Një studim i kohëve të fundit gjeti një rrezik të vogël por statistikisht të rritur për limfoma dhe dy kancere të tjera në pacientët me psoriasis. Por, mund të ketë më shumë për këtë histori se sa të plotësohet syri.
psoriasis
Psoriasis është një nga sëmundjet më të zakonshme të lëkurës, të shoqëruara me simptoma të tilla si kruarje, dhimbje apo gjakderdhje. Fushat e përfshira të lëkurës shfaqen si të kuqe, zonat e ngritura të quajtura pllaka, të cilat mund të mbulohen me shkallë argjendi të trashë.
Forma të ndryshme të psoriasis mund të kenë paraqitje të ndryshme dhe modele të ndryshme të lëkurës të përfshirë.
Psoriasis konsiderohet një gjendje inflamatore sistemike , e cila mund të ketë implikime për dhe faktorët e rrezikut të përbashkët me sëmundje të tjera, duke përfshirë disa malignance. Dhe njerëzit me psoriasis duket se kontraktojnë sëmundje të tjera, potencialisht të lidhura në një shkallë më të madhe se sa pritej në bazë të numrave të popullsisë së përgjithshme, duke përfshirë:
- Artriti psoriatik
- semundja Crohn
- Disa malignance
- depresion
- Sëmundje joalkolike të mëlçisë yndyrore
- Sindromi metabolik dhe çrregullimet kardiovaskulare
limfoma
Limfoma është një kancer që prek limfocitet, një lloj qelize të bardhë që gjindet në gjak dhe gjendet gjithashtu në palcën e eshtrave dhe nyjet limfatike . Limfoma e Hodgkin, ose HL, dhe limfoma jo-Hodgkin , ose NHL, janë dy kategoritë kryesore të limfomës.
Për shkak se limfocitet janë pjesë e sistemit imunitar, hulumtuesit kanë pyetur për lidhjet midis sëmundjeve imunitare dhe limfomës.
Deri më sot, ata vazhdojnë të përpiqen për të kuptuar marrëdhëniet midis të dyjave.
Psoriasis & Limfoma: Lidhja
Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS) aktualisht nuk liston psoriasis veçanërisht si një faktor rreziku për limfomën. Ata, megjithatë, përfshijnë sëmundje autoimune në listën e tyre të faktorëve të rrezikut për NHL, duke përmendur artritin reumatoid dhe lupus erythematosus sistemik si shembuj.
Arthritis reumatoid, psoriasis dhe sëmundja e zorrëve inflamatore (IBD) janë treguar të jenë të lidhura me një rrezik në rritje të limfomës në disa, por jo në të gjitha studimet.
Një sistem imunitar tepër aktiv në semundjet autoimune mund të bëjë që limfocitet të rriten dhe të ndahen më shpesh se normale, potencialisht duke rritur rrezikun e zhvillimit të limfomës. Siç thekson ACS, megjithatë, njerëzit që marrin NHL mund të kenë pak ose aspak faktorë të njohur të rrezikut; dhe madje edhe nëse një person me NHL ka një ose më shumë faktorë rreziku, shpesh është shumë vështirë të dihet se sa këta faktorë mund të kenë kontribuar në limfomë.
Raste të larta të limfomës janë raportuar në një numër studimesh të pacientëve me psoriasis. Dhe rreziku i limfomës me agjentët biologjikë, në përgjithësi, ka qenë temë e shumë debatit. Agjentët biologjikë kanë rol në trajtimin e sëmundjeve si artriti reumatoid dhe psoriasis. Ndërsa ata janë treguar të jenë relativisht të sigurtë, ata punojnë duke shtypur sistemin imunitar, prandaj ka shqetësime se kjo mund të rrisë rrezikun për kancer të caktuar.
Mund të ketë një rritje në rrezikun e kancerit si limfoma në njerëzit me psoriasis, por ka disa sfida në studimin e kësaj lidhjeje:
- Edhe pse limfoma ka rëndësi të madhe për shëndetin publik, statistikisht është relativisht e rrallë në krahasim me psoriasis, gjë që ka bërë të vështirë për të marrë numra të mjaftueshëm për të analizuar.
- Duke pasur psoriasis është e lidhur statistikisht me një numër faktorësh, si pirja e duhanit, trashje dhe terapi ultravjollcë dhe droga që shtypin sistemin imunitar. Këta faktorë mund të rrisin rrezikun e limfomës dhe kancereve të tjerë, pavarësisht nga vetë psoriasis.
Kohët e fundit, studiuesit analizuan të dhënat nga 198.366 pacientë me psoriasis dhe 937.716 pa psoriasis duke përdorur një bazë të dhënash në Mbretërinë e Bashkuar. Rezultatet treguan se kishte një rrezik të vogël por "statistikisht të vërtetë" në rritje për kancerin, limfomën dhe kancerin e mushkërive jo melanoma tek njerëzit që kishin psoriasis.
Këta studiues zbuluan se rreziku i kancerit ishte pak më i lartë për pacientët të cilët ishin klasifikuar si psoriasis moderuar deri në të rënda në krahasim me sëmundjen e butë. Megjithatë, nuk kishte lidhje të rëndësishme mes psoriasis dhe kancerit të gjirit, zorrës së trashë, prostatës apo leukimi.
Edhe më shumë kohët e fundit, mjekët nga Qendra për Kërkime Dermatologjike në Shkollën e Pyjeve të Zgjuar të Mjekësisë në Winston-Salem, Karolina e Veriut zhvilluan një studim lidhur me këtë. Ata vunë në dukje se psoriaza është e lidhur me shumë kushte të ndryshme shëndetësore ose komorbiditete.
Ata gjithashtu mendonin se matja e rrezikut nga psoriasis - shpesh raportuar tek mjekët dhe pacientët si rrezik relativ - nuk mund të jetë matja më e mirë. Ndërsa rreziku relativ mund të jetë i dobishëm, autorët mendonin se të menduarit rreth rreziqeve në terma relativë, në vend të termave absolutë, do të shkaktonte që njerëzit të mbivlerësonin efektin e psoriasis.
Kështu, grupi i hulumtimit përcaktoi për të llogaritur rrezikun absolut që i atribuohet psoriazës për sëmundjet e ndryshme. Kushtet me psoriasis më të forta (me rrezikun më të lartë relative) ishin kanceri i lëkurës jo melanoma, melanoma dhe limfoma siç shihet këtu:
Rreziku Relativ i Sëmundjeve Psoriasis-Rrezik Numri i Pacientëve
Këpuca e lëkurës 7.5 0.64 1.551
Melanoma 6,12 0,05 29,135
Limfoma 3.61 0.17 5.823
* Në mënyrë që të atribuohet një rast i limfomës në psoriasis, një mjek do të duhet të shohë 5.823 pacientë me psoriasis.
burimet:
Saleem M, Kesty C, Feldman S. Relative kundrejt rrezikut absolut të komorbidities në pacientët me psoriasis. J Am Acad Dermatol . 2016 dhjetor 13. pii: S0190-9622.
Fuxench ZC, Shin DB, Beatty AO, Gelfand JM. Rreziku i kancerit në pacientët me psoriasis: një studim i bazuar në popullsi në rrjetin e përmirësimit të shëndetit [publikuar në internet përpara shtypit 16 dhjetor 2015]. JAMA Oncol.
Boehncke WH, Boehncke S. Më shumë se thellë e lëkurës: shumë dimensione të sëmundjes psoriatike. Swiss Med Wkly. 2014, 144: w13968.