Lover është shkaktuar nga virusi variola dhe është i njohur vetëm për t'u transmetuar në mes të njerëzve. Virusi i gjallë mbahet për qëllime kërkimore në vetëm dy laboratorë në botë: Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) në Shtetet e Bashkuara dhe Instituti VECTOR në Rusi.
Sëmundja u shpall e çrrënjosur në vitin 1980 pas një programi mbarëbotëror të vaksinimit dhe izolimit.
Rastet e fundit të njohura natyrore erdhën nga një shpërthim në Somali në vitin 1977. Peshkopi mbetet i çrrënjosur deri në ditët tona.
Që nga viti 1980, vaksinat rutinë kundër lisë kanë pushuar në mbarë botën, duke lënë një pjesë të konsiderueshme të popullsisë pa imunitet ndaj virusit që shkakton lisë.
Virusi Variola
Variola vjen nga një grup virusesh të njohur kolektivisht si orthopoxvirus. Ai gjithashtu përfshin majmunë, kaproloz, vaksina, camelpox, dhe disa derivate.
Ndërsa lisi mendohet se është zhdukur plotësisht në natyrë, një tjetër orthopoxvirus potencialisht mund të çojë në një shpërthim. Viruset që mbahen në lloje jo njerëzore, por që mund të infektojnë njerëzit, njihen si zoonotikë. Të gjithë orthopoxviruset janë të afta të infektojnë njerëzit, por nuk janë aq të rrezikshëm sa lisi dhe nuk mund të transmetohet lehtë nga njeriu tek njeriu.
Bioterrorism
Shqetësimi më i madh për virusin variola është potenciali për përdorimin e tij si një armë biologjike.
Edhe pse lisi nuk ka ndodhur natyrshëm në dekada, zyrtarët e kujdesit shëndetësor duhet të mbajnë një plan për të reaguar në rast se popullsia është e ekspozuar ndaj virusit.
CDC do të konsideronte një rast të vetëm të konfirmuar të lisë një emergjencë mjekësore për shkak të mungesës së imunitetit në popullatën aktuale.
Miliona doza të vaksinës së bigotës ruhen në Shtetet e Bashkuara në rast të një shpërthimi.
Përgjegjësit e parë, ushtarakët dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor do të vaksinohen sa më shpejt që të jetë e mundur për të vepruar si një pengesë për përhapjen e virusit përtej mjedisit të kujdesit shëndetësor. CDC ka doza të mjaftueshme të vaksinës së lisë për të inokuluar çdo person në Shtetet e Bashkuara.
Ri-Emergjenca e Mundshme
Edhe pse virusi i variolës natyrale që nuk ndodhet në ndonjë kafshë të njohur, vetëm duke pritur të infektojë një njeri, shkencëtarët kanë gjetur shembuj shumë të degraduar të variolës në mostrat e lashta të njeriut.
Një shqetësim është se një formë më pak e degraduar e virusit variola mund të ekzistojë e ngrirë në permafrost, e cila po shkrihet në nivele më të larta çdo vit.
transmetim
Gripi, pertusis dhe fruthi janë më ngjitëse se lisi. Peshkopi transmetohet përmes kontaktit të ngushtë gjatë periudhave të gjata. Virusi i variolës është ajror dhe zakonisht transmetohet përmes traktit respirator.
Kush është infektues?
Pacientët janë infektues sa më shpejt që shfaqin shenja dhe simptoma të lisë dhe mbeten infektive derisa skuqjet dhe plagët të jenë zgjidhur plotësisht. Pustulet do të bien dhe do të bien, duke lënë një mbresë.
Sapo të jenë plotësisht të thatë, që zgjat rreth katër javë, atëherë pacienti nuk konsiderohet më infektues.
Airborne dhe Transmetimi i Kontaktit
Zakonisht, pacienti me infeksion dhe personi që merr infeksionin kanë jetuar në të njëjtën shtëpi. Supozimi ishte se lisi u transmetua zakonisht nëpërmjet pikave të mëdha ajrore kur pacienti kollitet ose teshtimë. Megjithatë, ka pasur raste të rralla të raportimit të rastësishëm të kontaktit dhe transmetimit në dukje midis kateve të një spitali, gjë që do të sugjeronte grimca më të vogla ajrore.
