Udhëzuesi juaj për GERD

Sëmundja e zbaticës gastroesophageal, ose GERD, ndodh kur sfinkteri i ulët esophageal (LES) nuk mbyllet siç duhet dhe përmbajtja e stomakut rrjedh përsëri, ose refluks, në ezofag. LES është një unazë e muskujve në fund të ezofagut që vepron si një valvul midis ezofagut dhe stomakut. Ezofag merr ushqim nga goja në stomak.

1 -

Çfarë është GERD?

Kur acidit stomak refluxed prek rreshtin e ezofagut, ajo shkakton një ndjesi djegie në gjoks ose në fyt quajtur urth. Lëngu mund të shijohet edhe në pjesën e prapme të gojës dhe kjo quhet dispepsi e acidit. Urthi i rastësishëm është i zakonshëm, por jo domosdoshmërisht do të thotë se ka GERD. Urth që ndodh më shumë se dy herë në javë mund të konsiderohet GERD, dhe kjo mund të çojë përfundimisht në probleme shëndetësore më serioze.

Çdokush, duke përfshirë foshnjat, fëmijët dhe gratë shtatzëna, mund të ketë GERD.

2 -

Çka shkakton GERD

Askush nuk e di pse njerëzit marrin GERD. Një hernie hiatal mund të kontribuojë. Një hernie hiatale ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut është mbi diafragmën, murin e muskujve që ndan stomakun nga gjoksi. Diafragma ndihmon LES të mbajë acid të dalë në ezofag. Kur një hernie hiatal është e pranishme, është më e lehtë që acidi të dalë. Në këtë mënyrë, një hernie hiatal mund të shkaktojë zbaticë. Një hernie hiatal mund të ndodhë në njerëz të çdo moshe; shumë njerëz të shëndetshëm, përndryshe mbi 50 vjeç, kanë një të vogël.

Faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë në GERD

• përdorimi i alkoolit
• mbipeshë
• barrë
• pirje duhani

Ushqimet mund të shoqërohen me ngjarje të refluksit, duke përfshirë:

• frutave agrume
• cokollate
• pije me kafeinë
• yndyrore dhe ushqime të skuqura
• hudhër dhe qepë
• aromë nenexhik
• ushqime me aromë
• domate me bazë ushqime, si salcë spageti, djegës, dhe pica

3 -

Simptomat e GERD

Simptomat e GERD përfshijnë:

• Ngutja e vazhdueshme e urisë dhe regurgitimi i acidit.
• Këto janë simptomat kryesore të GERD, edhe pse disa njerëz kanë GERD pa urth. Simptomat e urthit përfshijnë:
• Një ndjenjë e zjarrtë fillon në gjoks vetëm pas gjoksit (gjoksit) që ndodh pas ngrënies dhe mund të zgjasë disa minuta deri në disa orë
• Shtrirja dhe përkulja shpesh i bën simptomat më keq.
• Simptomat shpesh bëhen më keq duke ngrënë ushqim
• Djegia në fyt
• Shijen e hidhur ose e hidhur në gojë
• Gëlltitja mund të jetë e vështirë
• belching
• Kollitet kronike
• të ngjirurit e zërit
• Humbja e zërit për asnjë arsye të dukshme
• Sharra ose simptoma të ngjashme me astmën
• Një antacid zakonisht ofron lehtësim
• Nëse një foshnjë pështyn ose hedh pothuajse çdo herë që ha dhe duket i shqetësuar, foshnja mund të ketë zbaticë stomakore
• Simptomat e urthit shpesh gabohen për shenja të një sulmi në zemër. Dhimbja nga një gjendje e zemrës zakonisht bëhet më keq nga aktiviteti fizik, por urth zakonisht nuk shkaktohet nga aktiviteti fizik. Sidoqoftë, nëse mendoni se keni një sulm në zemër, ose nuk jeni i sigurt, është e rëndësishme që menjëherë të shkoni në dhomën e urgjencës.
• Dhimbje në gjoks
• Hirushja në mëngjes
• Problemi i gëlltitjes
• Mund të ndihet sikur ushqimi është i mbërthyer në fyt
• Ndjesia e fryrë
• Kollë e vazhdueshme e thatë
• Fryma e keqe

4 -

Diagnostikimi i GERD

Testet e mëposhtme kryhen në mënyrë rutinore kur përpiqen të diagnostikojnë GERD.

