund të keni një çrregullim periodik të lëvizjes së gjymtyrëve (PLMD) ose sindromë të këmbëve të shqetësuara (RLS). PLMD shkakton lëvizje të ngadalta ritmike të këmbëve dhe këmbëve, ndërkohë që sindromi i këmbëve të shqetësuar shkakton më shumë ndjenja të pakëndshme në këmbë. Natyrisht, nëse lëvizni shpesh këmbët, ka gjasa që të zgjoheni gjatë gjithë natës, duke kufizuar aftësinë tuaj për të fjetur gjatë natës. Lëvizjet periodike të gjymtyrëve janë mjaft të zakonshme tek të rriturit më të mëdhenj si dhe ato me Parkinson. Sindromi i këmbëve të palodhura shpesh prek të moshuarit e moshës së mesme dhe të moshuarve përveç personave me PD.

REM Çrregullimi i Sjelljes së Gjumit (RBD)

REM çrregullimi i sjelljes së gjumit (RBD) mund t'ju shkaktojë që të veproni nga ëndrrat e dhunshme, gjithashtu mund ta bëni të vështirë për të fjetur një natë të mirë. Gjumi i REM, ose gjumi i shpejtë i lëvizjes së syrit, është forma e gjumit të thellë ku keni ëndrrat më intensive. Zakonisht, kur ëndërroni gjatë gjumit REM, impulset nervore që shkojnë në muskujt tuaj janë të bllokuara në mënyrë që të mos mund të veproni ëndrrat tuaja. Në çrregullimet e sjelljes REM, kjo bllokim i impulseve të muskujve nuk ndodh më, kështu që atëherë jeni të lirë të veproni ëndrrat tuaja. Ndërsa vlerësimet ndryshojnë në mënyrë dramatike, afërsisht 50 përqind e pacientëve të PD vlerësohet të kenë humbje të pjesshme ose të plotë të atoniumit të muskujve gjatë gjumit REM.

Çrregullime të frymëmarrjes të lidhura me gjumin në PD

Nëse keni mosfunksionim autonom, ju gjithashtu ka më shumë gjasa të zhvilloni apnea e gjumit . Për fat të mirë, shumica e çrregullimeve të gjumit që lidhen me frymëmarrjen nuk janë të zakonshme në mesin e atyre me Parkinson.

Gjumi dhe Depresioni në Sëmundjen e Parkinsonit

Depresioni shihet në rreth 40% të pacientëve të PD gjatë sëmundjes së tyre. Shumica e personave me depresion, duke përfshirë edhe pacientët PD, gjithashtu do të përjetojnë probleme me gjumin. Në depresion, gjumi nuk ju rifreskon siç keni përdorur, ose ju zgjoheni herët herët në mëngjes. Ëndrrat për njerëzit në depresion janë gjithashtu të ndryshme - ato janë të rralla dhe shpesh përshkruajnë një imazh të vetëm.

Problemet e gjumit në fazat e mëvonshme të PD

Përveç kushteve të përmendura më lart, gjatë fazave të mëvonshme të PD, ju gjithashtu mund të përjetoni probleme të gjumit lidhur me doza më të larta të barnave, të tilla si hallucinacione .

Deri në 33% të pacientëve të Parkinsonit gjatë fazave të mesme dhe të mëvonshme të çrregullimeve kanë hallucinacione, të lidhura me efektet anësore të mjekimit. Hallucinations priren të ndodhin me sy (duke parë gjëra që nuk janë me të vërtetë atje) në vend se dëgjuar ato (dëgjuar gjëra që nuk janë me të vërtetë atje). Ata janë të lidhur shpesh me ëndrra të gjalla.

burimet:

Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Çrregullime të gjumit në sëmundjen e Parkinsonit. Mov Disord, 17 (4), 775-781.

Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Çrregullime të gjumit në pacientët me sëmundjen e Parkinsonit: epidemiologjia dhe menaxhimi. CNS Droga, 15 (4), 267-275.

Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Lëvizja e shpejtë e syrit çrregullim i sjelljes së gjumit: gjetjet demografike, klinike dhe laboratorike në 93 raste. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.

Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., & Leurgans, S. (1999). Hallucinacione, fragmentimi i gjumit dhe fenomenet e ndryshuara të ëndrrave në sëmundjen e Parkinsonit. Mov Disord, 14 (1), 117-121.

Cartwright, R. (2005). Ëndërruar si një sistem rregullimi të humorit. Në: Parimet dhe praktikat e mjekimit të gjumit. Edicioni i 4-të, (M. Kryger, T. Roth dhe W. Dement Eds); pps 565-572.

Stacy, M. (2002). Çrregullime të gjumit në sëmundjen e Parkinsonit: epidemiologjia dhe menaxhimi. Drogat Aging, 19 (10), 733-739.