Simptoma extrapyramidal (EPS) në sëmundjen Alzheimer

Simptomat extrapyramidal (EPS) janë simptoma që zhvillohen në sistemin neurologjik të trupit tonë që shkaktojnë lëvizje të pavullnetshme ose të pakontrolluara. Këto simptoma mund të jenë në vende të ndryshme të trupit duke përfshirë trungun, krahët, këmbët, këmbët, qafën, gojën dhe sytë.

Kur shikoni dikë me EPS, në varësi të simptomave, mund të shihni dikë që lëviz trupin e sipërm të trupit, duke kërcyer këmbët ose këmbën e tyre shpesh, duke ulur buzët e tyre ose duke rrotulluar gjuhën e tyre përreth.

Ju mund të vëreni se ata kanë vështirësi në mbajtjen e sjelljes normale ose ecjen mirë.

Sistemi extrapyramidal motor është një rrjet nervor i vendosur në tru që është përfshirë në koordinimin dhe kontrollin e lëvizjes duke përfshirë fillimin dhe ndalimin e lëvizjeve, si dhe kontrollin se sa të fortë dhe të shpejtë janë lëvizjet. Prandaj, simptomat ekstrapiramidale janë simptoma që tregojnë veten si mungesë të lëvizjeve të koordinuara dhe të kontrolluara.

Çfarë shkakton EPS?

EPS janë një nga disa efekte anësore të mundshme të barnave antipsikotike . Medikamentet antipsihotike - si tingujt e emrit - trajtojnë (ose, janë "anti") probleme psikotike. Këto barna shpesh përdoren për të trajtuar njerëzit me skizofreninë që po përjetojnë hallucinacione dhe mashtrime . Ata gjithashtu janë përshkruar "jashtë etiketës" (jo për përdorimin që është aprovuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave) tek njerëzit me Alzheimer dhe llojet e tjera të demencës që kanë sjellje të rëndësishme sfiduese si agresioni dhe agjitimi ekstrem.

EPS mund të fillojë shumë shpejt pasi një mjekim antipsikotik është nisur ose mund të zhvillohen pas marrjes së drogës për shumë muaj.

Simptomat extrapyramidale kanë tendencë të jenë më të zakonshme me medikamentet më të vjetra antipsikotikë të zakonshëm siç janë klorpromazina (Thorazine), tioridazina (Mellaril) dhe haloperidol (Haldol) .

Këto simptoma zakonisht janë më pak të zakonshme në njerëzit që marrin antipsikotikë të rinj atipikë, siç janë: kvetiapina (Seroquel), risperidon (Risperdal) dhe olanzapina (Zyprexa) .

Simptomet e Efektet Shtesë-Piramidale

Monitorimi i simptomave extrapyramidale

Nëse dikush është duke marrë një ilaç antipsikotik, ata duhet të monitorohen rregullisht për EPS. Disa mjekë vlerësojnë për EPS bazuar në një raport të personit ose të anëtarit të tij të familjes, si dhe vëzhgimet e tyre të personit. Të tjerët mbështeten në shkallët e vlerësimit të strukturuar që janë të dizajnuara për të monitoruar në mënyrë sistematike për EPS. Tri shembuj të këtyre shkallëve janë Shkalla e Lëvizjes jo-jonormale (AIMS), Shkalla e Vlerësimit të Sëmundjeve Extrapyramidal (ESRS) dhe Sistemi i Identifikimit të Dyskinesisë: Shkalla e Përdorimit të Përshtatur (DISCUS).

Trajtimi i simptomave Extrapyramidal

Identifikimi dhe trajtimi i EPS-së sa më shpejt të jetë e mundur është shumë e rëndësishme. EPS sepse këto efekte anësore mund të jenë të përhershme në disa njerëz.

Opsioni i parë në trajtimin e simptomave ekstrapiramidale që janë rezultat i ilaçeve antipsikotike konsiston në uljen dhe ndërprerjen e medikamentit dhe pastaj duke marrë parasysh një ilaç alternativ.

Mjeku juaj gjithashtu mund të vendosë të peshojë rreziqet dhe përfitimet e ilaçeve antipsikotike dhe të përshkruajë një ilaç të ndryshëm që të përpiqet të neutralizojë EPS nëse ndihet se mjekimi antipsikotik ishte absolutisht i nevojshëm.

Përdorimi i ilaçeve antipsihotike për trajtimin e njerëzve me çmenduri

Për shkak të potencialit për efekte serioze anësore, medikamentet antipsikotike në përgjithësi nuk rekomandohet si një trajtim për sjellje sfiduese tek të rriturit më të moshuar me çmenduri. Qasjet jo të drogës duhet të jenë strategjia e parë në menaxhimin e këtyre sjelljeve .

Megjithatë, nëse një person me çmenduri është me të vërtetë i pikëlluar, sepse po përjeton mashtrime ose hallucinacione, ose nëse ai e vendos veten apo të tjerët në rrezik me agresion të rëndësishëm të pakontrolluar, trajtimi me një antipsihotik mund të jetë i përshtatshëm.

Monitorimi i EPS dhe efekteve të tjera anësore është shumë e rëndësishme, veçanërisht në njerëzit me demtimin e trupit Lewy, të cilët janë një rrezik në rritje për të reaguar ndaj këtyre medikamenteve.

> Burimet:

> Shoqëria Geriatriane Amerikane. Një Udhëzues për Menaxhimin e Çrregullimeve Psikotike dhe Simptomat Neuropsikiatrike të Dementisë në të rriturit e moshuar. Prill 2011.

> Hulumtimi i skizofrenisë . 15 shtator 2005. Vëllimi 77, Numrat 2-3, faqet 119-128. Skales jonormal i lëvizjes së pavullnetshme (AIMS) dhe shkalla e vlerësimit të simptomave extrapyramidal (ESRS): Krahasimi në shkallë të lartë në vlerësimin e dyskinesisë tardive.

> Universiteti > i Floridës Qendrore. Rrugët nervore.

-Venduar nga Esther Heerema, MSW