Parandalimi i sulmeve në zemër nëse keni diabet të tipit 2
Nëse keni diabet të tipit 2 , një mënyrë jetese e shëndetshme, përfshirë dietën, stërvitjen dhe kontrollin e peshës është një pjesë shumë e rëndësishme e trajtimit tuaj. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të merrni ilaçe me gojë , ose një drogë të vetme ose një kombinim droge. Nëse diabeti juaj i tipit 2 nuk është i kontrolluar mirë për medikamentet me gojë, mund t'ju duhet të merrni injeksione të insulinës.
Di Faktorët e Rrezikut ABC tuaj
Shumë njerëz me diabet të tipit 2 gjithashtu kanë presion të lartë të gjakut dhe kolesterol të lartë.
Kombinimi i këtyre kushteve në mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru. Shoqata Amerikane e Zemrës dhe Kolegji Amerikan i Kardiologjisë rekomandojnë që njerëzit me diabet të tipit 2 të njohin ABC-të e tyre:
- "A" për HgA1c - një test gjaku që tregon se sa mirë kontrollohet sheqeri i gjakut
- "B" për presionin e gjakut
- "C" për kolesterolin, sidomos LDL, ose "e keqe" e kolesterolit
Së bashku me medikamentet tuaja të diabetit (ose me gojë dhe / ose me insulinë), mund të duhet të trajtoni edhe për presionin e lartë të gjakut dhe kolesterolin e lartë. Një trajtim i tillë mund të ndihmojë në parandalimin ose ngadalësimin e zhvillimit të sëmundjeve të zemrës, goditjes dhe sëmundjes së veshkave.
Por Së pari, Merrni një Aspirin!
Nëse keni diabet të tipit 2 dhe jeni mbi moshën 30, mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni aspirinë në baza ditore për të zvogëluar rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru.
Sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit, aspirina do të ndihmojë në reduktimin e rrezikut të sëmundjeve të zemrës tek njerëzit me diabet të cilët tashmë kanë pasur një sulm në zemër.
Përveç kësaj, aspirina mund të ndihmojë në reduktimin e sulmeve të zemrës tek njerëzit me diabet të cilët kanë një ose më shumë nga faktorët e rrezikut të sëmundjes së zemrës në vijim:
- Një histori familjare e sëmundjeve të zemrës
- Mbi moshën 40 vjeç
- duhanpirës
- Presion të lartë të gjakut
- trashje
- Kolesterol i larte
Megjithatë, marrja e aspirins nuk është pa rrezik. Aspirina mund të shkaktojë gjakderdhje stomaku dhe zorrëve.
Bisedoni me mjekun tuaj para se të përdorni aspirinë për t'u siguruar që është e sigurt për ju. Mjeku juaj mund të rekomandojë që të përdorni aspirinë të veshur me enterik , gjë që mund të zvogëlojë rrezikun e gjakderdhjes.
Medikamente për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut tek njerëzit me diabet
Shumë, nëse jo shumica e njerëzve me diabet kanë ose do të zhvillojnë presionin e lartë të gjakut.
Për shkak se diabeti dhe presioni i lartë i gjakut janë aq të lidhura ngushtë, Shoqata Amerikane e Diabetit dhe Shoqata Amerikane e Zemrës theksojnë se kontrollimi i presionit të gjakut duhet të jetë aq i lartë sa kontrolli i sheqerit në gjak. Këto organizata rekomandojnë që njerëzit me diabet duhet të trajtohen me barna nëse presioni i gjakut është mbi 130/80 mmHg.
Për të ndihmuar në menaxhimin e presionit të gjakut, mjeku juaj mund të përshkruajë një frenues të enzimës (ACE) të konvertimit të angiotensinës. Këto medikamente zvogëlojnë presionin e gjakut dhe ndihmojnë në lehtësimin e ngarkesës së punës në zemrën tuaj. Frenuesit e ACE mund të ndihmojnë në reduktimin e rrezikut të sulmit në zemër, goditjes dhe vdekjes së parakohshme.
Mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni një ACE inhibitor edhe nëse nuk keni presion të lartë të gjakut. Frenuesit e ACE mund të ndihmojnë në parandalimin ose vonimin e fillimit të ndërlikimeve të diabetit siç janë sëmundjet e veshkave, ulçera e këmbëve dhe dëmtimi i syve.
Shembuj të inhibitorëve ACE përfshijnë: (këto ilaçe zakonisht përshkruhen në një version gjenerik )
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil ose Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Perindopril (Aceon)
- Trandolapril (Mavik)
Nëse frenuesi juaj ACE nuk ndihmon për të mbajtur tensionin e gjakut më pak se 130/80 mmHg, mjeku juaj mund të përshkruaj një diuretik tiazid ose diuretik të ngjashëm si klorotiazid (Diuril), hidroklorotiazid (Hydrodiuril ose Esidrix), indapamid (Lozol) dhe metiklotiazid (Enduron).
Nëse keni efekte anësore nga një frenues ACE, të tilla si një kollë (e cila prek rreth 10 për qind e njerëzve që marrin një ACE inhibitor) ose një reaksion alergjik, mjeku juaj mund të përshkruajë një klasë tjetër mjekimi - një receptor angiotensin receptor (ARB ) - për të ndihmuar kontrollin e presionit të gjakut.
Shembuj të ARB-ve përfshijnë: (këto ilaçe nuk janë të disponueshme në një version gjenerik)
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Diovan (valsartan)
- Micardis (telmisartan)
- Teveten (eprosartan)
Shumë prej inhibitorëve ACE dhe ARB janë në dispozicion në kombinim me një diuretik.
Medikamente për të kontrolluar kolesterolin e lartë dhe diabetin
Nëse keni diabet, marrja e ilaçeve të statinës për uljen e kolesterolit mund të zvogëlojë rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Në fakt, statinët mund të zvogëlojnë rrezikun e sulmit në zemër dhe goditjen me përafërsisht 30 për qind të njerëzve me diabet, madje edhe ata që nuk kanë nivele të larta të kolesterolit "të keq" (LDL) ose sëmundje ekzistuese të zemrës.
Qëllimi i kolesterolit, sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit, është një nivel kolesteroli LDL nën 100 mg / dl ose një nivel kolesteroli LDL nën 70 mg / dl për njerëzit me diabet në rrezik të lartë të sëmundjeve të zemrës.
Shembuj të ilaçeve të statinit përfshijnë:
- Crestor (rosuvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
burimi:
Shoqata Amerikane e Diabetit. "Standardet e kujdesit mjekësor në diabet 2008" Kujdesi për diabet 2008 31: S5-S11.