Diabeti dhe test A1C: Çfarë ju thotë?

Testi A1C (i njohur gjithashtu si HbA1C, hemoglobina A1c, hemoglobina e glikuar ose hemoglobina e glikoziluar) është një masë e mirë e përgjithshme e kujdesit të diabetit. Ndërsa monitorimi konvencional i glukozës në shtëpi mat sheqerin e gjakut të një personi në një moment të caktuar, nivelet A1C tregojnë nivelin mesatar të glukozës në gjak gjatë dy ose tre muajve të fundit.

Si punon?

Ju mund të merrni një test A1C përmes barazimit të rregullt të gjakut.

Shumë zyra mjekësh gjithashtu kanë makina testimi A1C dhe janë në gjendje të marrin rezultatin me një rënie të vogël të gjakut që është marrë nga pricking gishtin me një lancet. Ju nuk duhet të agjëroni për të marrë një test A1C që e bën më të përshtatshëm dhe më shumë të ngjarë të bëhet.

Hemoglobina A, një proteinë e gjetur brenda qelizave të kuqe të gjakut, mbart oksigjenin në të gjithë trupin. Kur ka glukozë në qarkullimin e gjakut, ajo mund të ngjitet (glycate) në proteinë e hemoglobinës A. Më shumë glukozë në gjak do të thotë se më shumë glukozë shkon në hemoglobinë dhe një përqindje më e lartë e proteinave të hemoglobinës bëhet glicerik.

Sapo glukoza shkon në një proteinë të hemoglobinës , ajo zakonisht mbetet për jetëgjatësinë e proteinës së hemoglobinës A - për aq kohë sa 120 ditë. Prandaj, në çdo moment, glukoza e lidhur me hemoglobinën A pasqyron nivelin e sheqerit në gjak gjatë dy deri tre muajve të fundit.

Testi A1C mat se sa glukoza është në të vërtetë e mbërthyer tek hemoglobina A, ose më saktësisht, çfarë përqindje të proteinave të hemoglobinës janë të glikuar.

Kështu, duke pasur një 7 përqind A1C do të thotë se 7 përqind e proteinave të hemoglobinës janë të glikuara.

Kuptimi i numrave A1C

Për një person pa diabet, një nivel tipik A1C është rreth 5 për qind. A1C kufitare konsiderohet 5.7-6.4 për qind (kjo konsiderohet prediabete). Për dikë me diabet, ekspertët nuk pajtohen disi me atë që duhet të jetë objektivi A1C.

Shoqata Amerikane e Diabetit (ADA) rekomandon një objektiv A1C më të vogël ose të barabartë me 7 përqind. Shoqata Amerikane e Endokrinologëve Klinikë rekomandon një nivel prej 6.5 për qind ose më poshtë.

ADA gjithashtu thekson se qëllimet e A1C duhet të individualizohen. Ata me diabet duhet të kontrollojnë me një profesionist të kujdesit shëndetësor për të mësuar se çfarë duhet të jenë objektivat e tyre A1C. Për shembull, për ata njerëz që kanë ulur jetëgjatësinë, diabetin e gjatë dhe vështirësitë në arritjen e një qëllimi më të ulët, hipoglikemie të rënda ose komplikime të avancuara të diabetit, siç janë sëmundjet kronike të veshkave, problemet nervore ose sëmundjet kardiovaskulare, qëllimi i objektivit A1C mund të jetë më i lartë.

Megjithatë, për shumicën e njerëzve, një A1C më e ulët është ideale për sa kohë që ata nuk kanë periudha të shpeshta të sheqernave të ulëta të gjakut. Në fakt, Institutet Kombëtare të Shëndetit (NIH) thonë se, në përgjithësi, çdo pikë përqindjeje në rezultatet e testit të gjakut A1C (p.sh. nga 8 në 7 përqind) zvogëlon rrezikun nga sëmundjet e syve, veshkave dhe nervave me 40 përqind .

A1C në nivele të vlerësuara të glukozës mesatare të eAG

Vini re se A1C nuk është e njëjtë si glukoza mesatare e vlerësuar (eAG), e cila është mesatarja dy deri në tre muaj në mg / dL, por A1C drejtpërdrejt lidhet me eAG.

Kur jeni duke testuar sheqernat e gjakut çdo ditë, numrat që shihni në monitorin tuaj maten gjithashtu në mg / dL. Ata pasqyrojnë një moment në kohë dhe nuk janë të njëjta me eAG tuaj.

Përqindja A1c mund të përkthehet në një sheqern mesatar të vlerësuar. Për shembull, një glukozë mesatare e gjakut prej 150 mg / dL (miligram për decilitër) përkthehet në një A1C prej rreth 7 përqind. Kjo është mbi normale, duke pasur parasysh se një diagnozë e diabetit zakonisht jepet kur nivelet e sheqerit në gjak arrijnë rreth 126 mg / dL.

A1c në tabelën e konvertimit të eAG

Formula e përdorur është: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.

Sa shpesh është test A1C është i domosdoshëm?

Shoqata Amerikane e Diabetit rekomandon që të gjithë njerëzit mbi 45 vjeç (që nuk janë simptomatikë) të shfaqen për diabet. Kjo mund të thotë se ata marrin një test A1C një herë në tre vjet. Nëse në anën tjetër, dikush ka një histori familjare të fortë të diabetit apo faktorë të tjerë të lartë rreziku, mund të rekomandohet të kontrollohet më shpejt. Përveç kësaj, në qoftë se dikush është simptomatik dhe po përjeton-rritje të etjes, rritjes së urisë, rritjes së urinimit ose lodhjes, një test A1C mund të përdoret si një mjet diagnostikues.

