Shkaqet përfshijnë viruset, bakteret dhe parazitët
Diarreja mund të jetë më shumë se vetëm një burim i përkeqësimit. Ajo është, në fakt, shkaku i dytë kryesor i vdekjes në fëmijët në botën në zhvillim dhe një kontribues i madh për të punuar mungesën dhe humbjen e produktivitetit në fuqinë punëtore amerikane.
Të moshuarit, fëmijët e vegjël dhe njerëzit me sistem imun të komprometuar janë veçanërisht të prekshëm dhe janë në një rrezik në rritje të sëmundjes dhe madje edhe të vdekjes për shkak të dehidrimit të zgjatur ose të rëndë.
Diarre infektive vs jo-infektive
Infeksionet virale, bakteriale dhe parazitare janë shkaku më i zakonshëm i diarresë, shpesh i përhapur përmes rrugës fecal-orale . Kjo është kur feceset e infektuara përhapen aksidentalisht nga një person në tjetrin (si për shembull nëpërmjet një shtrëngimi duarsh), duke ardhur në kontakt me një sipërfaqe ose mjet kontaminimi të kontaminuar ose duke konsumuar ushqim apo pije të kontaminuar.
Ekzistojnë gjithashtu burime jo-infektive të diarresë, shpesh të lidhura me kushtet mjekësore që prekin sistemin e tretjes, imunitetit ose endokrinës (hormoneve). Ndër këto janë sindromi i zorrëve nervoz (IBS) , sëmundja e zorrëve inflamatore (IBD) , sëmundja celiac , hyperthyroidism dhe intolerancës laktoze .
Shkaqet infektive të diarresë shkaktojnë një gjendje të njohur si gastroenterit , e cila gjithashtu mund të shkaktojë nauze, vjellje dhe dhimbje barku. Nëse diarrea shoqërohet me gjak, referohet si dizenteria.
Shkaqet virale
Viruset janë shkaku më i zakonshëm i diarresë dhe lidhen kryesisht me katër lloje të veçanta:
- Norovirus , i njohur edhe si "virusi i anijeve të lundrimit", është shkaku më i zakonshëm i gastroenteritit ushqimor në SHBA
- Rotavírusi është shkaku më i zakonshëm i diarresë në fëmijët amerikanë dhe shkaku kryesor i vdekjes së fëmijëve në botën në zhvillim.
- Llojet e adenovirusit 40 dhe 41 janë nëntipe të shoqëruara me diarre dhe janë ndër më shumë se 50 lloje të adenovirusit të njohura nga njeriu (të cilat gjithashtu përfshijnë viruse të ftohta).
- Astroviruset janë shkaqe të zakonshme të diarresë tek të moshuarit, fëmijët dhe njerëzit me sistem imun të komprometuar.
Shkaqet bakteriale
Diarreja bakteriale është një kontribues i madh në sëmundje dhe vdekje në mbarë botën. Edhe pse më pak e zakonshme në SHBA sesa diarre virale, infeksionet e këtij lloji shpesh mund të çojnë në dizenterinë për shkak të zhvillimit të ulcerave dhe inflamacionit në zorrët. Ndër shkaqet më të zakonshme:
- Salmonella enteritidis mund të shkaktojë diarre, ethe dhe dhimbje barku brenda 12 deri në 72 orë duke konsumuar një ushqim ose pije të kontaminuar.
- Escherichia coli (veçanërisht E. coli 0157) është përhapur përmes ushqimit të kontaminuar dhe produkteve të qumështit dhe mund të çojë në një gjendje të njohur si kolit hemorragjik.
- Shigella është e zakonshme si në SHBA dhe në mbarë botën dhe shpesh mund të shkaktojë diarre të përgjakshme, veçanërisht në fëmijët e moshës parashkollore.
- Campylobacter është ndër infeksionet më të zakonshme bakteriale të ushqimit dhe mund të shkaktojë diarre të përgjakshme për shkak të inflamacionit akut të zorrëve
- Infeksioni i Vibrio shpesh lidhet me ngrënien e ushqimeve të papërpunuara ose sushi.
- Staphylococcus aureus mund të shkaktojë diarre eksplozive për shkak të toksinave të lëshuara nga bakteret.
- Clostridium difficile është unik në atë që rritja e infeksionit zakonisht lidhet me përdorimin e antibiotikut. Është sot shkaku më i zakonshëm i diarresë të fituar nga spitali.
- Yersinia njihet si bakterie që shkakton plagë bubonike dhe gjendet më së shpeshti në produktet e qumështit.
