Gabimet e fiksimit mund të kenë ndikim në diagnozën dhe trajtimin tuaj
A e dini se si t'i rishikoni të dhënat tuaja mjekësore për gabime? Përdorimi i mbajtjes së shënimeve mjekësore elektronike lejon transferimin e menjëhershëm të informacionit mjekësor ndërmjet mjekëve, spitaleve, qendrave të testimit dhe objekteve të tjera. Ky rrjedhë e lehtë e informacionit mund të përjetësojë çdo gabim të futur nga një ofrues. Është e domosdoshme që pacientët të mbajnë gjurmët e këtyre shënimeve dhe të korrigjojnë gabimet që ndodhin
Cilat Records Mjekësore Duhet Rishikuar?
- Shënimet e mjekut dhe të ofruesve të tjerë në lidhje me vizitat tuaja
- Rezultatet e provës mjekësore
- Regjistrimet që mbahen nga qendrat e testimit, spitalet ose objektet tjera që vizitoni
- Informacion nga Byroja e Informacionit Mjekësor (nëse ekzistojnë të dhëna të tilla)
- Faturat dhe kodet e sigurimeve
Mund të jetë e vështirë për të marrë të gjitha këto shënime , por definitivisht ia vlen të shqetësoni që të korrigjoni informacionin.
Zbulimi i gabimeve në shënimet tuaja mjekësore
Një shembull është një grua që e vizitoi mjekun e saj të kujdesit parësor për shkak të një gungë me madhësi të golfit në bustin e saj. Ajo u pyet kur ajo u shfaq dhe nëse kjo ishte e dhimbshme. Megjithëse ajo tha se nuk ishte e dhimbshme, ajo u regjistrua si e dhimbshme. Kjo mund të ketë ndikuar në përcaktimin nëse gungë ishte kanceroze apo jo. Duke shqyrtuar të dhënat e saj dhe duke e korrigjuar gabimin para se të përdoret në diagnozën nga patolog dhe onkolog, ajo mund të zvogëlojë mundësinë e një diagnoze të gabuar.
Llojet e informatave që duhet të korrigjohen në regjistrin tuaj mjekësor
Ju do të dëshironi të korrigjoni ndonjë gabim që mund të ketë ndikim në marrëdhëniet tuaja të ardhshme me ofruesin ose siguruesin. Kjo mund të ketë ndikim në trajtimin tuaj të tanishëm, sigurimin, ose kujdesin shëndetësor në të ardhmen. Gabimet mund të çojnë madje edhe në vjedhjen e identitetit mjekësor.
Kontrolloni informacionin tuaj të identifikimit për të siguruar që emri, adresa, numri i telefonit dhe të dhënat e tjera të jenë të sakta. Raporto ndonjë mospërputhje me personin që ka bërë gabimin. Kërkojini asaj të korrigjojë shënimet gjatë kohës që prisni.
Rishikoni çdo shënim të marrë në lidhje me mbledhjet tuaja për t'u siguruar që simptomat dhe rezultatet e testimit tuaj janë regjistruar saktë. Përsëri, raportoni gabime personit që i ka bërë ato dhe i kërkoni asaj që menjëherë të bëjë korrigjimin. Nëse nuk e shihni atë të bëjë korrigjimin, më pas përcillni më vonë për t'u siguruar se është marrë përkujdesja ose ndjek procedurën më formale të përshkruar nga ligjet e HIPAA-s .
Faturimi i sigurimeve shëndetësore duhet të përafrohet me shërbimet që keni marrë. Do ta bëni këtë pasi ta merrni njoftimin e faturimit nga kompania e sigurimeve. Përcaktoni shërbimet që ata raportojnë me shërbimet në faturën e dhënë nga zyra e mjekut ose e institucionit. Nëse ato janë të pasakta, raportoni gabimin tek siguruesi juaj.
Çfarë duhet të bëni nëse gabimet e dokumenteve mjekësore zbulohen?
Ka hapa specifikë për të ndërmarrë këto korrigjime . Kontaktoni zyrën e ofruesit ose paguesit për të pyetur nëse ata kanë një formë që kërkojnë për të bërë ndryshime në dosjet tuaja mjekësore. Nëse po, kërkoni nga ata që të dërgojnë një email, faks ose një kopje për ju.
Informacioni nga Byroja e Informacionit Mjekësor korrigjohet përmes procedurës së vet.