A keni nevojë për një specialist tiroide?
A keni nevojë për një specialist tiroide?
Dëgjoj shpesh nga pacientët tiroide që pyesin veten se çfarë lloj doktori duhet të shohë për kushtet e tiroidit, ose që ankohen se mjekët e tyre nuk kuptojnë se si të diagnostikojnë dhe trajtojnë kushtet e tiroides. Uroj që të kisha një zgjidhje dhe të rekomandoja praktikantin më të mirë - një me përzierje të përsosur të aftësive dhe ekspertizës - për secilin pacient.
Por realiteti është, shumë prej nesh duhet të jenë avokatët tanë, dhe të kuptojmë se cila drejtim duhet të shkosh për të gjetur mjeku më i mirë për ty.
Ka disa udhëzime të përgjithshme për të mbajtur në mend, megjithatë, që mund t'ju ndihmojnë të merrni në rrugën e duhur në përpjekjet tuaja për të gjetur një mjek të madh.
Kuptoni që nuk mund të merrni gjithçka në një person
Në mënyrë të rregullt, pacientët me tiroide më shkruajnë duke thënë diçka përgjatë vijave: "Kam nevojë për një mjek të vërtetë tiroide , një që mund të jetë edhe mjeku im i kujdesit parësor, është në të gjitha informacionet më të fundit të tiroides, droga, ka një mënyrë të shkëlqyeshme në shtrat, ka mbrëmje dhe fundjavë, merr sigurimin tim, nuk shkon vonë dhe nuk do të më mbajë në pritje, dhe, oh, nga rruga, mjeku duhet të jetë jo më shumë se një makinë 15 minuta nga mua. "
Ndërsa e kuptoj që të gjithë dëshirojmë për Dr. Perfect, doktori që plotëson të gjitha kriteret tuaja është një mit. Mendimi im i parë kur dëgjoj këtë lloj dëshmi është që të rekomandoni që të zvogëloni pritjet tuaja dhe t'i jepni përparësi asaj që është më e rëndësishme për ju, sepse nuk keni shumë gjasa të gjeni një mjek i cili mund të plotësojë të gjitha nevojat tuaja.
Për shembull, disa ekspertë të tiroides gjithashtu sigurojnë kujdes primar. Disa nga mjekët më të mirë dhe më të zgjuar tiroide mund të përdorin një manikyr të vogël në departamentin e mënyrës së shtratit. Nëse një mjek është në HMO tuaj ose merr sigurimin tuaj, ai ose ajo ndoshta nuk është i gatshëm të punojë me barnat natyrale tiroide. Dhe unë i di pacientët tiroide të cilët janë orë makinës - disa janë edhe orë fluturuese - për të parë mjekët e tiroideve të mëdhenj.
Në rastin tim, ndërkohë që unë kam qenë trajtuar nga mjeku im për më shumë se një dekadë për kujdesin tim tiroide, ajo nuk merr ndonjë sigurim, ajo ndonjëherë shkon shumë vonë dhe nuk merret me ndonjë ilaç parësor. Çdo mjek ka listën e vet të pro dhe kundër.
Ju ndoshta nuk do të jeni në gjendje të merrni gjithçka që dëshironi në një person, prandaj vendosni se çfarë është me të vërtetë e rëndësishme për ju dhe çfarë është realiste - për shembull, nëse nuk keni asnjë mënyrë që të paguani nga xhepi ose të udhëtoni për një distancë të gjatë shih një mjek, këto janë konsiderata të rëndësishme.
Zgjidhni mjekun më të mirë për nevojat tuaja
Në fund të fundit, lloji i mjekut që zgjidhni për kujdesin tiroide varet nga një numër faktorësh, duke përfshirë natyrën e gjendjes tuaj, atë që mund të përballoni, vendin tuaj dhe disponueshmërinë e mjekëve në zonën tuaj, ndër të tjera.
Disa pacientë dhe praktikues tiroide supozojnë që një endokrinolog - një lloj specialistësh që trajton sëmundjet endokrine, si problemet e tiroides dhe diabeti - është gjithmonë e nevojshme për problemet e tiroidit. Dhe nëse keni sëmundje Graves, hyperthyroidism, nodules, goiter, kancer i dyshuar tiroide , ose sëmundje të syrit tiroide , atëherë një endokrinolog është shumë e rëndësishme. Dhe nëse keni fillimin e ri të tiroidit të Hashimotos - sëmundjes autoimune që shkakton hypothyroidism - unë do të argumentoj se të paktën një vlerësim fillestar nga një endokrinolog është një ide e mirë.
