Farmë , zgavra prapa hundës dhe gojës që çon në stomak dhe mushkëri, është një objektiv i lehtë për infeksion dhe acarim që shkaktojnë dhimbje të fytit. Agjentët që shkaktojnë sëmundje si viruset e frymëmarrjes dhe bakteret shkaktojnë dhimbje të fytit - dhe shpesh, dhe në shumë raste, fajësohen me të drejtë kur goditen. Por duhet të konsiderohen edhe shkaqe të tjera, duke përfshirë alergenet, tymin e cigareve dhe madje edhe ajrin e thatë.
Disa shqetësime shëndetësore, të tilla si zbaticë acid, gjithashtu mund të shkaktojnë një dhimbje të fytit. Edhe akti i thjeshtë i bërtitjes ose i këndimit me zë të lartë mund të dëmtojë fytin, duke shkaktuar dhimbje dhe inflamacion.
Shkaqet e zakonshme
Ndërsa shumica e njerëzve do të dinë shkakun e fytit të tyre të lënduar, ose për shkak të një simptomi shoqërues ose një dëmtimi të identifikueshëm, të tjerët mund të kërkojnë nga një mjek për të bërë diagnozën. Këtu janë shkaqet më tipike të një dhimbje të fytit, duke filluar nga infeksionet e vogla, të lokalizuara në më shumë sëmundje sistemike:
Infeksionet Virale
Infeksioni viral përbën më shumë se gjysmën e të gjitha rasteve të faringjit dhe ftohja e zakonshme - e shkaktuar nga më shumë se 200 lloje të virusit, përfshirë adenoviruset, rhinoviruset dhe koronaviruset - udhëheq rrugën. Një dhimbje e lënduar e shkaktuar nga një infeksion viral shoqërohet zakonisht me kongjestion hundor, teshtimë, hundë të lëngshme, dhimbje koke, dhe ethe. Gëlltit mund të zhvillohet gjithashtu.
Infeksionet e tjera virale të shoqëruara me faringjit përfshijnë:
- Orthomyovirus, një familje e viruseve të influencës
- Mononukleoza infektive , e shkaktuar nga virusi Epstein-Barr
- Coxsackievirus dhe echovirus, duke shkaktuar blisters në gojë dhe fyt dhe dhimbje herpangina në fëmijët e vegjël
- Virusi i fruthit (vaksinimi i duhur mund të ndihmojë në parandalimin e kësaj)
- Herpes simplex virus (HSV), i cili mund të shkaktojë një lezion ulceroz në fyt
- HIV: a Në fillim të infeksionit mund të lindin dhimbje të fytit dhe simptoma të tjera të ngjashme me gripin. Më vonë, dhimbja e fytit mund të shoqërojë infeksione sekondare, të tilla si citomegalovirusi dhe infeksionet e kërpudhave.
Ndërsa disa infeksione virale, si HSV, mund të trajtohen me ilaçe antivirale, shumë të tjerë (përfshirë fruthin, mononukleozën dhe ftohjen e zakonshme) nuk kanë shërim.
Infeksionet bakteriale
Një numër i infeksioneve bakteriale mund të shkaktojnë dhimbje të fytit. Një nga më të shpeshtët është Streptococcus pyogenes , bakteret që lidhen me fyt strep (faringjit streptokok). Mendohet të përbëjë vetëm 10 për qind të dhimbjeve të fytit në të rriturit dhe fëmijët e vegjël, por deri në një të tretën e dhimbjeve të fytit në fëmijët e moshës shkollore.
Strep fyt është relativisht i vogël, por ndonjëherë mund të çojë në infeksione më të rënda. Strep nuk shkakton simptoma respiratore si kollë dhe mbingarkesë. Simptomat mund të përfshijnë ethe, vjellje, të vjella, frymë e urryer dhe inflamacion i dukshëm i fytit.
Infeksionet më pak të zakonshme të fytit bakterial përfshijnë:
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
- Bordetella pertusis ( kollë e keqe )
- Bakteret bajonesh
- Pneumonia bakteriale
Një test i shpejtë strep mund të shfaqet për fyt strep. Një kulturë e fytit mund të identifikojë ose të ndihmojë në përjashtimin e një problemi bakterial.
Trajtimi antibiotik bazohet në atë që gjendet bakteret.