Shkaqet parazitare
Protozoa është shkaku kryesor i diarresë parazitare, si në SHBA ashtu edhe në mbarë botën. Këto organizma me një qelizë vijnë në shumë forma dhe shpesh transmetohen përmes ujit të pijshëm të infektuar. Midis tri shkaqeve më të zakonshme të diarresë parazitare:
- Giardia lamblia kalon nëpër ushqime të kontaminuara ose nga kontakti njeri-tjetrin dhe mund të rezultojë në diarre eksplozive brenda dy ditëve nga infeksioni.
- Entamoeba histolytica është e lidhur me transmetimin fecal-oral dhe mund të shkaktojë diarre të përgjakshme, pasi mikroorganizmat mbartin rrugën e tyre në murin e zorrëve.
- Cryptosporidium dihet se shkakton sëmundje respiratore dhe gastrointestinale dhe karakterizohet nga zhvillimi i stolive ujore.
Diagnoza dhe trajtimi
Bazuar në llojin e diarres së përjetuar - si dhe simptomat dhe karakteristikat e tjera (duke përfshirë historinë e udhëtimit të personit) - doktori do të kryejë seri testesh për të identifikuar burimin e sëmundjes.
Një kulturë stol përdoret zakonisht për të diagnostikuar infeksionet bakteriale, ndërsa një kombinim i testeve mikroskopike dhe antigjen mund të ndihmojnë në identifikimin e protozoa në mostrat e stolive. Infeksionet virale mund të diagnostikohen duke drejtuar një test PCR në stolin, gjakun ose lëngjet e trupit të një personi.
Trajtimi mund të ndryshojë në bazë të shkakut. Antibiotikët dhe antiviralet zakonisht përdoren për të trajtuar infeksionet bakteriale dhe virale, ndërkohë që mund të përdoret ndonjë numër i agjentëve antimikrobikë nëse shkaku është protozoan.
Përveç kësaj, ilaçet anti-diarreike mund të përshkruhen së bashku me terapinë e rehidrimit me gojë për të parandaluar ose trajtuar humbjen e lëngjeve. Lëngu mund të shpërndahet në mënyrë intravenoze (nëpërmjet një venë) nëse dehidrimi është veçanërisht i rëndë. Medikamentet për lehtësimin e dhimbjes mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhembjes dhe etheve.
parandalim
Një ons e parandalimit është me të vërtetë me vlerë një paund kuruar kur është fjala për të shmangur diarre infektive. Shefi i përpjekjeve parandaluese është higjiena e mirë dhe larja e rregullt e duarve. Ndërsa shumë njerëz do të investojnë në një dorë antibakteriale , një pastrim i plotë me ujë të nxehtë dhe sapun zakonisht do të bëjë këtë mashtrim. Mbajtja e kushteve sanitare në banjë, kuzhinën dhe kudo ku konsumohet ushqimi është gjithashtu çelësi.
Kur gatuani shpezët, mishin ose butak, sigurohuni që ato janë gatuar tërësisht dhe përdorni një termometër kuzhine, nëse është e nevojshme. Merrni kujdes shtesë për të larë të gjitha frutat dhe perimet dhe për të shmangur ngrënien e butakëve të papërpunuara nëse keni ndonjë dyshim për origjinën ose freskinë e saj. Prerja e dërrasave dhe veglave duhet të pastrohen menjëherë pasi të vijnë në kontakt me mish të gjallë, shpezë ose ushqim deti.
Së fundi, nëse udhëtoni jashtë shtetit, sigurohuni që vaksinat tuaja të përditësohen. Nëse planifikoni të vizitoni një vend në zhvillim, vizitoni faqen e internetit të shëndetit të udhëtimit të menaxhuar nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve për të mësuar cilat vaksinime janë të nevojshme dhe për të rishikuar çdo informacion në lidhje me sigurinë e ujit dhe ushqimit vendor.
> Burimet:
> Buono, A .; Carson, R .; dhe Flores, M. "Cilësia e jetës lidhur me shëndetin, produktiviteti i punës dhe kostot indirekte në mesin e pacientëve me sindrom të zorrëve të irritueshme me diarre". Rezultatet e Qëndrueshme të Shëndetit. 2017; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. (2015) Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: McGraw Hill Education
> Lanata, C; Fischer-Walker, C; Olascoaga, et al. "Shkaqet globale të vdekshmërisë së sëmundjeve të diarresë tek fëmijët <5 vjet të moshës. Një rishikim sistematik." PLoS Një . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.