Kur dëgjojmë për scoliosis , shumicën e kohës qendra e bisedës rreth asaj se si kjo deformim prek adoleshentët dhe adoleshentët. Sigurisht, duke gjetur se keni skolioza është një sfidë e madhe për një person të ri.
Por scoliosis gjithashtu prek të rriturit. Kjo e bën këtë në njërën nga dy mënyra - ose si një vazhdim i scoliosis që u zhvillua në fillim të jetës ose si një kusht plotësisht i ndarë, i njohur si scoliosis degjeneruese e rritur.
Në scoliosis idiopathic rritur, termi " idiopathic " i referohet faktit se ekspertët-mjeku juaj, hulumtuesit në fushën e shpinë, dhe të tjerët në know-nuk mund të them se çfarë e shkakton atë. Scoliosis Idiopathic është lloji më i zakonshëm i scoliosis dhe ndikon si fëmijët dhe të rriturit.
Një Përkufizim i Shpejtë i Scoliosis
Pavarësisht se çfarë lloj skoliosi ne po flasim ose në çfarë moshe është përjetuar, skolioza është një deformim në të cilin shtylla kurrizore zhvillon kthesa që shkojnë në krah. Mund të përfshijë vetëm një kurbë në të djathtë ose në të majtë, ose mund të keni atë që njihet si skoliozimi i kurbës "S". Një kurbë "S" përbëhet nga dy kthesa scoliotic-një në krye që shkon ose të djathtë ose të majtë dhe një kurbë përkatëse fundore në drejtimin e kundërt me atë në krye.
Skolioza idiopatike në të rriturit duket e ngjashme me atë të fëmijëve. Ju mund të vëreni se njëra prej supet tuaja është e pozicionuar më e lartë se tjetra, dhe ju gjithashtu mund të keni një brinjë "hundë" në njërën anë të mesit mbrapa.
Një "hundë" e brinjëve është në thelb një lartësi e shënuar në njërën anë të kafazit tuaj të brinjëve. Kjo zakonisht ndodh në anën konvekse të kurbës, sepse shpina në atë zonë shtyn brinjën prapa.
Diagnoza dhe Trajtimi i Scoliosis
Scoliosis matet më së shpeshti nga x-ray dhe një analizë e pasme Cobb e filmave.
Nëse kurba ose kthesa juaj është 50 gradë ose më e madhe, kirurgu juaj ka gjasa të rekomandojë një operacion. Për kthesa të shkallëve më të ulëta, zakonisht ofrohet kujdes, stërvitje dhe kujdesi konservativ (jo kirurgjik). Gjithashtu mund të jepen injeksione epidurale të kurrizit.
Në përgjithësi, kthesat e skolioseve që zhvillohen në fillim të jetës nuk arrijnë shumë më tepër se 30 gradë, sipas Shoqërisë Kërkimore Scoliosis (SRS). SRS thotë se kthesa adoleshente idiopatike që masin 30 gradë ose më pak kanë tendencë të mos përparojnë shumë sa të moshuarit pacientë. Por në qoftë se kurbën tuaj ishte 50 gradë kur ishe i ri, përparimi në mes të 0,5 dhe 2 gradë në vit është i mundur. Në këtë rast, është e rëndësishme që skoliosi juaj të monitorohet rregullisht nga një specialist i shpinës.
Scoliosis i rritur ka konsiderata të veçanta
Tani që ju e dini për scoliosis idiopatike në të rinjtë, le të përpiqemi të kuptojmë tiparet unike të kësaj gjendjeje pasi ato ndikojnë në popullsinë e plakjes.
Scoliosis ose jo, të moshuarit dhe të moshuarit priren të zhvillojnë ndryshime degjenerative në shpinë. Pra, nëse jeni një i moshuar dhe keni skoliozë të rritur idiopatike, do të keni më shumë simptoma sesa një adoleshent me scoliosis idiopatike, sipas SRS.
Këto simptoma shtesë lidhen me artriti dhe mund të ndodhin në zonat e shtyllës kurrizore që janë më të prirur ndaj degjenerimit - të cilat priren të jenë aty ku janë hapjet. Nyjet janë atje për të lejuar që palca kurrizore dhe nervat spinale të kalojnë. Hapje të tilla përfshijnë kanalin kurrizor, ku mund të zhvillohet një gjendje e njohur si stenoza e kanalit qendror dhe foramina ndërvertebrale, të cilat ndodhen në anët e shtyllës kurrizore në çdo nivel.
Rrënjët nervore kurrizore dalin nga foramina para se të degëzojnë në nerva individualë që i shërbejnë pjesës tjetër të trupit. Në foraminën, një lloj tjetër stenozash mund të zhvillohet si stenozë neuro-foraminal.
Stenoza është një term që i referohet ngushtimit të këtyre hapësirave për shkak të ndryshimeve degjenerative në kockë.
Disk intervertebral është një tjetër zonë që shpesh i nënshtrohet degjenerimit.
