Një osteophyte është një rritje të qetë kockore ose depozitë, të referuara edhe si një kërthizë kockave. Ata rriten ngadalë me kalimin e kohës dhe shpesh nuk kanë simptoma. Ata mund të shkaktojnë dhimbje nëse godasin strukturat e tjera ose rriten aq të mëdha sa të kufizojnë lëvizjen në një të përbashkët. Ata gjithashtu nganjëherë quhen nodule osteochondral, osteochondrophytes, dhe chondro-osteophytes.
Osteofitë në Arthritis
Osteofitë shpesh zhvillohen në nyje që tregojnë shenja të degjenerimit .
Ata janë të lidhur me llojin më të zakonshëm të artritit, osteoartritit . Prania e tyre mund të shërbejë për të dalluar osteoarthritis nga llojet e tjera të artritit . Ndërsa osteoarthritis përfshin degradimin e kërc, ka edhe remodeling e kockave subchondral në të përbashkët, të cilat mund të përfshijnë formimin e kërpudhave kockave.
Formimi i Osteofitëve
Teknikisht folur, një osteophyte është një rritje bonk fibrocartilage me origjinë nga qelizat pararendës në periosteum, indet që linjat eshtra dhe përmban qelizat që formojnë kocka të reja. Transformimi i faktorit të rritjes β luan një rol në zhvillimin e tyre.
Një osteophyte zhvillohet kur kërcja e mbetur në një përpjekje të dëmtuar të përbashkët tenton një riparim pasi ka humbje të kërcit diku tjetër në nyje. Ajo tenton të formojë në ndarjen e përbashkët ku ka pasur humbje të kërcit, duke sugjeruar se është një ngjarje e lokalizuar. Formimi i osteofit stabilizon bashkimin e dëmtuar.
Kjo tha, pikërisht se si ato formojnë dhe çfarë stimulon formimin e tyre nuk kuptohet plotësisht. Osteofitë gjithashtu mund të zhvillohen në mungesë të dëmtimit të kërcit eksplicit.
Vendndodhja e Formimit Osteophyte
Osteofitë margjinale mund të zhvillohen në periferinë ose margjinën e çdo të përbashkët . Osteofitë qendrore janë më të shquar në hip dhe në gju .
Osteofitë gjithashtu mund të gjenden në rajonin e shpinë, ku ata janë të lidhur me dhimbjen e prapme ose të qafës dhe konsiderohet si një shenjë e përbashkët e artritit degjenerues (osteoartriti). Në shtyllën kurrizore, një shtytje osteophyte ose kockave mund të shkaktojë goditje nervore (compression e palcës kurrizore ose rrënjët nervore) në neuroforamen (hapësira e zbrazët në të majtë dhe të djathtë të çdo rruazë që lejon nervat të kalojnë nga palca kurrizore në pjesë të tjera e trupit). Simptomat e ndjeshme në këtë situatë përfshijnë dhimbje, mpirje, djegie dhe këmbët dhe gjilpëra në skajin e shërbyer nga rrënja nervore spinale e prekur. Simptomat motorike përfshijnë spazma e muskujve, cramping, dobësi, ose humbje të kontrollit muskulor në një pjesë të lidhur të trupit. Osteophyte vetë nuk është e dhimbshme, por vendndodhjen e saj dhe për këtë arsye efektin e saj në strukturat e tjera të trupit mund të shkaktojë dhimbje.
Faktorët e Rrezikut për Formimin e Osteofit
Disa faktorë dhe kushte konsiderohen kontribues për formimin e osteopitës. Kjo perfshin:
- Rritja e moshës
- Degjenerimi i disqeve
- Degjenerimi i përbashkët
- Dëme sportive ose lëndime të tjera të përbashkëta
- Qëndrimi i dobët
- gjenetikë
- Anomalitë kongjenitale skeletore
Diagnostikimi i osteofiteve
Formimi i osteofit në dorën mund të diagnostikohet me një provim fizik të përbashkët të përbashkët të interphalangealeve (PIP), lidhjes interfarangeale distale (DIP) dhe i përbashkët i parë carpometacarpal (CMC).
Ta themi thjesht, në dorë, një përplasje ose gungë mund të jetë e dukshme gjatë një ekzaminimi fizik.
Për nyje të tjera, prania e një osteophyte mund të diagnostikohet duke përdorur studime të imazhit, të tilla si X-rrezet ose MRI ose CT. Nëse rrezet X janë kryer mbi të gjithë mbi 50 vjeç, shumica do të tregojnë disa prova të formimit të osteophyte. Megjithatë, shumica e osteofitëve nuk prodhojnë simptoma. Vetëm rreth 40 për qind e njerëzve me osteofite zhvillojnë simptoma që kërkojnë trajtim.
Trajtimi i osteofiteve
Prania e një osteophyte vetëm nuk është klinikisht e rëndësishme, përveç nëse simptomat e shoqëruara kanë përvojë. Trajtimi mund të përfshijë:
- Terapi fizike
- NSAIDs (droga anti-inflamatore nonsteroidal)
- Analgesics (qetësues)
- Injeksione steroide
- Kirurgjia: Në shpinë, heqja e një osteophyte mund të jetë e nevojshme për dekompresim të drejtpërdrejtë të goditjes nervore ose për të rritur gjerësinë e kanalit kurrizor për të zvogëluar pinching nga osteophyte.
Në mënyrë tipike, trajtimi konservativ provohet së pari. Kirurgjia është e rezervuar për njerëzit që kanë simptoma të rënda. Aktiviteti tenton të rrisë dhimbjen e lidhur me një osteophyte, ndërsa pjesa tjetër ndihmon për të zvogëluar dhimbjen.
burimet:
> Goel A. A është e nevojshme që të resect osteophytes në myelopathy spondylotic degjenerative? Gazeta e Kryqëzimit Craniovertebral dhe shpinë. 2013 Janar-Qershor; 4 (1): 1-2.
> Bone Spurs (Osteofite). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.
> Neuroforamen - Një Përmbledhje. Instituti Laser Spine. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.
> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH. Rishikimi Neni: Osteophytes. Gazeta e Kirurgjisë Ortopedike . 2016, 24 (3): 403-410. doi: 10,1177 / 1602400327.