Një radiografi gërryes barium përdor rrezet x për të ndihmuar anomalitë vend si një hernie hiatal dhe inflamacion të rëndë të ezofagut. Me këtë provë, ju pini një zgjidhje dhe pastaj x-rrezet janë marrë. Vështirësia e butë nuk do të shfaqet në këtë test, megjithëse ngushtimi i ezofagut - të quajtur ulcerat e stenave, herni hiatal dhe probleme të tjera.

Endoskopi i sipërm kryhet në një spital ose në një zyrë mjekësore. Mjeku do të llak fytin tuaj për të mpirë atë dhe rrëshqitje poshtë një tub hollë, fleksibël plastike të quajtur një endoscope. Një aparat i vogël në endoskop lejon mjekun të shohë sipërfaqen e ezofagut dhe të kërkojë anomali. Nëse keni pasur simptoma të moderuara dhe të rënda dhe kjo procedurë zbulon dëmtimin e ezofagut, zakonisht nuk nevojiten teste të tjera për të konfirmuar GERD.

Në një ekzaminim ambulator të monitorimit të pH , mjeku vendos një tub të vogël në ezofag që do të qëndrojë aty 24 orë. Ndërsa ju shkoni në lidhje me aktivitetet tuaja normale, ajo mat kur dhe sa shumë acid vjen deri në ezofagun tuaj. Ky test është i dobishëm tek njerëzit me simptoma të GERD-it, por nuk kanë dëme esofageale. Procedura është gjithashtu e dobishme në zbulimin nëse simptomat e frymëmarrjes, duke përfshirë wheezing dhe kollitjes, janë shkaktuar nga zbaticë.

5 -

Trajtimi i GERD

Ndryshimet e jetesës për të kontrolluar GERD

• Nëse pini duhan, ndaloni.
• Mos pini alkool.
• Humbni peshën nëse është e nevojshme.
• Hani ushqime të vogla.
• Vishni rroba të lirshme.
• Shmangni shtrirë për 3 orë pas një vakt.
• Ngrini kokën e shtratit tuaj 6 deri në 8 centimetra duke vendosur blloqe druri nën shtratin e shtruar - thjesht duke përdorur jastëkë shtesë nuk do të ndihmojnë.

Medikamente Doktori juaj mund të rekomandojë antacidat mbi-counter, të cilat ju mund të blini pa recetë ose medikamente që ndalojnë prodhimin e acidit ose ndihmojnë muskujt që zbrazin stomakun tuaj.

Antacidet , të tilla si Mylanta dhe Tums janë zakonisht barnat e para të rekomanduara për të lehtësuar urthin dhe simptoma të tjera të lehta GERD.

H2 blockers , të tilla si Tagamet HB (cimetidine), Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine) dhe Zantac 75 (ranitidine) pengojnë prodhimin e acidit. Ata janë të disponueshëm në forcë recetë dhe mbi banak. Ato janë efektive për rreth gjysmën e atyre që kanë simptoma GERD.

Frenuesit e pompës Proton përfshijnë Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Protonix (pantoprazol), Aciphex (rabeprazol) dhe Nexium (esomeprazol), të cilat janë të gjitha të disponueshme me recetë. Frenuesit e pompës së protonit janë më efektive se blockers H2 dhe kanë treguar për të lehtësuar simptomat në shumicën e njerëzve që kanë GERD.

6 -

Nëse simptomat vazhdojnë

Nëse simptomat nuk përmirësohen me ndryshimet në stilin e jetës dhe medikamentet, mjeku juaj mund të konsiderojë kirurgji. Kirurgjia është një opsion kur ndryshimet e mjekësisë dhe të jetesës nuk funksionojnë. Kirurgjia mund të jetë gjithashtu një alternativë e arsyeshme për një jetë të drogës dhe siklet.