Infeksionet Fungale
Shkaku më i zakonshëm i infeksioneve të fungjeve të fungjeve është Candida albicans, një lloj maja që shkakton molusjen gojore dhe infeksionin e majave. Infeksioni tenton të ndodhë tek njerëzit me sisteme imunitare të shtypura me rastet më të rënda që shpesh shfaqen tek njerëzit me infeksion të avancuar të VIH . Të tjerët në rrezik përfshijnë cilindo që përdor steroid inhalues, vesh mbron protezat ose ka diabet të pakontrolluar.
Mushkonja e gojës mund të jetë pa simptoma, por në disa raste mund të shkaktojë dhimbje në gojë, në gjuhë dhe në fyt. Kur ajo përfshin ezofagun, kandidiaza konsiderohet serioze.
Infeksionet fungale si këto janë trajtuar me ilaçe antifungal.
Faringjit alergjik dhe derdhja postnasale
Faringjit alergjik është inflamacion i fytit të shkaktuar kryesisht nga një alergjen që hyn në hundë ose në gojë. Ju mund të përjetoni këtë kur hunda juaj është e mbushur për shkak të alergjive sezonale, duke ju detyruar të marrë frymë përmes gojës. Indet thahen, duke shkaktuar atë ndjenjë gërryese dhe acarim. Ju gjithashtu mund të keni pikante postnasale, pasi derdhni mukozë nga pasazhet tuaja të hundës në pjesën e pasme të fytit tuaj. Kjo mund të çojë në inflamacion të fytit dhe bajamet. Ose, mund të ndiheni sikur keni një grumbull në pjesën e pasme të fytit tuaj.
Në disa raste, një alergji mund të ndikojë drejtpërdrejt në fyt. Kjo mund të shihet në rastet e anafilakisë , një reaksion potencialisht kërcënues për jetën ndaj medikamenteve të caktuara (të tilla si penicilina), ushqime (si kikirikë), ose goditje insektesh. Në varësi të ashpërsisë së përgjigjes, simptomat mund të përfshijnë një dhimbje të fytit, skuqje, ethe dhe vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje. Në raste më të rënda, ajo mund të çojë në shtrëngim të fytit, nauze, vjellje, dështim respirator, shoku, madje edhe vdekje.
Reflux Acid dhe GERD
Zbutja e acidit ndodh kur acidi i stomakut ose biliari mbështetet në fyt. Të dyja këto lëngje ndihmon tretjen e ushqimit janë irrituese për rreshtim mukozal të faringut dhe ezofagut. Zbutja e acidit mund të shkaktojë dhimbje të fytit , sidomos kur zgjoheni në mëngjes ose pasi jeni shtrirë për një kohë. Zbutja e acidit ndodh për shumë arsye duke përfshirë dështimin e sphincter të ulët esophageal (LES) për të mbyllur ose një hernia hiatal .
Ndërsa zbaticë acid mund të jetë rezultat i drejtpërdrejtë i diçkaje që ju keni pasur për të ngrënë ose pirë, mund të jetë gjithashtu një gjendje e përhershme e referuar si sëmundja e zbaticës gastroesophageal ( GERD ). Kur acidi i stomakut shpesh shkon deri në fyt, kjo quhet zbaticë laringofaringeale.
Shqetësime të tjera
Shkaqet e tjera të mundshme të faringjit përfshijnë:
- Frymë e gojës, sidomos kur fle
- Gjëja e drejtpërdrejtë e grykës nga konsumimi i lëngjeve të nxehta apo kimikateve, si dhe trauma në fyt
- Operacioni i fytit ose intubacioni i rrugëve të frymëmarrjes gjatë operacionit për vende të tjera, duke shkaktuar trauma dhe inflamacion gjatë shërimit
- Tendosja e muskujve shkaktohet duke folur me zë të lartë ose për periudha të gjata kohore
- Lezione vokale beninje të shkaktuara nga përdorimi i tepruar ose trauma ndaj litarëve vokalë
- Epiglotiti (inflamacioni i mbulesës së avullit)
- Apses Peritonsillar (një komplikacion i grykëderdhjes)
- Kanceri i fytit
- Antipsikotikët dhe droga të tjera (të tilla si pramipeksola që përdoren për trajtimin e Parkinsonit)
gjenetikë
Nuk ka komponent të njohur gjenetik për rrezikun e shumicës së shkaqeve të një dhimbje të fytit, edhe pse mund të ketë një predispozitë gjenetike ndaj GERD.
