Si pjesë e sistemit endokrin, tiroidi juaj luan një rol të rëndësishëm në ndihmën për të rregulluar dhe mbajtur ekuilibrin në nivelin e glukozës në gjak. Ekzistojnë disa prova të një lidhjeje midis niveleve të tiroides dhe rrezikut të diabetit të tipit 2. Hulumtuesit koreanë kanë bërë një studim më të thellë për të vlerësuar shkallën e diabetit të tipit 2 pasi lidhet me nivelet bazë të hormoneve tiroide stimuluese (TSH), si dhe ndryshimet në TSH, tiroksiin falas (Free T4) dhe triiodothyronine falas (Free T3 ).
Thyerja e Dizajnit të Studimit
Ne e dimë se hypothyroidism hapur (nivelet TSH mbi 10), si dhe hypothyroidism subclinical, janë të lidhura me hyperglycemia (sheqerit në gjak të ngritur), si dhe rritjen e rezistencës së insulinës.
Hulumtuesit vlerësuan më shumë se 6.200 njerëz që kishin njohur normalisht funksionin "euthyroid" -tharoid, gjatë një periudhe gjashtë vjeçare. Midis atij grupi, 229 njerëz zhvilluan diabetin e tipit 2. Diabeti i tipit 2 u diagnostikua si glukozë agjërimi mbi 126 mg / dL dhe / ose një nivel A1C të hemoglobinës mbi 6,5 për qind.
Hulumtuesit rregullohen për listat e hemoglobinës A1C (nganjëherë referuar si A1C), si dhe agjërimin e glukozës, dhe përcaktoi gjetjet e mëposhtme kryesore:
Ata pacientë që treguan rritje në nivelin e tyre të TSH, madje edhe brenda intervalit të referencës, kishin një rrezik më të madh të zhvillimit të diabetit të tipit 2, krahasuar me ata që nuk kishin ngritje në TSH.
Pjesëmarrësit u ndanë në dy grupe, të ndara sipas numrit të faktorëve të rrezikut metabolik që kishin në fillim të hulumtimit.
Faktorët e rrezikut metabolik përfshinin:
- Indeksi i masës trupore (BMI) mbi 25 kg / m 2
- Glukoza e agjërimit mbi 100 mg / dL
- Nivelet A1C mbi 5.7 për qind
Grupi 1 (grupi me rrezik të ulët) kishte më pak se dy faktorë të rrezikut metabolik dhe grupi me rrezik të lartë 2 kishte dy ose më shumë faktorë të rrezikut metabolik.
Pjesëmarrësit u ndanë si "të përmirësuar", "të qëndrueshëm" ose "të përkeqësuar" bazuar në ndryshimet në faktorët e tyre të rrezikut.
Ata që nuk kishin ndryshime në faktorët e rrezikut u klasifikuan si të qëndrueshme.
Çfarë gjetën Kërkimet
Në mesin e grave të studiuara që zhvilluan diabetin e tipit 2, ata kishin një TSH dukshëm më të lartë bazë, edhe pse ende brenda intervalit të referencës. Sipas hulumtuesve, burrat dhe gratë kishin të njëjtat rezultate: nivelet e TSH që u rritën me kalimin e kohës, brenda rrezes së referencës, rrisnin rrezikun e diabetit të tipit 2, ndërsa T3 më e lartë dhe fT4 e lirë ulën rrezikun e diabetit të tipit 2. Në të gjitha grupet, një rritje në nivelet e TSH, me një ulje në T3 dhe T4 pa pagesë, lidhej me një rritje të incidencës së diabetit të tipit 2.
Rezultatet e studimit sugjerojnë se ndryshimet që ndodhin në nivelet e hormoneve TSH dhe tiroide para një diagnoze të diabetit të tipit 2 janë një faktor në rrezikun e zhvillimit të gjendjes. Një model i rritjes graduale të TSH, së bashku me uljen e T3 dhe T4 të lirë, u shoqëruan me rritjen e rrezikut të diabetit të tipit 2. Ky rrezik ishte i dukshëm në popullatën e përgjithshme dhe nuk ishte i varur nga gjendja gjinore dhe autoimune e tiroideve.
Interesante, ndërkohë që ndryshimet në hormonet tiroide nuk janë faktorë më të mirë parashikuese sesa agjërimi i glukozës ose testimit HbA1c, rënia e T4 pa pagesë dhe rritja e TSH janë konsideruar si parashikues më të mirë të rrezikut të diabetit të tipit 2 sesa BMI ose ndryshimet në BMI.
