Nyjet e Bouchard mund të zgjasin vite për tu zhvilluar
Nyjet e Bouchard u emëruan pas një patologu të njohur francez Charles-Joseph Bouchard, i cili studioi pacientët e artritit në shekullin e 19-të.
Këto nyje janë në të vërtetë zgjerimet kockore të nyjeve të mesit të gishtërinjve, të njohur edhe si nyje PIP ose nyje proximal interphalangeal. Lidhja PIP është e përbashkët që është e para mbi të cilën do të vishni një unazë, njëri që është më i vështiri për të marrë një unazë të kaluar kur e futni atë në ose jashtë.
Ju mund të keni dëgjuar edhe për nyjet e Heberden-it , të cilat janë gryka të kockave të ngjashme që zhvillohen në nyjen e përbashkët interfalaerale, ose pika DIP, e cila është nyja më e afërt e gishtërinjve. Në përgjithësi, nyjet e Bouchard konsiderohen më pak të zakonshme se nyjet e Heberden.
Shkaku i nyjeve të Bouchard-it
Nyjet Bouchard janë një shenjë klasike e osteoartritit të dorës , ose dora e OA, dhe dora është e treta e përbashkët e përbashkët në OA, pas gju dhe hip. Në OA të dorës, kërc kyçit në nyje është i lodhur. Meqenëse ky kërc zakonisht siguron një jastëk në mes të eshtrave të nyjeve, ashtu si kërc endet, një person mund të fillojë të përjetojë dhimbje dhe ngurtësi.
Përveç veshjes së largët, kërc bëhet i përafërt dhe nuk është më një sipërfaqe e lëmuar për të lëvruar kockat njëri-tjetrin. Pasi kërcelli është i lodhur mjaft, kockat fshij njëri-tjetrin, gjë që mund të jetë mjaft e dhimbshme.
Ndërsa kjo fërkim vazhdon, kocka ekzistuese mund të shkatërrohet. Trupi juaj pastaj përpiqet për të riparuar këtë humbje kockash. Por në vend që të bëjë një zëvendësim të butë, një nyje kockore rritet së bashku me kockën ekzistuese të gishtit të përbashkët dhe kështu zhvillohet nyja e Bouchard.
Rëndësia e nyjeve të Bouchard-it
Nyjet e Bouchard-it, si nyjet e Heberden-it, mund ose nuk mund të jenë të dhimbshme, por zakonisht shoqërohen me lëvizje të kufizuar të nyjeve të prekur.
Nyjet janë fort familjare (që do të thotë se ato janë të trashëguara), dhe shumica e studiuesve besojnë se ato janë shkaktuar nga osteofitë , edhe pse disa nuk pajtohen. Sidoqoftë, gjenetika luan vetëm një rol në formimin e OA, pasi në përgjithësi OA konsiderohet të ndodhë nga veshin dhe lotën me plakjen. OA gjithashtu mund të ndjekë një dëmtim të përbashkët të prekur.
Është e denjë të theksohet se paraqitja karakteristike e nyjeve të Bouchard dhe nyjet e Heberden në dorë janë shumë të dobishme në diagnostikimin e OA.
Kjo tha, nga koha që ju shihni një nyje të re Bouchard, dëme të konsiderueshme ka ndodhur me gisht përbashkët. Me fjalë të tjera, osteoarthritis ka përparuar dhe ka marrë numrin e saj në të përbashkët.
Trajtimi i nyjeve të Bouchard-it
Trajtimi për nyjet e Bouchard është i ngjashëm për dorën OA pa nyje. Kjo përfshin pushimin e përbashkët, ndoshta duke përdorur një shin për të mbajtur nga lëvizja e tij shumë, relievers dhimbje si nonsteroidal anti-inflammatories ( NSAIDs ), dhe ngrohje dhe akull terapi. Këto terapi bëhen më së shumti kur nyja është në fazën e formimit.
Pasi të ketë formuar nyja, shumica e njerëzve nuk kanë ndonjë dhimbje, edhe pse zakonisht raportojnë një kufizim në lëvizje dhe funksion dhe gishti mund të duket i shtrembëruar ose i deformuar.
Në këtë fazë, për shkak të ngurtësimit të përbashkët të përbashkët dhe humbjes së diapazonit të lëvizjes, mund të nevojitet terapi fizike ose profesionale. Në raste të rënda, operacioni mund të bëhet për të zëvendësuar ose shkrirjen e përbashkët, por kjo është e rrallë.
Së fundmi, është e rëndësishme të theksohet se ndërsa nyjet e Bouchard mund të jenë të shëmtuara, operacioni nuk bëhet për qëllime kozmetike. Bashkimi tashmë është degraduar nga momenti që shfaqet nyja, dhe nevojitet zëvendësimi ose bashkimi në vend të heqjes së një përplasjeje.
Një Fjalë Nga
Në fund, një nyje Bouchard konsiderohet një shenjë e dukshme e osteoarthritis , e cila mund të ndihmojë me diagnozën. Kjo është ndryshe nga llojet e tjera të artritit, si përdhes ose artrit reumatoid , të cilat mund të mbështeten më shumë në testet laboratorike për diagnozën.
Kjo tha, ka edhe shenja të dukshme në duart e disa njerëzve me artrit reumatoid dhe përdhes. Për shembull, gunga gome (të quajtura nodula reumatoid) mund të shihen në gishtat dhe në nyjet e njerëzve me artrit reumatoid. Gjithashtu, njerëzit që zhvillojnë sulme të shpeshta të përdhes për shumë vite mund të zhvillojnë tophi në gishta (tophi janë gungë të forta të mbushura me kristale të acidit urik që depozitohet në hapësirën e përbashkët).
Lajm i mirë është se një mjek mund t'i dallojë lehtësisht këto shenja nga ato që shfaqen në osteoartriti.
> Burimet:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Manifestimet klinike dhe diagnoza e osteoartritit. Hunter D, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (dytë). Fondacioni Arthritis: "Çfarë shprehin duart tuaja për shëndetin tuaj".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Osteoartriti i dorës I: > etiologjia > dhe patogjeneza, faktorët e rrezikut, hetimi dhe diagnoza. J Pharm Pharmacol. 2014 Mar; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Shpërndarja e nyjeve të gishtërinjve dhe lidhja e tyre me tiparet radiografike themelore të osteoartritit. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Prill; 64 (4): 533-8.