Ekziston edhe një predispozitë gjenetike për zhvillimin e etheve reumatike pasi të ketë fyt strep. Mendohet se fëmijët e ndjeshëm gjenetik, veçanërisht nëse jetojnë në kushte të vështira sociale, kanë më shumë gjasa të marrin ethe reumatike pas një infeksioni strep.
Faktorët e rrezikut të jetesës
Disa faktorë të rrezikut për një dhimbje të fytit, si reagimi i trupit tuaj ndaj një alergeni, janë jashtë kontrollit tuaj. Por këtu janë disa që mund të keni ndonjë ndikim mbi:
Irritues dhe toksina
Ekspozimi ndaj substancave të caktuara mund të shkaktojë inflamacion të drejtpërdrejtë të faringut dhe organeve shoqëruese. Disa janë inhaluar irritues si ndotja e ajrit, tymi i cigareve dhe tymi industrial. Të tjerët janë të lidhur me ushqimet dhe substancat e tjera që konsumoni, siç janë alkooli, ushqimet me erëza ose duhan që përtypet.
Edhe ajri i thatë mund të konsiderohet si një ngacmues, pasi mungesa e lagështisë mund të lërë fytin tuaj të ndjehet i thatë dhe i gërvishtur. Kjo është e zakonshme në klimën e thatë. Si ajri i nxehtë ashtu edhe përdorimi i tepërt i kondicionerit mund të shkaktojnë acarim të fytit.
higjienë
Larja e rrallë e duarve e bën më të lehtë për ju të lidhni sëmundje që lidhen me mikrobet që mund të merrni gjatë ditës tuaj, duke përfshirë ato që rrisin rrezikun e infektimit të frymëmarrjes dhe fytit të lënduar.
Vaksinimi i gripit
Marrja e këtij shtënimi vjetor mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të influencës.
Cilësimet
Strep fyt dhe ftohjet mund të përhapen lehtësisht në vende ku një numër i madh njerëzish ndërveprojnë, veçanërisht në lagjet e afërta, të tilla si objektet e stërvitjes ushtarake. Sipas CDC, fëmijët e shkollave dhe ato në qendrat e kujdesit ditor janë të prirur për të ftohur dhe përhapjen e fytit strep për shkak të të qenit në grupe me fëmijët e tjerë. Prindërit mund t'i marrin këto infeksione nga fëmijët e tyre.
Ndërsa mund të mos jeni gjithmonë në gjendje të hiqni veten nga kjo lloj ekspozimi, duke e ditur se kjo mund të ndihmojë t'ju kujtojë që të jeni të kujdesshëm në lidhje me praktikat që mund t'ju ndihmojnë të shmangni kapjen e sëmundjeve (sidomos gjatë sezoneve të pikut), si larja e duarve dhe shmangia e burimeve të pijshëm.
Përdorimi i zërit tënd
Ju gjithashtu mund të jeni të prirur për një dhimbje të fytit nëse i tundoni litarët e zërit tuaj dhe muskujt e fytit duke bërtitur, duke folur me zë të lartë ose duke kënduar për periudha të gjata.
burimet:
> Addey D, Shephard A. Incidenca, shkaqet, ashpërsia dhe trajtimi i dhimbjes së dhimbjes: Një anketim i pyetësorit në katër regjione. BMC veshkat, veshët dhe çrregullimet e fytit . 2012; 12: 9. doi: 10,1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Ndjeshmëria gjenetike ndaj etheve akute reumatike: Një rishikim sistematik dhe meta-analizë e studimeve binjake. PLoS Një . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Vlerësimi i bazuar në dëshmi dhe menaxhimi i pacientëve me faringjit në Departamentin e Emergjencave. Praktika e Mjekësisë Emergjente. 2015: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Faktorët Mjedisorë dhe Jo-Infektivë në Etiologjinë e Farishtit (Dhimbje të Gjirit). Hulumtimi i inflamacionit. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10,1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Dhimbje akute plagë. Mjek i familjes kanadeze. 2011; 57 (7): 791-794.