Përcaktimi i kujt i nevojitet kujdesi mjekësor i parë
Kur përdoret në mjekësi dhe kujdes shëndetësor, termi "triage" i referohet një klasifikimi të njerëzve të plagosur ose të sëmurë sipas nevojës së tyre për kujdesin e urgjencës mjekësore. Kjo është një metodë e përcaktimit të prioritetit për kë merr kujdesin e parë. Triage mund të kryhet nga teknikë të urgjencës mjekësore (EMTs) , derëtarët e urgjencës, ushtarët në një fushë beteje, ose kushdo që ka njohuri për sistemin gjatë një situate emergjente.
Historia e Triage
Fjala triage vjen nga fjala frëngjisht frenues , që do të thotë për të renditur ose zgjedhur. Rrënjët e saj historike për qëllime mjekësore kthehen në ditët e Napoleonit kur ishte e domosdoshme të kryheshin grupe të mëdha ushtarësh të plagosur. Gjatë shekujve, sistemet e triage kanë evoluar në një proces prioritar të përcaktuar mirë, ndonjëherë duke kërkuar trajnime specifike në varësi të vendosjes ose organizimit që përdor sistemin.
Kur përdoret Triage?
Triage përdoret kur sistemi i kujdesit mjekësor është i mbingarkuar, që do të thotë se ka më shumë njerëz që kanë nevojë për kujdes se sa ka burime në dispozicion për t'u kujdesur për to. Mund të ketë viktima masive në një zonë lufte, incident terrorist ose fatkeqësi natyrore që rezulton në shumë lëndime. Mund të ketë nevojë për triage kur një aksident i autobusit në shkollë ose një grumbull i madh makinash në një autostradë rezulton në shumë njerëz të plagosur për ambulanca të vogla ose EMT.
Në Shtetet e Bashkuara, dhomat e urgjencës mund të jenë të mbushura me njerëz që kanë nevojë për vëmendje të menjëhershme plus njerëz që kërkojnë trajtim për kushte më pak serioze.
Departamenti mund të ketë personel vetëm për të përmbushur nevojën e pritshme. Kur ka shumë pacientë që mbërrijnë dhe nuk ka personel të mjaftueshëm ose burime të tjera, përdoret për të përcaktuar se kush kujdeset për herë të parë. Kjo siguron që pacientët të cilët kanë nevojë për trajtim jetëshprues ose pranim në spital janë parë para atyre që mund të paraqiten për një gjendje më pak serioze.
Si e tillë, triage mund të konsiderohet një formë e racionimit . Kjo mund të jetë një nevojë afatshkurtër, si kur ka një aksident me automjet me viktima të shumta që kanë nevojë për transport të ambulancës. Ose, mund të jetë një nevojë afatgjatë për një spital që shpesh nuk ka personel të mjaftueshëm për numrin e pacientëve që arrijnë në departamentin e urgjencës.
Si funksionon puna triage?
Sistemet Triage drejtojnë gamën nga thirrjet verbale në një emergjencë të pazakontë për sistemet e përcaktimit me ngjyrë të përcaktuar mirë, të përdorura nga ushtarët dhe EMTs kur arrijnë në vendin e aksidentit masiv ose në një fushë beteje me shumë ushtarë të plagosur.
Secila organizatë ka sistemin e saj të triage. Të gjithë krijojnë përparësi për kë kujdeset ose transportohen për kujdes.
Sistemet e triage më të zakonshme përdorin kodimin e ngjyrave që punojnë në mënyrë të ngjashme me këtë:
- Kuq: Nevojitet vëmendje e menjëhershme për një dëmtim ose sëmundje kritike për jetën ; transportoni së pari për ndihmë mjekësore.
- Verdhë: lëndime të rënda që kanë nevojë për vëmendje të menjëhershme. Në disa sisteme, etiketat e verdha transportohen së pari sepse ato kanë një shans më të mirë të shërimit sesa pacientët me etiketë me ngjyrë të kuqe.
- Gjelbër: Lëndime më pak serioze ose të lehta, jo-jetë kërcënuese, transport i vonuar; do të ketë nevojë për ndihmë, por mund të presë për të tjerët.
- E zezë: Të vdekur ose të plagosur për vdekje; e zezë nuk mund të thotë që personi tashmë ka vdekur. Kjo mund të nënkuptojë se ai ose ajo është përtej ndihmës dhe, për rrjedhojë, është një prioritet më i ulët sesa ata që mund të ndihmohen.
- Bardhë: Asnjë lëndim ose sëmundje (nuk përdoret në të gjitha sistemet)
Ndryshime në Triage
Sistemet e Triage kanë ndryshuar për shkak të teknologjisë. Ka rritje të përdorimit të telefonave, telefonave celularë, internetit dhe sistemeve të telekonferencave të mbyllura midis qendrave të traumave dhe spitaleve rurale që nuk mund të përballojnë pajisjet e fundit ose specialitetet e nivelit të lartë.
> Burimi:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Udhëzime për Triage në terren të pacientëve të lënduar. Gazeta perëndimore e Mjekësisë Emergjente . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10,5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski Departamenti i Emergjencave të Mjekësisë Triage Telemedical. Telemjekësia dhe e-Shëndeti . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10,1089 / tmj.2013.0026.