Hipotermia është si një gjendje mjekësore, ashtu edhe përshkrimi i një shenja vitale anormale (temperatura e ulët e trupit). Në teori, diagnostifikimi i hipotermisë duhet të jetë mjaft i drejtpërdrejtë: Merrni një temperaturë dhe nëse është nën një prag të përcaktuar, pacienti ka hipotermi.
Në të vërtetë, jo të gjithë termometrat janë të njëjtë dhe marrja e temperaturave në pjesë të ndryshme të trupit do të prodhojë vlera të ndryshme.
Pse Diagnoza është e rëndësishme
Shumica e njerëzve nuk mendojnë me të vërtetë për hipotermi të butë si një gjendje mjekësore që ka nevojë për një diagnozë. Në mënyrë tipike, ne mendojmë për atë si thjesht ndjenja shumë të ftohtë, në të cilin rast ne ndërmarrim hapa për të shmangur shqetësimin që lidhet me të - ne hyjmë brenda dhe dalim të nxehtit, ose vendosim në një triko dhe marrim një filxhan të nxehtë të kakaos.
Bëhet më e rëndësishme për të diagnostikuar hipoterminë kur ka presion për të qëndruar në mjedisin e ftohtë - për shembull, dikush që punon jashtë ose është i lënduar, nuk mund të shpëtojë nga ftohti.
Megjithatë, të jesh në gjendje të njohësh qartë hipoterminë, do të thotë se mekanizmat e trupit për të qëndruar të ngrohtë nuk janë të mjaftueshme. Një diagnozë i jep pacientit një mundësi për të trajtuar hipoterminë para se të përkeqësohet.
Diagnostikimi i fazave të hipotermisë
Temperatura e trupit do të diktojë ashpërsinë e hipotermisë.
Hypothermia e butë
Kjo është faza më e rrezikshme e hipotermisë dhe përcaktohet si një temperaturë e trupit bazë nën 95 gradë.
Ajo vjen me dridhje, probleme përqendrimi, gishtërinjtë e furishëm, dhe parehati.
Hypothermia e moderuar
Kjo fazë nuk është aq mirë e definuar si hipotermi e butë, por zakonisht diagnostikohet si një temperaturë bazë e trupit nën 90 gradë dhe përfshin nxënës të zgjatur, konfuzion, lodhje dhe përfundimisht humbje të ndërgjegjes.
Hypothermia e rëndë
Kjo fazë nënkupton se temperatura e trupit thelbësor është nën 83 gradë dhe pacienti ka gjasa të jetë pa ndjenja dhe plotësisht i papërgjegjshëm.
Marrja e një diagnoze të saktë
Për të vërtetuar vërtet hipoterminë, është e nevojshme leximi i saktë i temperaturës së trupit. Ka shumë mënyra për të marrë një temperaturë. Ndryshe nga mosha para-dixhitale, kur termometrat e vetëm ishin tuba qelqi që përmbajnë merkuri toksik, termometrat modernë mund të marrin temperatura brenda dhe jashtë trupit. Disa mund të marrin një temperaturë duke mezi duke prekur pacientin.
- Termometrat e ballit sigurojnë opsionin më të thjeshtë dhe më të saktë. Pengesa e tyre më e madhe është se ato janë të shtrenjta.
- Termometrat rctal janë pak më të shpejtë dhe konsiderohen si opsion më i saktë në shtëpi për një termometër. Ata janë shumë më ekonomike sesa një termometër ballor.
- Termometra oral përdorin në thelb të njëjtin termometër si një temperaturë rektale, por duhet të përdoren siç duhet për të marrë një lexim të saktë. Saktësia e një temperature gojore nuk është aq e mirë sa ajo e një temperature rektale. Përdorimi i një termometër gojor dhe marrja e temperaturës nën krahun (axillary) është jashtëzakonisht i pasaktë dhe nuk rekomandohet.
- Termometra timpanikë (në vesh) që mund të merren mbi banak janë të shpejtë, por jo të saktë. Këto nuk bëjnë kontakt me membranën timpanike, ashtu si bëjnë versionet profesionale dhe kërkojnë përdorimin e duhur për të punuar si duhet.
Diagnoza diferenciale
Hipotermia mund të imitojë kushtet e tjera mjekësore dhe ato më së miri përjashtohen nga një ofrues i kujdesit shëndetësor. Edhe dridhja nuk është domosdoshmërisht një shenjë e hipotermisë. Ethet dhe dridhjet mund të shkaktojnë dridhje, siç mund të tërhiqet nga përdorimi i opiumit.
Standardi i artë për diagnozën e hipotermisë është përdorimi i temperaturës së trupit kryesor. Nëse pacienti dridhet dhe ka vështirësi me aftësi të shkëlqyera motorike, por nuk ka një temperaturë trupore nën 95 gradë, nuk është hipotermi.
Po kështu, nëse një pacient është hipotermik me një temperaturë të trupit nën 95 gradë dhe është pa ndjenja, diagnoza është hipotermi, por pacienti mund të ketë shumë lehtësi edhe kushte të tjera.
> Burimet:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Përvojat e pacientëve me ekspozimin e ftohtë gjatë kujdesit të ambulancës. Gazeta Skandinavale e Traumës, Mjekimi i Rigjykimit dhe Emergjencave , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnoza, parandalimi dhe trajtimi i hipotermisë aksidentale dhe perioperative. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering , 57 (5). doi: 10,1515 / BMT-2012-0016
> Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. Ngjarje të padëshirueshme pas trajtimit të naloksonit të episodeve të supozuar të opioidit akut të dyshuar. Eur J Emerg Med. 2004 Shkurt; 11 (1): 19-23.
> Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. et al. (2013). Diagnoza dhe menaxhimi i anomalive të temperaturës në ICU: një studim i hetuesve të EUROBACT. Kujdesi kritik , 17 (6), R289. doi: 10,1186 / cc13153
> Parker, J., Wall, B., Miller, R. & Littmann, L. (2010). Hypothermia ekstreme. Kardiologjia Klinike , 33 (12), E87-E88. doi: 10,1002 / clc.20380