Faktet dhe gabimet në lidhje me drogën popullore të gripit
Tamiflu (oseltamivir) është një drogë popullore, antivirale me gojë, e përdorur për të trajtuar ose parandaluar gripin (influencën) . Ajo është aprovuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe e Barnave (FDA) për të trajtuar fëmijët dy javë ose më të vjetër dhe për të parandaluar gripin e fëmijëve tre muaj ose më të vjetër.
Megjithë popullaritetin e saj, përdorimi i Tamiflu në fëmijët mbetet disi e diskutueshme.
Nuk është e pazakontë të dëgjosh prindërit të pohojnë se nuk punon gjithmonë ose të lexojë raporte që sugjerojnë se përdorimi i tepruar mund të çojë në zhvillimin e shtameve të influencës rezistente ndaj trajtimit .
Çfarë na tregon vërtet hulumtimi?
Përfitimet e marrjes së Tamiflu
Sipas një raporti nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), përdorimi i hershëm i barnave antivirale si Tamiflu mund të zvogëlojë kohëzgjatjen e simptomave të gripit, duke përfshirë ethet dhe mund të ulë edhe rrezikun e komplikimeve (përfshirë pneumoni, dështimin e frymëmarrjes, dhe vdekja).
Tamiflu është një nga tre barnat antivirale të miratuara për këtë përdorim, të cilat përfshijnë edhe Rapivabin intravenoz të drogës (peramivir) dhe medikamentin e thithur Relenza (zanamivir) . Ndryshe nga antivirale të tjerë që përdoren për të trajtuar gripin, këto tri ilaçe janë efektive në trajtimin e viruseve të influencës A dhe virusit të influencës B.
Tamiflu është gjithashtu e rëndësishme për fëmijët që nuk mund të marrin një grip të shtënë , të tilla si ata që kanë pasur një reagim të mëparshëm alergjik ndaj një vaksine.
Uljet e marrjes së Tamiflu
Përkundër dëshmive që mbështesin përdorimin e Tamiflu në fëmijët, ka një numër pengesash që kanë penguar prindërit ta përdorin atë. Çmimi është shefi në mesin e shqetësimeve, me një kurs pesë-ditor të konkurrojnë deri në 100 $. Ndërsa gjenerikët me kosto të ulët tani janë në dispozicion, çmimi është ende i rëndësishëm.
Më shumë shqetësuese ende është besimi se droga nuk funksionon. Në shumicën e rasteve, megjithatë, kjo lidhet më shumë me keqpërdorimin e produktit sesa me vetë drogën.
Praktikisht, efektiviteti i Tamiflu mund të ndryshojë nga kur fillon trajtimi. Për këtë qëllim, shumica e mjekëve rekomandojnë që ilaçi të merret brenda 24 orëve nga paraqitja e parë e simptomave. Problemi, sigurisht, është se prindërit ndonjëherë mund të humbasin simptoma të vogla si ngecjet ose gripin e gërvishtur, veçanërisht nëse fëmija duket ndryshe mirë.
Për më tepër, droga nuk do të "vrasë" virusin menjëherë pas infektimit, por do të shkurtojë kohëzgjatjen dhe ashpërsinë e simptomave.
Nga ana tjetër, Tamiflu mund të jetë jashtëzakonisht efektive në një fëmijë ende nuk është vaksinuar dhe ka qenë rreth fëmijëve të tjerë me grip. Megjithatë, për shkak se përfitimet janë kryesisht të padukshme, prindërit shpesh do të shkarkojnë përdorimin e saj në parandalimin e gripit dhe do të arrijnë vetëm kur shfaqen simptoma.
Efektet anësore të Tamiflu
Prindi shpesh e shoqërojnë çmimin me potencë dhe frikë se një drogë si Tamiflu mund të shkaktojë më shumë simptoma sesa ato lehtësojnë. Për pjesën më të madhe, kjo nuk është e vërtetë.
Sipas FDA, dy efektet më të zakonshme anësore janë të përzier dhe të vjella, të cilat zakonisht nuk janë aq të rënda dhe ndodhin brenda dy ditëve nga fillimi i trajtimit. Marrja e Tamiflu me ushqim zakonisht mund të zvogëlojë rrezikun e këtyre efekteve anësore.
Të tjerë mund të përfshijnë dhimbje stomaku të butë, hunda, dhimbje koke dhe lodhje.
Janë raportuar efekte anësore më serioze. Një studim në Japoni kishte sugjeruar që Tamiflu të rriste rrezikun e simptomave neuropsikiatrike të tilla si konfuzion dhe hallucinacione dhe mund të çonin në mendime për vetëdije ose vetëvrasje në adoleshencë. Kjo pasoi raportet në vitin 2005 se dy adoleshentë kishin kryer vetëvrasje menjëherë pas përdorimit të drogës.
Deri më sot, asnjë ngjarje të ngjashme nuk janë raportuar dhe, nga një këndvështrim global, një analizë pas tregut nuk ka gjetur ndonjë rrezik në rritje të efekteve neuropsikiatrike tek përdoruesit. Me këtë tha, etiketimi i përditësuar i produktit përfshin një këshillë që hallucinimet, vetë-dëmtimi dhe sjellja jonormale, ndërsa jashtëzakonisht të rralla, janë të mundshme.
Shqetësimet rreth Rezistencës ndaj Tamiflu
Ashtu si me antibiotikët që përdoren për të trajtuar infeksionet bakteriale, ka patur shumë shqetësime se përdorimi i përhapur i medikamenteve të gripit antiviral mund të çojë në zhvillimin e një mbikëqyrësi.
Deri më sot, nuk e kemi parë këtë. Sipas CDC, rezistenca ndaj Tamiflu u pa në një lloj të virusit H1N1 në vitin 2009, por vetëm në një përqind të mostrave. Si i tillë, CDC aktualisht e konsideron rrezikun e ulët por vazhdon të monitorojë në rast se incidenca rritet.
Deri më tani, rezistenca ndaj shtameve të tjera të virusit të gripit A ose B nuk është parë.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Influenza Antiviral Medications: Përmbledhje për Clinicians." Atlanta, Gjeorgji; përditësuar më 26 tetor 2017.
> Fiore, A .; Fry, A .; Shay, D. et al. "Agjentët Antiviralë për Trajtimin dhe Kemioprofilaktën e Influencës: Rekomandimet e Komitetit Këshillimor për Praktikat e Imunizimit (ACIP)". MMWR. 21 janar 2011; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. "Ngjarjet e padëshiruara pediatrike të Tamiflu: Pyetje dhe Përgjigje". Silver Spring, Maryland; Përditësuar më 7 dhjetor 2015.