Pyetje: Cilat janë dallimet në mes të një shtëpie infermierore dhe një mjeti ndihmës të gjallë?
Shumë njerëz do të habiteshin se si këto dy lloje të objekteve janë bërë më të ngjashme se të ndryshme gjatë 15 viteve të fundit, me ambiente të ndihmuara të jetesës që pranojnë banorët me më shumë probleme fizike, psikiatrike dhe njohëse se sa që kanë pasur në të kaluarën.
Rreth 1.4 milionë të rritur amerikanë jetojnë në rreth 15.700 objekte të kualifikuara të kujdesit infermieror, ndërsa në Shtetet e Bashkuara ka 36,000 objekte të licencuara të jetesës, me më shumë se një milion shtretër.
Shtëpitë e infermierisë janë zakonisht më të përshtatshmet për njerëzit që kërkojnë kujdes domethënës personal dhe kujdestar: duke qenë i lidhur me krevat, duke pasur thyerje ose plagë që nuk janë shëruar, dhe duke pasur probleme të shumta mjekësore, si diabeti , sëmundjet e zemrës dhe dështimi i zemrës congestive . Shtëpitë e infermierisë mund të jenë të përshtatshme edhe për njerëzit që kanë nevojë për kujdes 24 orë dhe mbikëqyrje që lidhen me çmenduri . Vetëm një e katërta e banorëve të shtëpive të përkujdesjes mund të ecin pa ndihmë, dhe gati dy të tretat marrin medikamente psikiatrike.
Objektet e jetesës së asistuar janë më të përshtatshmet për njerëzit me nivele më të larta të funksionimit dhe pavarësisë të cilët mund të përfitojnë nga aktivitetet sociale, stërvitjet dhe programet e Wellness. Filozofia kryesore e jetesës së asistuar po siguron banorë me nivele të ndryshme të zgjedhjes dhe pavarësisë në një mjedis të ngrohtë.
Kostot dhe Burimi i Pagesës
Si një shërbim rezidencial me kujdes 24-orësh, shtëpitë e pleqve mbeten opsioni më i kushtueshëm për kujdesin institucional afatgjatë, me tarifat që tani po afrohen dhe disa madje tejkalojnë 100,000 dollarë në vit. Shumica e këtyre shpenzimeve mbulohen nga programi Medicaid, duke kontribuar në krizat fiskale në shumë shtete.
Në të kundërt, shumica e banorëve të asistuar paguajnë nga burimet e tyre financiare, edhe pse 41 shtete ofrojnë programe heqjejeje që lejojnë banorët me të ardhura të ulëta të jetojnë në jetesën e ndihmuar.
Çështjet e Rregullimit dhe Stafit
Shtëpitë e infermierisë përgjithësisht rregullohen nga qeveria federale, ndërkohë që pajisjet e ndihmuara të jetesës rregullohen nga shtetet. Në një shenjë se objektet e jetesës të ndihmuar janë duke u kujdesur për banorët më komplekse, të paktën gjysma e 50 shteteve kanë përditësuar rregulloret e tyre të jetesës së ndihmuar që nga viti 2008. Qarkullimi vjetor i stafit mbetet i lartë në të dy mjediset dhe ndërsa një infermiere duhet të jetë në vend 24 orë në ditë në një ditë pleqsh, në jetesë të ndihmuar që mund të mos jetë kështu. Tennessee, për shembull, kërkon vetëm që një infermiere të jetë në dispozicion sipas nevojës.
Menaxhimi i ilaçeve
Ndërsa në një shtëpi pleqsh merret si e mirëqenë që infermieret administrojnë medikamente, në mjediset e ndihmuara të jetesës gjërat janë më të zymta. Në disa shtete ligjet janë të paqarta lidhur me anëtarët e stafit që mund të ndihmojnë me ilaçe dhe gati gjysma e shteteve lejojnë infermjerët e regjistruar që të delegojnë administrimin e ilaçeve me gojë tek ndihmësit. Banorët me diabet që kërkojnë insulinë ose kushtet e vuajtjes që kërkojnë narkotikë mund të mos jenë në gjendje të marrin këto medikamente nga stafi i ndihmës që jetojnë.
çmenduri
Të dy shtëpitë e pleqve dhe pajisjet e ndihmuara të jetesës kanë shkallë të lartë të sëmundjes së Alzheimerit dhe lloje të tjera të çmendurisë : të dy mjediset kanë mbi dy të tretat e banorëve me çmenduri ose nivele të konsiderueshme të dëmtimit njohës. Gjashtëdhjetë për qind e banorëve të shtëpive të pleqërisë me çmenduri janë në faza të moderuara dhe të rënda , krahasuar me dyzet për qind në jetesën e asistuar. Për shkak të shkallës së lartë të çmendurisë në jetesën e asistuar, shumë shtete tani kanë standarde të zgjeruara për kujdesin e banorëve të ndihmuar që jetojnë me çmenduri.
Disa objekte kanë atë që quhet "njësi humbjeje kujtese" ose një "program i sigurt i çmendurisë". Ky lloj kujdesi është i dizajnuar në përgjithësi për ata që janë në fazat e mesme të çmenduri, ku ata do të përfitonin nga aktivitetet që synojnë këtë nivel njohës.
Shpesh, këto programe kanë hyrjet dhe daljet e tyre të sigurta pasi disa njerëz me demencë enden dhe janë në rrezik të zhdukjes.
burimet:
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Prill 29, 2015. Kujdesi në shtëpi për infermierinë. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2012. Banorët që jetojnë në institucionet e kujdesit rezidencial: Shtetet e Bashkuara, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
-Venduar nga Esther Heerema, MSW