Kur presioni i lartë i gjakut bëhet vdekjeprurës
Hipertensioni malinj është një formë serioze e presionit të lartë të gjakut që shkakton dëme në një ose më shumë sisteme të organeve. Ndonëse vetëm një përqind e njerëzve që kanë një histori të lartë të tensionit të gjakut - hipertensioni malinj - mund të shkaktojnë dëme të pakthyeshme dhe madje edhe vdekje nëse nuk trajtohen menjëherë.
Hipertensioni malinj përcaktohet si një lexim i presionit të gjakut mbi 180/120.
Në të kundërt, një presion normal i gjakut është diçka nën 140/90.
Ndërsa të gjitha sistemet kryesore të organeve janë në rrezik të lëndimit në një ngjarje malinje hypertensive, veshkat, sytë, truri dhe zemra janë më të prirur për të dëmtuar. Hipertensioni malinj zhvillohet me shpejtësi, duke shkaktuar këputje të enëve të gjakut më të vogla në të gjithë trupin.
Shkaqet e hipertensionit malinje
Shkaqet e hipertensionit malinj nuk kuptohen mirë. Në shumë raste, duket se është rezultat i faktorëve të shumtë kontribuues. Midis tyre:
- Ndalimi i medikamenteve të larta të gjakut
- Një histori e dështimit të veshkave ose stenozës (ngushtimi i arterieve të veshkave)
- Hipertensionit gestational gjatë shtatzënisë ose disa komplikime të lidhura me shtatzëninë, si preeklampsia
- Njerëzit me sëmundje vaskulare të kolagjenit si skleroderma
- Tumoret e gjëndrës së veshkave
Ndërsa një histori e presionit të lartë të gjakut konsiderohet qendror për rrezikun, faktorë të tjerë, krejtësisht të palidhur mund të shkaktojnë një episod malinje hypertensive.
Këto përfshijnë përdorimin e drogave të paligjshme (si kokaina ose metamfetamina), pilulat e kontrollit të lindjes, traumat e kokës dhe dëmtimet e shtyllës kurrizore.
Disa nga këta faktorë mund të shpjegojnë pse njerëzit më të rinj janë më të prirur ndaj hipertensionit malinj se sa të rriturit më të rritur. Në të kundërt, të rriturit më të rritur kanë më shumë gjasa të jenë në barna antihipertensive duke ulur kështu rrezikun e tyre.
Simptomat e hipertensionit malinj
Për shkak të hipertensionit të keq që prek organet më të ndjeshme ndaj ndryshimeve të presionit të gjakut, simptomat janë kryesisht të varura nga vendndodhja e dëmtimit vaskular. Disa nga shenja më të zakonshme përfshijnë:
- Vizion blurry
- dhimbje koke
- Dhimbje gjoksi
- Rrahje zemre e parregullt
- gjak nga hundët
- Shkurtesa e frymëmarrjes
- Tingling, mpirje, djegie, ose ndjesi me gjemba të lëkurës
- Vuajtje ose marramendje
- Reduktuar prodhimin e urinës
- Përzier ose të vjella
- Gjendja mendore e ndryshuar
- Shkunden kapilarët e retinës
- konfiskimet
Ndërsa këto simptoma nuk janë ekskluzive për hipertension malinj, ato lidhen me një sërë kushtesh potencialisht serioze si sulmi në zemër, goditje në tru apo dështimi i veshkave. Vetëm për këtë arsye, simptomat si këto nuk duhet të injorohen kurrë.
Trajtimi i hipertensionit malinj
Diagnoza e hipertensionit malinj është bërë duke marrë presionin e gjakut të personit. Personat e diagnostikuar duhet të pranohen menjëherë në spital për vëzhgim dhe trajtim të afërt. Varësisht se sa serioz është ngjarja, pranimi në kujdes intensiv mund të jetë i nevojshëm.
Drogat intravenoze do të përdoren për të zvogëluar gradualisht tensionin e gjakut, duke përfshirë nitroprusside natriumi dhe nitroglicerin. Veshka, truri dhe funksioni i zemrës gjithashtu mund të monitorohen nga afër për të vlerësuar ndonjë parregullsi që kërkon ndërhyrje emergjente.
Në raste ekstreme, gjakderdhja mund të përdoret nëse barnat intravenoze nuk po punojnë sa duhet.
Sapo të stabilizohet, testet e imazhit mund të urdhërohen për të kontrolluar ndonjë gjakderdhje apo lëndim të rëndësishëm. Këto mund të përfshijnë ultratinguj, tomografi kompjuterike (CT) , ose imazhe rezonancë magnetike (MRI) .
Sapo personi të stabilizohet sa duhet për t'u çliruar, barnat anti-hipertensionale siç janë beta-blockers ose ACE inhibitorët mund të përshkruhen nëse nuk kanë qenë tashmë.
> Burimet:
> Krijues, A .; Amraoui, F .; Lip, G. et al. "Nga hipertensioni malinj në hipertension - MOD: një përkufizim modern i një emergjence të vjetër, por ende të rrezikshme." Gazeta e Hipertensionit Njerëzor. 2016; 30: 463-466.
> Kessler, C. dhe Joudeh, Y. "Vlerësimi dhe trajtimi i hipertensionit të rëndë asimptomatik." Mjeku i Familjes Amerikane. 2010; 81 (4): 470-476.