Meqenëse transmetimi natyral i lisë nuk ka ndodhur që nga viti 1977, kërkuesit nuk janë shumë të sigurt nëse sëmundja transmetohet në ajër përmes pikave të mëdha ose të vogla.
Sistemet moderne të riciklimit të ajrit në spitale nuk ekzistonin kur lisi po trajtohej në Shtetet e Bashkuara. Nëse virusi kryhet përmes pikave të mëdha, sistemet e reja të ajrit nuk duhet të bëjnë ndryshime. Nga ana tjetër, nëse virusi kryhet me anë të gizës më të thellë në traktin respirator, sistemet e ajrit të rikrijuar mund të krijojnë një problem që duhet të tejkalohet.
Virusi variola gjithashtu jeton në lëngun që vjen nga plagët e hapura të zakonshme në sëmundjet e shpendëve. Lëngu mund të kontaminojë shtratin dhe veshmbathjen, duke e bërë atë infektive. Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të përdorin masa paraprake kur kujdesen për pacientët me lisë.
vaksinim
Termi "vaksinim" u krijua për shkak të vaksinës së lisë, e cila është nga virusi i vaksinës dhe lidhet me virusin e mbarështimit. "Vacca" do të thotë lopë në latinisht.
Virusi Variola, i cili shkakton liznën, është një virus i fshehtë që kalon periudhën e inkubacionit të saj që fshihet rreth mbajtësit të tij njerëzor dhe riprodhon pa shkaktuar një përgjigje imune. Deri në kohën kur virusi i variolës po zhvillohet në lisë dhe duke e bërë të sëmurë të pranishmit, virusi është përhapur në të gjithë trupin. Sistemi imunitar vështirë se ka kohë për të reaguar.
Vaccinia, nga ana tjetër, qëndron në vend në një njeri dhe nuk përsëritet aq shumë sa variola. Gjithashtu, nuk shkakton sëmundje, nëse ka ndonjë të tillë. Ajo shkakton një përgjigje imune, e cila trupi mund të përdorë për të luftuar virusin.
Vaksinimi brenda tre ditëve të para të ekspozimit të një lisi të imët i jep kohë sistemit imunitar të rritet për luftën me virusin variola. Edhe nëse vaksinimi pas një ekspozimi nuk e ndalon pacientin të sëmuret, mund të zvogëlojë dukshëm ashpërsinë e lisë.
Faktorët e Rrezikut të Ndjeshmërisë
Vështirë se dikush i lindur në Shtetet e Bashkuara pas 1971 mori vaksinën, e cila e lë atë popullsi të ndjeshme ndaj infeksionit nëse virusi i variola rishfaqet. Ata që janë vaksinuar para vitit 1971 mund të kenë një imunitet të mbetur ndaj lisë, por hulumtuesit nuk janë të qartë se deri në çfarë mase imunizimi mbetet me kalimin e kohës.
Dendësia e popullsisë që nga laku është shpallur i zhdukur në vitin 1980 është rritur në mënyrë eksponenciale, gjë që e bën të vështirë të parashikohet se sa shpejt virusi i variolës do të përhapet në kohët moderne. Të dhënat më të mira, të mbledhura në vitet 1960 dhe 1970, u bazuan në një popullsi që ishte kryesisht imunizuar si një çështje e natyrshme dhe nuk kishte kushte të shtypjes imune si HIV në shumicën e popullsisë.
> Burimet:
> Milton, D. (2012). Cila ishte mënyra parësore e transmetimit të lisë? Implikimet për biodefens. Kufijtë në mikrobiologji të qelizave dhe infeksionit , 2 . doi: 10.3389 / fcimb.2012.00150
> Thèves, C., Biagini, P., & Crubézy, E. (2014). Ri-zbulimi i lisë. Mikrobiologjia klinike dhe infeksioni , 20 (3), 210-218. doi: 10.1111 / 1469-0691.12536
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Qëndrueshmëria e poksvirusit dhe nënshkrimet në reliket historike. Sëmundjet Infektive Emergjente , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Një dokument i ri mbi Vaksinimin e Vogël. Gazeta e Akupunktures dhe Studimeve Meridian , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Patologjia Krahasuese e Lisë dhe Monkeypox në Man dhe Macaques. Gazeta e Patologjisë Krahasuese , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007