Në përgjithësi, studimi arriti në përfundimin se ndryshimet delikate në hormonet tiroide, të cilat në të kaluarën nuk janë njohur si një faktor rreziku, duket të jenë një rrezik shtesë për diabetin e tipit 2, madje edhe tek njerëzit të cilët kanë nivele të "normal" tiroide dhe pa ekzistues sëmundje tiroide ose autoimunitet tiroide.
Si funksionon glukoza dhe insulina
Është e rëndësishme të kuptojmë se si funksionon glukoza dhe insulina.
Glukoza-një lloj sheqeri-siguron energji për qelizat tuaja. Glukoza vjen nga ushqimi juaj dhe nga mëlçia juaj, që e bën dhe ruan glukozën. Në mënyrë tipike, kur nivelet e glukozës tuaj bien, mëlçia juaj merr një formë të ruajtur të glukozës-glikogjen-dhe e thyen atë për të mbajtur dhënien e një rrymë të qëndrueshme të glukozës.
Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi juaj. Pancreatusi-së bashku me tiroidin-është pjesë e sistemit tuaj endokrin. Insulina tërheq glukozën nga qarkullimi i gjakut dhe e ndihmon atë të lëvizë në qelizat tuaja për të ofruar energji. Ndërsa pika e sheqerit në gjak bie, ashtu edhe niveli i insulinës pankreasi juaj po sekreton.
Nëse keni diabet të tipit 2, me rritjen e glukozës në qarkullimin e gjakut, pankreasi juaj nuk mund të lirojë insulinë të mjaftueshme, ose qelizat tuaja nuk i përgjigjen insulinës, të njohur si rezistenca ndaj insulinës. Nëse nuk keni një gjendje të tiroidit të diagnostikuar, por keni pasur rezultate gjithnjë e më të larta të testit TSH-madje edhe nëse ato bien brenda intervalit të referencës-ju mund të dëshironi të keni një vlerësim periodik të rrezikut tuaj për diabetin e tipit 2.
Faktorët dhe simptomat e rrezikut të diabetit të tipit 2
Përveç rritjes së niveleve të TSH, faktorë të tjerë të rrezikut për diabetin e tipit 2 përfshijnë:
- Duke qenë mbipeshë
- Një përqindje më e lartë e yndyrës së barkut
- Mungesa e aktivitetit dhe stërvitjes
- Një histori personale apo familjare e diabetit të tipit 2
- Të jesh afrikano-amerikan, hispanik, amtare amerikan, ose aziatiko-amerikan
- Mosha: rreziku rritet pas moshës 45 vjeç
- Një histori e prediabetes (sheqerit në gjak të ngritur)
- Një histori e diabetit gestacion
- Një histori e sindromës ovarian polycystic (PCOs)
Ju gjithashtu duhet të keni njohuri për simptomat dhe shenjat paralajmëruese të hershme që mund të keni zhvilluar diabetin e tipit 2 , të cilat mund të përfshijnë:
- Rritja e etjes
- Goje e thate
- Urinim i shpeshtë
- Rritja e urisë, sidomos pas ngrënies
- Lodhja dhe lodhja
- Numbness dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duart dhe këmbët tuaja
- Dhimbje në viçat tuaja
- Shërim i ngadaltë i plagëve dhe shkurtimeve
- Shikim i turbullt
- Ndjeshmëria, depresioni
- Humbje e pashpjegueshme e peshës ose shtim në peshë
- Lëkura e thatë, kruajtëse
- Infeksione vaginale maja më të shpeshta
- Mosfunksionim ngrerë (impotencë)
Diagnoza dhe trajtimi i diabetit të tipit 2
Mjeku juaj mund të bëjë testime periodike për të vlerësuar një diagnozë të diabetit të tipit 2. Testet përfshijnë:
- Agjërimi i glukozës në gjak
- Testimi i tolerancës orale të glukozës
- Hemoglobina A1c (HbA1c), e cila jep një masë të niveleve të sheqerit në gjak gjatë disa muajve të fundit
Trajtimi për diabetin e tipit 2 përqendrohet në uljen e sheqerit në gjak, zakonisht përmes një kombinimi të ilaçeve që ndihmojnë në përmirësimin e ndjeshmërisë së trupit ndaj insulinës, si dhe ndryshimet dietike, stërvitjen dhe ndryshimet e jetesës që mund të ndihmojnë në uljen e nivelit të përgjithshëm të glukozës në gjak . Nëse jeni diagnostikuar, ju mund të habiteni dhe të tronditeni. Puna me mjekun tuaj për të marrë numrat tuaj nën kontroll dhe më mirë të kujdeset për shëndetin tuaj.
> Burimi:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Shoqata ndërmjet ndryshimeve në hormonet tiroide dhe Diabetes Type 2 Incident: Një studim shtatë-vjeçar gjatësor," tiroide. Janar 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10,1089 / thy.2016.0171.