Astma është një sëmundje kronike e mushkërive, që çon në episodet e përsëritura të wheezing (një tingull i lartë i zhurmshëm që ndodh gjatë frymëmarrjes brenda dhe jashtë), një ndjesi e ngushtësi gjoks ose hidhërim, një ndjenjë të mos marrë ajër të mjaftueshme (gulçim), dhe kollitjes. Në njerëzit me astmë, rrugët e frymëmarrjes së mushkërive ndezen, duke çuar në ngushtimin e rrugëve të frymëmarrjes.
Muskujt rreth rrugëve të frymëmarrjes bëhen më të ndjeshme dhe kontraktohen si përgjigje ndaj shkakeve të ndryshme, duke shkaktuar simptomat e astmës.
Çfarë shkakton astma për të marrë më keq?
Ka një sërë shkakshmërie të ndryshme që mund të përkeqësojnë simptomat e astmës. Këto mund të përfshijnë stërvitje, infeksione të rrugëve të frymëmarrjes (sidomos ftohjet e zakonshme), alergenet e thithura (të tilla si polenat , sporet e mykut , inat e kafshëve dhe marimangat e pluhurit), irritues (si tymi i duhanit), emocione të forta, stres ose madje edhe ndryshime në hormon nivelet (si me ciklin menstrual të një gruaje).
Si diagnostikohet astma?
Ndërsa simptomat e astmës sigurisht që sugjerojnë një diagnozë të astmës, veçanërisht nëse këto simptoma përmirësohen me përdorimin e bronkodilatorëve të thithur (si albuterol ), thjesht duke patur simptoma të astmës nuk mjafton për të bërë diagnozën e astmës.
Diagnoza e astmës varet nga matja e obstruksionit të kthyeshëm të ajrit në spirometri.
Nëse një matje e veçantë e funksionit të mushkërive, e quajtur FEV1 (vëllimi i detyruar ekspiriv në 1 sekond) rritet të paktën 12 dhe 200 ml pas inhalimit të një bronkodilatori, atëherë mund të bëhet një diagnozë e astmës. FEV1 është se sa shumë ajër mund të hidhet jashtë mushkërive në sekondën e dytë të daljes.
Nëse kjo vlerë rritet pas inhalimit të një bronkodilatori, atëherë kjo do të thotë që bronkodilatori ishte në gjendje të relaksoje muskujt në rrugët e frymëmarrjes të mjaftueshme për të lejuar më shumë ajër të dalë më shpejt, duke sugjeruar praninë e pengesës së ajrit. Një tjetër mënyrë për të menduar për këtë është thyerja e një çorape të kopshtit: Nëse një çorape e kopshtit është copëtuar, ende mund të dalë uji. Pasi që çoroka të mos shkëputet, uji del më shpejt. Ky është një proces i ngjashëm me atë se si ajri del nga mushkëritë më shpejt kur pengimi i rrjedhës së ajrit zgjidhet me inhalimin e një bronkodilator.
Diagnoza e astmës mund të bëhet edhe nëpërmjet bronkitit, i cili është një test që zvogëlon funksionin e mushkërive në spirometri. Njerëzit me astmë kanë rritur nervozitetin e rrugëve të frymëmarrjes në mushkëri, dhe kjo mund të çojë në një rënie në FEV1 përmes bronkiteve. Bronchoprovocation mund të kryhet duke përdorur inhalimin e ilaçeve që shkaktojnë tkurrje të drejtpërdrejtë të muskujve në rrugët e frymëmarrjes (si me metakolinën), lirimin e kimikateve alergjike nga qelizat e masteve në mushkëri (si me mannitol ose alergjen), ose me stërvitje ose inhalim ajër të ftohtë. Një sfidë pozitive, e cila zakonisht përkufizohet si një rënie në FEV1 prej 15-20% (në varësi të testit që përdoret), është sugjestivë (por jo diagnostifikuar) astmës sepse një test pozitiv i bronkoprovokimit mund të ndodhë edhe tek njerëzit me rinitit alergjik dhe infeksioni i fundit i traktit respirator.
Testet negative të bronkitit mund të jenë shumë të dobishme për të përjashtuar mundësinë e astmës.
Teste të tjera që mund të sugjerojnë ose hedhin poshtë prezencën e astmës përfshijnë matjen e pikut të majave, biomarkuesit inflamatorë si oksid nitrik të ekspiruar dhe eozinofile të pështymës. Asnjë nga këto teste nuk konsiderohen diagnostike për astmën në kohën e tashme, edhe pse mund të jenë të dobishme në monitorimin e astmës tek njerëzit e diagnostikuar me spirometri.
Prandaj, astma duhet VETËM ndonjëherë të diagnostikohet me përdorimin e spirometrisë - ose duke përdorur një bronkodilator për të rritur FEV1 ose duke përdorur teste të ndryshme të bronkoprovokimit për të ulur FEV1.
burimi:
Raporti i Ekspertëve të Programit të Edukimit dhe Parandalimit të Astmës Kombëtare 3 . Zemra Kombëtare, Instituti i Mushkërive dhe Gjakut / Institutet Kombëtare të Shëndetit. Website.
DISCLAIMER: Informacioni i përmbajtur në këtë faqe është vetëm për qëllime arsimore dhe nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin e simptomave ose gjendjes shëndetësore.