Nyjet e Heberden janë një shenjë klinike e osteoartritit
Nyjet e Heberden janë swellings kockave të përbashkët të ngushtë në majë të gishtave, i njohur gjithashtu si DIP joint ose distal distal intraphalangeal, e cila është e përbashkët vetëm nën thua.
Nyjet e Heberden mund ose nuk mund të jenë të dhimbshme, në varësi të fazës së tyre në zhvillim dhe një herë të formuar plotësisht, njerëzit shpesh i shohin ato si jo tërheqëse.
Me pamjen e tyre të padëshirueshme dhe praninë potencialisht të rëndë, le të bëjmë një vështrim më të hollësishëm në atë që domethënia e këtyre gungave të fortë dhe se si ato menaxhohen.
Zhvillimi i Nyjeve të Heberden-it
Hulumtimet sugjerojnë një lidhje midis pranisë së nyjeve të Heberden dhe pranisë së ndryshimeve radiografike të osteoartritit në gishta. Me fjalë të tjera, shanset e një x-ray që tregojnë shenja të OA (për shembull, ngushtimi i hapësirës së përbashkët) janë më të larta në një gisht që ka një nyje të Heberden-it sesa një gisht që nuk e bën.
Me këtë, mjafton të thuhet se nyjet e Heberden janë një shenjë klasike e osteoartritit të dorës .
Në osteoartriti të dorës, kërci në nyjet e gishtërinjve është e konsumuar. Ndërsa degraza degradohet, bëhet e përafërt, kështu që eshtrat nuk mund të kalojnë pa probleme, duke kaluar njëra-tjetrën në të përbashkët.
Kur kërcelli më në fund konsumohet mjaft, kockat bluajnë me njëri-tjetrin kur bashkimi është i përkulur dhe kjo çon në humbjen e kockave. Trupi pastaj reagon ndaj humbjes së kockave duke rritur kockat e reja.
Por me përçarje të përbashkët, rritja e kockave të reja shtohet si një nyje pranë kockave origjinale, dhe kjo rezulton në ngërçin e kockave të një nyjeje të Heberden-it që po zhvillohet.
Simptomat e nyjeve të Heberden-it
Simptomat e një nyje të zhvilluar të Heberden zakonisht fillojnë rreth menopauzës për gratë ose moshën e mesme për meshkujt. Këto simptoma përfshijnë dhimbje, ngurtësi, dhe një gamë të kufizuar lëvizjeje të një ose më shumë se një gisht të përbashkët. Ndonjëherë, një person mund të vërejë shenja të inflamacionit si ngrohtësi dhe ënjtje.
Megjithatë, për një periudhë prej pak vitesh dhimbja dhe shenjat e inflamacionit përgjithësisht zhduken dhe gjithçka që mbetet është një zhurmë e pa dhimbshme e quajtur një nyje e Heberden-it (nyja e Bouchard-it është e njëjta gjë, por zhvillohet në gishtin e mesit) .
Përveç gjerësisë së kufizuar të lëvizjes, nyjet e gishtërinjve që kanë nyjet e Heberden ndonjëherë devijojnë (për shembull, një gisht tregues me një nyje të Heberden mund të tregojë drejt gishtit të mesëm)
Trajtimi i nyjeve të Heberden
Gjatë zhvillimit të dhimbshëm të nyjeve të Heberden, trajtimi përfshin pushim dhe nganjëherë splinting, plus relievers dhimbje, si anti-inflammatories nonsteroidal (NSAIDs), dhe ngrohje ose akull terapi.
Terapia fizike ose profesionale mund gjithashtu të jetë e dobishme, pasi një person mëson se si të minimizojë dhimbjen dhe / ose të përdorë gishtin e tyre të prekur që është i kufizuar në gamën e lëvizjes për shkak të nyjes së Heberden.
Rrallë, operacioni mund të kryhet, por kryesisht vetëm nëse simptomat vazhdojnë ose një person nuk është në gjendje të përdorë gishtin. Një shembull i një operacioni në gisht do të ishte zëvendësimi ose shkrirja e përbashkët e prekur.
Lajm i mirë është se sapo të ketë formuar nyja kockore, një person në përgjithësi nuk ka dhimbje. Në këtë fazë, nyja mund të jetë më shumë një problem kozmetik. Për fat të keq, nuk ka të vërtetë asnjë mënyrë për të përmirësuar thjesht pamjen e përbashkët.
Rëndësia e nyjeve të Heberden-it
Është interesante të vihet në dukje se nyjet e Heberden janë më të zakonshme tek gratë dhe zakonisht gjenden në dorën dominuese të një personi. Ata janë gjithashtu më të zakonshme të vendosura në gishtin e indeksit.
Përveç kësaj, studimet sugjerojnë se ekziston një predispozitë gjenetike për zhvillimin e nyjeve të Heberden, ku geni i lidhur është dominues në femra dhe recesiv në meshkuj. Kjo do të thotë se nëse nëna juaj ka nyjet e Heberden-it, ju ka të ngjarë të keni një rrezik më të madh për t'i marrë ato nëse zhvilloni osteoartriti të dorës.
Një Fjalë Nga
Një gjë e mirë është se shenjat e dukshme të osteoartritit , si nyjet e Heberden, janë një element i rëndësishëm kur sëmundja po diagnostikohet.
Kjo është në kontrast me llojet e tjera të artritit, të tilla si artriti reumatoid dhe përdhes, të cilat shpesh mbështeten më shumë në testet laboratorike.
Nëse dyshoni për një nyje Heberden dhe / ose osteoartriti të dorës, ju lutemi shihni mjekun tuaj për një diagnozë të duhur. Ka kushte të tjera shëndetësore që mund të imitojnë atë të dorës osteoarthritis ose edhe një përplasem në gisht. Sigurohuni që t'i nënshtroheni një diagnoze të duhur, kështu që një plan efektiv trajtimi mund të bëhet për ju.
> Burimet:
Bernstein RA. Arthritis e gishtit dhe shifra: konceptet aktuale. Kursi Instr Lect. 2015; 64: 281-94.
Doherty M, Abhishek A. (2017). Manifestimet klinike dhe diagnoza e osteoartritit. Hunter D, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (dytë). Fondacioni Arthritis: "Çfarë shprehin duart tuaja për shëndetin tuaj".
> Rees F et al. Shpërndarja e nyjeve të gishtërinjve dhe lidhja e tyre me tiparet radiografike themelore të osteoartritit. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Prill; 64 (4): 533-8.