Granuloma inflamatore është një problem (i mundshëm) që mund të ndodhë pasi të keni një sistem të shpërndarjes së drogës (pompë morfine) e futur në shpinë tuaj. Ky komplikacion, ndonëse i rrallë, është rezultat i procedurës kirurgjikale.
Lajm i mirë është se vetëm rreth 1% e pacientëve të sistemit të shpërndarjes së drogës (të cilët janë në rrezik për granulomë inflamatore) aktualisht zhvillojnë gjendjen.
Termi granuloma inflamatore përshkruan formimin e një mase të zmadhuar të indeve, aty ku kateteri është futur gjatë procedurës.
Granuloma inflamatore ndodh më shpesh kur sistemi i shpërndarjes së drogës është futur në hapësirën intrathekale (një hapësirë që ndodhet brenda shtresave të palcës kurrizore), në krahasim me hapësirën epidurale (e cila gjendet në pjesën e jashtme).
Shenja dhe simptoma
Disa nga shenjat e hershme të granulomës inflamatore përfshijnë humbjen e ndjesisë dhe dhimbjes në dermatome që korrespondon me nivelin e palcës kurrizore ku është futur kateteri. Shenjat e mëvonshme përfshijnë paralizën dhe zorrën dhe / ose mosfunksionimin e fshikëzës. Nëse doktori juaj përcakton se keni granulomë inflamatore, ajo ka të ngjarë të ndalojë menjëherë dhënien e ilaçeve dhe mund të keni nevojë për kirurgji.
Sipas Dr. Sudhir Diwan, drejtor i ndarjes së mjekësisë së dhimbjes në Weil-Cornell Medical College, granuloma inflamatore mund të paraqitet për 6 muaj pas vendosjes së kateterit.
Por gjithashtu mund të duhen vite para se të ketë simptoma. Dr. Diwan thotë se granuloma inflamatore është e lidhur me dozimin ose përqendrimin e morfinës që del nga pompë. Ai shton, "ne dëshirojmë ta vendosim kateterin poshtë poshtë, nën rruazën L-1, pasi nuk ekziston një palcë kurrizore në atë zonë, e cila minimizon dëmtimin".
parandalim
Parandalimi i granulomës inflamatore mund të arrihet duke ndryshuar medikamentet e dorëzuara nga pompë, duke përdorur më shumë se një zonë për futjen e kateterit dhe / ose duke mos lejuar që dozimet e morfines dhe hidromorfonit të jenë shumë të larta.
Duhet të keni një pompë droge vënë në?
Pompat e drogës janë përgjithësisht një lloj i trajtimit të fundit të trajtimit për dhimbje kronike ose dhimbje prapa. Pra, ata punojnë? Ndoshta ndoshta jo. Mund të varet nga lloji i dhimbjes që keni. Një artikull i botuar në Journal of Pain Research zbuloi se pompat e drogës të vendosura për lehtësimin afatgjatë të dhimbjes jo kancer nuk u mbështetën mirë nga provat, por që pompat e drogës që dorëzojnë ilaçin baclofen për të ndihmuar në zvogëlimin e spasticitetit (shkaktuar nga korda e palcës së palcës lëndimit) ishin.
burimet:
> Bottros, M., Christo, P. Perspektivat aktuale për shpërndarjen e drogës intrathekale. J Pain Res. Korrik 2014.
> Sudhir Diwan, S., MD. Drejtor, Programi për Fellowship në Mjekësinë e Pain dhe Drejtor, Divizioni i Mjekësisë së Dhimbjes në Weil-Cornell Kolegji Mjekësor i Universitetit Cornell. Intervistë telefonike. Maj 2008.
Patrick J. McIntyre, MD, JD; Timothy R. Deer, MDb; dhe Salim M. Hayek, MD, PhD. Komplikimet e terapive të infuzionit kurrizor Teknikat në Anestezi Rajonale dhe Menaxhimi i Dhimbjes Vëllimi 11, Issue 3, July 2007, Komplikimet e Procedurave të Dhimbjes Ndërhyrëse.
Fjalor Mjekësor Stedman. Ed. 28. Lippincott Williams & Wilkins. Baltimore. 2006.