Shoqata Amerikane e Endokrinologëve Klinikë mban një bazë të dhënash të endokrinologëve të certifikuar dhe Shoqata Amerikane e Tiroides mban një bazë të dhënash të specializuar për tiroide që listojnë endokrinologë rreth Shteteve të Bashkuara.
Mbani në mend, megjithatë, se ne po përballemi me një mungesë të madhe të praktikimit të endokrinologëve në Shtetet e Bashkuara . Endokrinologët janë në vijën e frontit të epidemisë së diabetit dhe janë gjithashtu specialistë në sëmundjen e tiroides, osteoporozën, infertilitetin dhe një sërë çështjesh të tjera të hormoneve, kështu që kërkesa tejkalon furnizimin. Kjo do të thotë që listat e pritjes mund të jenë muaj për të parë një endokrinolog, dhe kjo prirje ka gjasa të përkeqësohet pasi mungesa bëhet më akute.
Kanceri i tiroides është relativisht i rrallë dhe madje disa endokrinologë kanë pak përvojë me të. Pra, nëse keni dyshuar ose diagnostikuar kancerin e tiroidesit, patjetër do të dëshironi të merreni me një mjek - zakonisht një endokrinolog - i cili ka ekspertizë të gjerë dhe të demonstrueshme që punon në mënyrë specifike me pacientët e kancerit të tiroides. Nuk mjafton vetëm të shohësh një endokrinolog, ose kirurg kokë dhe qafë; shih një ekspert për kancerin e tiroides. Thyroid-Cancer.net ka një listë specialistësh, dhe Shoqata e mbijetuesit të kancerit të tiroides gjithashtu mban listat e ekspertëve të kancerit të tiroides rreth SHBA dhe ndërkombëtarisht.
Normat më të ulëta të komplikimeve për kirurgji tiroide janë parë me kirurgët që specializohen në kirurgji tiroide dhe që kryejnë disa qindra operacione tiroide një vit, kështu që nëse keni nevojë për kirurgji tiroide, patjetër shihni një kirurg me tiroide me përvojë. Artikulli im për të gjetur një kirurg të lartë tiroide përfshin një shumëllojshmëri të bazave të të dhënave dhe burimeve për referimet e kirurgut tiroide.
Si një avokat pacient , unë do të argumentoj se një endokrinolog ose thyroidolog nuk është domosdoshmërisht zgjidhja më e mirë për të gjithë me një gjendje tiroide , veçanërisht nëse keni probleme kufitare tiroide që mjekët refuzojnë të trajtojnë, ose nëse jeni hipotire, t ndjeheni mirë në trajtimin tuaj, por mjeku juaj nuk është i interesuar t'ju ofrojë alternativa. Në këto situata, pacientët shpesh i drejtohen llojeve të tjera të mjekëve - duke filluar nga mjekët e përgjithshëm, deri te internistët, tek mjekët holistikë dhe integrues, tek mjekët osteopatik , tek gjinekologët. Mjekët nga një spektër i gjerë i specialiteteve po bëhen më të aftë në diagnostikimin dhe trajtimin e pabarazive të hormoneve, duke përfshirë kushtet e tiroides. Për të gjetur këta mjekë, disa pacientë përdorin drejtoritë e ofruara nga Shoqata Holistike Mjekësore Amerikane, bazën e të dhënave të mjekëve që përshkruajnë drogën natyrale Armor Tiroide dhe drejtori i rekomanduar i pacientit, Topi i Mjekëve të Tumur, ndër burime të tjera.
Jini të gatshëm të paguani nëse mundeni, nëse është e nevojshme
Nëse jeni të mbuluar nga një HMO, ose merrni pjesë në sigurimin mjekësor, ose keni mbulim mjekësor nga ushtria amerikane, ose jetoni jashtë Shteteve të Bashkuara dhe keni akses në kujdesin shëndetësor të sponsorizuar nga qeveria, si Shërbimi Kombëtar i Shëndetit në Mbretërinë e Bashkuar, atje janë disa pro dhe kundër për kujdesin tiroide që ju ka të ngjarë të merrni.
Nëse keni nevojë për shërbimet e një endokrinologu konvencional, duhet të jeni mirë, sepse këto lloj sistemesh të kujdesit shëndetësor zakonisht kanë specialistë të kualifikuar të cilët mund t'ju trajtojnë me aftësi.