Fundoplicacioni , zakonisht një variant specifik i quajtur fondacioni i Nissen, është trajtimi standard kirurgjik për GERD. Pjesa e sipërme e stomakut është e mbështjellë rreth LES për të forcuar sfinkterin dhe për të parandaluar zbaticën e acidit dhe për të riparuar një hernie hiatal.

Kjo procedurë e financimit mund të bëhet duke përdorur një laparoskop dhe kërkon vetëm prerje të vogla në bark . Për të kryer fondacionin, kirurgët përdorin vegla të vegjël që mbajnë një aparat të vogël. Fondoplatja laparoskopike është përdorur në mënyrë të sigurtë dhe efektive tek njerëzit e të gjitha moshave, madje edhe të foshnjave. Kur kryhet nga kirurgët me përvojë, procedura raportohet të jetë po aq e mirë sa standardi i financimit. Për më tepër, njerëzit mund të largohen nga spitali për 1-3 ditë dhe të kthehen në punë në 2-3 javë.

Në vitin 2000, US Food and Drug Administration (FDA) miratoi dy pajisje endoskopike për trajtimin e urthit kronik. Sistemi Bard EndoCinch vë qepje në LES për të krijuar pakfishime që ndihmojnë në forcimin e muskujve. Sistemi Stretta përdor elektroda për të krijuar shkurtime të vogla në LES. Kur shkurtimet shërohen, indet e mbresë ndihmojnë në forcimin e muskujve. Efektet afatgjata të këtyre dy procedurave janë të panjohura.

7 -

Komplikimet e GERD-së së gjatë

Zorrët e gjata në këmbë, veçanërisht nëse nuk trajtohen siç duhet, mund të çojnë në komplikime. Këto komplikime përfshijnë:

• Ezofag i Barretit
  Studimet kanë treguar një lidhje në mes të Gastroesophageal Reflux Disease dhe Barrett's ezofag i cili, nga ana tjetër, mund të çojë në një lloj relativisht të rrallë, por shpesh vdekjeprurës të kancerit të quajtur adenocarcinoma ezofagut.
• Kancerit esophageal
  Ata individë me sëmundje të refluksit gastroezofageal dhe ezofagin e Barrett-it janë në një rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit esofageal. Adenokarcinoma e esofageale është kanceri me rritje më të shpejtë në botën perëndimore.
• Ezofagiti eroziv
  Esophagitis është një inflamacion dhe ënjtje e rreshtim të ezofagut. Kjo është më së shpeshti e shkaktuar nga sëmundja e zbaticës gastroesophageal (urth).
• Shtrëngimet e esophageal
  Një kufizim esofageal është ngushtimi i ezofagut. Kjo ndodh kur indet e mbresë ndërtohen në ezofag. Meqenëse ezofag nuk është projektuar për të trajtuar përmbajtjen e stomakut të refluksuar, kështu që nëse refluksi është kronik, indet e mbresë mund të formojnë dhe të çojnë në një ngushtim.

Ka, megjithatë, gjashtë hapa që mund të merrni që mund të zvogëlojnë në mënyrë drastike shanset tuaj për të zhvilluar një nga këto komplikime.

• Bëni ndryshimet e nevojshme të jetesës
• Shikoni atë që hani
• Mbani gjurmët e shkaktarëve tuaj të urthit
• Mësoni si të parandaloni urth para se të ndodhë
• Ulja e urthit të natës
• Merr medikamente të përshkruara

Për informacion të detajuar mbi këto hapa parandalues, ju lutemi lexoni 6 hapa për parandalimin e komplikimeve të lidhura me urth

8 -

Ushqime të mira / Ushqime të këqija

Ju duhet të dini se çfarë ushqime janë të sigurta, dhe të shmangni ushqimet që mund të shkaktojnë urth tuaj. Ju duhet të dini se si të përgatitni ushqimet tuaja për të shmangur përbërësit që shkaktojnë djegie të urthit.

Ushqime të sigurta për të lënduarit e urthit
Ushqimet e listuara në këtë tabelë janë ushqimet më të zakonshme që zakonisht janë mjaft të sigurta për ata që vuajnë nga urthi për të ngrënë.

Ushqimet në rregull në moderim
Ushqimet e listuara në këtë tabelë janë ushqime që ju mund të shijoni herë pas here, në moderim.