Osteoporoza, një sëmundje në të cilën humbet masë kockore më shpejt se sa mund ta prodhoni, mund të shpejtojë efektet e skoliozës degjeneruese, sipas një studimi të botuar në Journal Spine Journal . Osteoporoza rrit shkallën e kurbës (s), thonë studiuesit.
Studiuesit shtojnë se kur keni osteoporozën dhe skoliozionin idiopatik të rritur, nyjet e fytyrës dhe kapsulat e tyre, bashkë me disqet ndërvertebrore dhe ligamentet kurrizore do të mund të destabilizohen dhe mund të zhvillojnë stenozë. Osteoporoza ka tendencë të ndikojë më shumë në femrat pas menopauzës.
Një frakturë compression shtyllë kurrizore është një tjetër çështje shëndetësore që prek njerëzit e moshuar më shumë se të tjerët. Nëse e mbani këtë dëmtim, pjerrësia juaj natyrore mund të jetë të mbahet ose të përkulesh përpara. Goditja është një gjendje e njohur si hiperkyfoza. E njëjta gjë mund të jetë e vërtetë në qoftë se keni stenozë sepse një kthesë përpara e shpinë ka tendencë të jetë më e rehatshme.
Problemi është se një sjellje e përkulur përpara mund të të hedhë poshtë ekuilibrin, dhe të të bëjë që t'i mbani gjitë dhe hips tuaj në mënyrë kronike për të kompensuar. Gjunjët dhe hips të përkulura ndihmojnë që të jeni të drejtë në këtë rast. Së bashku me simptoma të tjera të scoliosis idiopathic rritur, kjo kompensim mund të çojë në një rënie graduale në aftësinë tuaj për të funksionuar ose të kryer rutinën tuaj normale të përditshme.
kirurgji
Trajtimi konservator - trajtimi që nuk përfshin kirurgji - shpesh provohet kur kurba juaj është më pak se 50 gradë. Por në qoftë se rruga konservative nuk arrin të lehtësojë simptomat tuaja, dhimbja e shpinës ose e këmbës është paaftësi, çekuilibri juaj i palcës kurrizore është paaftësi dhe / ose ju duket se jeni i kufizuar në aspektin e lëvizjes dhe funksionit, mund të keni nevojë për kirurgji.
Kirurgjia e skoliozave të të rriturve kryen një numër të gjërave, sipas Shoqërisë Kërkimore Scoliosis. Kjo mund të ndihmojë në rivendosjen e ekuilibrit, në zvogëlimin e dhimbjeve, në korrigjimin e shtrirjes suaj, në stabilizimin e shpinës dhe / ose në zbutjen e presionit mbi nervat tuaja. SRS liston procedurat e mëposhtme si më të zakonshmet:
- Microdecrompression është një procedurë minimalisht invazive që ndihmon në lehtësimin e presionit ndaj nervave. Ndryshimet degjeneruese të lidhura me moshën mund të çojnë në stenozë ose ngushtim në hapje në kolonën kurrizore dhe se ngushtimi i tillë mund të irritojë nervat tuaja. Shoqëria Kërkimore e Skoliozit paralajmëron se mikro-shtypja mund të rrisë shkallët e kurbës, veçanërisht nëse shkoni në procedurë me kthesa që janë më të mëdha se 30 gradë. Ata gjithashtu thonë se ky lloj i operacionit kryhet në përgjithësi vetëm në një nivel vertebral - jo nivele të shumëfishta.
- Fusion mund të bëhet për të stabilizuar shtyllën kurrizore në një pozicion më të drejtë. Fusion përdor materialin e shartimit të kockave, qoftë sintetik, nga kocka juaj ose nga një cadaver (është sterilizuar para se të merr për ju) si një zëvendësues i përkohshëm i kockave. Pastaj, pas procedurës, ka një periudhë shërimi. Suksesi është përcaktuar pas kësaj periudhe nga sa mirë ngjitet kockat ngjitur.
- Stabilizimi kirurgjik është i ngjashëm me një bashkim në atë që vendos shtyllën kurrizore në një shtrirje "më të saktë" dhe e lejon atë të shkrihet në atë mënyrë. Dallimi është se stabilizimi kirurgjik përdor përdorimin e veglave të instrumenteve, pllakave, grepa, shufra dhe të ngjashme për të ndihmuar në rivendosjen e shtyllës kurrizore.
- Osteotomi përfshin prerjen dhe riorganizimin e segmenteve kurrizore. Segmentet kurrizore përbëhen nga dy vertebra të afërta (eshtrat kurrizore) dhe disku që banon mes tyre. Dhe osteotomia mund të përfshijë më shumë se një segment të kurrizit.
> Burimet:
> Aebi, M. Scoliosis Adult Eur Spine J. 2005 Dhjetor http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Shoqëria Kërkimore e Scoliosis. Scoliosis. SRS website. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> Universiteti i Uashingtonit Departamenti i Radiologjisë. Scoliosis. UW Dept i Radiologjisë http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/