Njerëzit me diabet duhet të kenë testimin e tyre A1C çdo tre muaj; nëse sheqernat e gjakut janë mjaft të qëndrueshme në nivele pothuajse normale, dy herë në vit mund të jenë të mjaftueshme. Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet t'u tregojnë pacientëve se çfarë është e drejtë për ta dhe t'u mundësojë atyre që më lehtë të monitorojnë menaxhimin e diabetit . Testet më të shpeshta A1C mund të rekomandohen nëse dikush ka ndryshuar kohët e fundit planin e tij ose të saj të trajtimit.

A1C Test është përdorur në diagnostikimin e diabetit dhe Prediabetes

Testi A1C mund të përdoret në diagnostikimin e diabetit dhe prediabeteve . Në disa raste, një test A1C mund të përdoret si një provë e dytë për të verifikuar nëse një person është në rrezik ose ka diabet ose prediabete. Për shembull, nëse keni një sheqer në gjak të ngritur në gjak ose më shumë se 126 mg / dL dhe siguruesi juaj shëndetësor është i dyshimtë për diabetin, ai mund të urdhërojë një provë A1C për të konfirmuar. Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë, kur test A1C përdoret vetëm për diagnozën, mostra e gjakut duhet të dërgohet në laborator që përdor një metodë të certifikuar NGSP për analiza për të siguruar rezultatet janë të standardizuara.

Sa e saktë është test A1C?

Instituti Kombëtar i Shëndetësisë thotë: "Rezultati i provës A1C mund të jetë deri në 0.5 për qind më i lartë ose më i ulët se përqindja aktuale. Kjo do të thotë se një A1C i matur si 7.0 për qind mund të tregojë një A1C të vërtetë kudo në intervalin prej ~ 6.5 në 7.5 për qind. Ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të vizitojnë www.ngsp.org për të gjetur informacion rreth saktësisë së testit A1C të përdorur nga laboratori i tyre. "

Por, është e rëndësishme të mbani në mend se të gjitha llojet e testeve të gjakut janë subjekt i disa ndryshueshmërisë.

Kufizimet e testit

Ndërsa A1C është një masë e mirë e kontrollit të përgjithshëm të glukozës, ajo nuk mund të zëvendësojë vetë testimin e glukozës në gjak. Ashtu si testet e tjera, rezultatet mund të ndryshojnë nga laboratori në laborator. Testi A1C nuk është kalibruar i njëjtë kudo, ndonëse është duke u zhvilluar një përpjekje ndërkombëtare për të standardizuar testin A1C në një federatë të re ndërkombëtare të Kimisë Klinike dhe Mjekësisë Laboratorike.

Dhe ka disa raste kur një test A1C nuk është një provë e mirë për t'u përdorur. Për shembull, disa kushte shëndetësore mund të rezultojnë në rezultate të gabuara A1C ose rezultate të gabuara A1C.

Rezultatet A1C të rreme ndodhin tek njerëzit me probleme të tjera që prekin gjakun ose hemoglobinën e tyre. Për shembull, një rezultat i ulët A1C mund të ndodhë në njerëzit me anemi, të tilla si anemi i qelizave të derdhura ose talasemia ose ato me gjakderdhje të rëndë. Nga ana tjetër, një rezultat A1C i gabuar mund të ndodhë tek njerëzit që janë shumë të ulët në hekur, për shembull, ata me anemi të mungesës së hekurit.

Shkaqet e tjera të rezultateve të rreme A1C përfshijnë

• dështimi i veshkave
• sëmundje të mëlçisë

Nëse jeni duke u pyetur nëse test A1C është e drejtë për ju, ju mund të merrni më shumë informacion nga Programi Kombëtar i Standardizimit të Glycohemoglobin. Ato japin informacion për ofruesit e kujdesit shëndetësor për të cilat testet A1C janë të përshtatshme për t'u përdorur për variante specifike të hemoglobinës në www.ngsp.org.

Një Fjalë Nga

Testi A1C është një masë e mirë e përgjithshme që përdoret për të përcaktuar sheqerin mesatar të gjakut të një personi gjatë dy-tre muajve. Testi A1C përdoret si një mjet mbikqyrjeje për ata që kanë diabet, si dhe një mjet për shqyrtim dhe diagnostikim për përcaktimin e rrezikut dhe diagnozës së diabetit. Ju nuk keni shpejtë për të marrë një test A1C dhe varësisht nga objekti i mjekut tuaj ju mund të merrni A1C tuaj në kohë reale në zyrën e tij. Përveç kësaj, variabla të tjerë, siç janë shëndeti juaj i përgjithshëm, mosha dhe niveli i sheqerit në gjak, do të ndihmojnë të diktojnë varg A1C të pranueshme individuale, si dhe sa shpesh duhet të testoheni. Ndonjëherë një test A1C nuk do të jetë një masë e përshtatshme e sheqerit në gjak, veçanërisht nëse jeni dikush me një histori të anemisë së qelizave të derdhjeve ose sëmundjeve të veshkave të avancuara. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me A1C tuaj, pyesni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

burimet:

> _{Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjet e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Rrufës Testi A1c dhe diabeti.}

> _{Shoqata Amerikane e Diabetit.} A1C Test.

> _{Shoqata Amerikane për Kimi Klinike ..} A1C: Test. .

> _{Programi Kombëtar i Standardizimit të Glycohemoglobinës.} Standardizimi i IFCC i HbA1c. http://www.ngsp.org/