Ushqime për të shmangur
Ushqimet e listuara në këtë tabelë janë ushqimet më të zakonshme që mund të prodhojnë urth.

Receta Për Vuajtës urth
Këto receta që do të ndihmojnë njerëzit që vuajnë nga urthi përgatisin ushqim që do të ndihmojnë në tretje të mirë. Nuk janë vetëm ushqimet që zgjidhni, që ju ndihmojnë me urth. Është gjithashtu e rëndësishme se si janë përgatitur ushqimet. Kategoritë e recetave përfshijnë:

• breads
• mëngjes
• Desserts
• Enët kryesore
• Makarona
• Salads
• Enët Side
• snacks
• Supave, stufave dhe salcat

Plani i vakteve për të lënduarit e urthit

Menutë javore - Indeksi
Këto tabela organizohen të dielën deri të shtunën. Këto janë vetëm sugjerime dhe jo të vetmet ushqime që mund të hani. Ju mund të shtoni ose zbrisni ushqimet sipas preferencave tuaja dhe çfarë mund të ndodhë ose nuk mund të jetë nxitësi juaj i urthit.

9 -

Të jetosh me GERD

Hani 6 vakte të vogla në vend të 3 ushqimeve të mëdha.
Kjo e pengon stomakun tuaj të bëhet shumë i plotë dhe zvogëlon presionin e stomakut.

Mos hani ose pini asgjë për të paktën 2 orë para se të shkoni në shtrat.
Shtrirë me një stomak të plotë rrit mundësitë e ushqimit të refluksuar.

Shmangni ushqimet që mund të shkaktojnë urth tuaj.
Ka disa ushqime dhe pije që mund të shkaktojnë urth tuaj, ose duke rritur prodhimin e acidit dhe presionin e stomakut ose duke liruar muskulun e ulët sphincter.

Shmangni alkoolin.
Alkooli rrit prodhimin e acidit të stomakut. Alkooli gjithashtu relakson sphincter ezofageal ulët (LES), e cila lejon zbaticë acid.

Përdorni një antacid.
Antacidët do të punojnë shumë shpejt në urth. Mjeku juaj mund të sugjerojë marrjen e një bllokuesi H2, i cili funksionon deri në 12 orë. Meqë ata kanë nevojë për një orë apo më shumë për të filluar punën, mjeku mund të sugjerojë marrjen e një H2-blocker në kombinim me një antacid. Nëse nuk gjeni lehtësim nga këto, mjeku juaj mund të përshkruajë një frenues të pompës së protonit.

Gjumi me kokën dhe supet e ngritur.
Me kokën më të lartë se stomaku, graviteti ndihmon në reduktimin e këtij presioni dhe mban përmbajtjen e stomakut ku i përkasin - në stomak.

Mos pini duhan.
Pirja e duhanit stimulon prodhimin e acidit të stomakut.

Qetësohuni.
Ndërsa stresi nuk ka qenë i lidhur drejtpërdrejt me urth, dihet se kjo mund të çojë në sjellje që mund të shkaktojnë urth. Ndiqni këto këshilla relaksuese për të lehtësuar stresin.

10 -

Burimet informative

Lidhjet informative:

• Parandalimi i urthit gjatë natës
• Parandalimi i urth gjatë shtatzënisë
• Mbështetje për Vuajtjet e urthit: Brezet e shtratit
• Foshnjat dhe zbaticat e acidit
• Fëmijët dhe adoleshentët me zbaticë acid
• Komplikimet e GERD

Diet Ndihmë:
Ky informacion është i dizajnuar për sufferers kronik të urth. Është mirë të diskutoni edhe këtë me mjekun tuaj.

• Ushqime të sigurta për ata që vuajnë nga urthi
• Ushqimet që vuajnë nga urthi duhet të shmangin
• Ushqimet që vuajnë nga urth mund të hanë me moderim
• Ngrënë udhëzues për sufferers urth
• Shembull menutë mëngjes për sufferers urth
• Shembuj të menusë për drekë për ata që vuajnë nga urthi
• Shembuj të menusë për drekë për ata që vuajnë nga urthi