Nëse keni sëmundje subklinike ose autoimune të tiroideve, ose nuk bëni mirë në një trajtim të zakonshëm të levothyroxinës, mund të jeni të frustruar nga zgjedhja e kufizuar e mjekëve që keni dhe niveli i vëmendjes që mjekët u japin diagnozës dhe trajtimit tiroide .
Ju do të gjeni se mjekët në këto sisteme rrallë lejohen të përdorin teste dhe trajtime inovative ose të diskutueshme, siç janë testet e Lirë T3, testet e T3 të anasjellta, barnat T3 dhe medikamentet e thartuara natyrisht tiroide dhe zakonisht nuk mund të kalojnë kohën për ndihmojnë në identifikimin, testimin, diagnostikimin dhe trajtimin e pabarazive komplekse autoimune dhe hormonale.
Mjekët që janë pjesë e HMOs, të rimbursuara nga kompanitë e sigurimeve, ose që janë pjesë e programeve të kujdesit shëndetësor të qeverisë, duhet të ndjekin udhëzimet zyrtare të krijuara nga ato kompani apo qeveri që përshkruajnë me kujdes se cilat analiza dhe trajtime diagnostike janë standardi i kujdesit dhe imponojnë afate kohore për vizitat në zyrë. HMOs, siguruesit dhe programet qeveritare të kujdesit shëndetësor zakonisht kërkojnë që mjekët të ndjekin udhëzimet e ngushta dhe konvencionale, të tilla si duke u mbështetur në testet TSH për diagnozën dhe menaxhimin, dhe duke përdorur vetëm ilaçe të levotiroxines si Synthroid për zëvendësimin e hormoneve tiroide .
Kur keni nevojë për kujdes më të personalizuar tiroide, mund të vendosni për të luftuar sistemin, po. Por kjo mund të jetë një luftë e gjatë dhe e vështirë, dhe ju nuk mund të fitoni. Ndonjëherë mund të hasni një praktikues më të hapur që është i gatshëm të mendojë jashtë kutisë në emër tuaj. Nëse e bëni, përfitoni nga kjo marrëdhënie dhe shpresoni që praktikuesi të mos lëvizë ose të largohet ose të shkarkohet! Shpesh, megjithatë, zgjidhja më e mirë është të paguash nga xhepi për të parë një praktikues të madh "privat".
Unë kam dëgjuar pacientët thonë se nuk është e drejtë, dhe ata refuzojnë të paguajnë ekstra për diçka që ata mendojnë se duhet të marrin si pjesë e shërbimit ekzistues të tyre. Më besoni, e kuptoj zhgënjimin, dhe nuk është e drejtë, dhe duket qesharake që duhet të paguani më shumë për diçka që tashmë po paguani. Por realiteti është, nëse mund ta përballosh, edhe disa vizita me një praktikues me të vërtetë të ditur mund të thotë të kthehesh në Wellness, në krahasim me vitet e luftimeve me mjekët nën-par, ndërsa përballesh me sëmundje kronike.
E di kur është koha për një mendim të dytë ose një doktor i ri
Së fundmi, mendoj se është e rëndësishme të dimë kur është koha për të kërkuar ide të reja dhe perspektiva të reja.
Ndonjëherë, kur ndiheni sikur praktikuesi juaj mund të përdorë një palë sy shtesë për të parë situatën, një mendim i dytë mund të jetë një shtesë e frikshme për kujdesin tuaj. Është e rëndësishme të dini kur është koha që një pacient tiroide të kërkojë një mendim të dytë . Sidoqoftë, në situata të tjera, mendimi i dytë nuk mjafton dhe është vërtet koha për një mjek të ri . Shumë prej nesh ngurrojnë të "zjarrit" një mjek, por shpesh është hapi i parë i parë drejt Wellness. Mësoni rreth 10 shenjave që keni nevojë për një mjek të ri tiroide . Dhe nëse ende po pyesni nëse është koha, dëgjoni çfarë pacientë të tjerë kanë për të thënë për këtë. Më shumë se 130 pacientë tiroide kanë ndarë historitë e tyre rreth asaj se si e dinin se ishte koha për një mjek të ri tiroide . Ju mund ta njihni situatën tuaj ose të ndiheni të detyruar të tregoni historinë tuaj rreth asaj se si e keni ditur se ishte koha për të kërkuar një mjek të ri për kujdesin tuaj tiroide.