Pse është kaq e vështirë të shihet një endokrinolog?
Njerëzit vazhdimisht ankohen se një mungesë në rritje e endokrinologëve po ndërhyn me kujdesin e tyre shëndetësor. Lista e pritjes për të parë një endokrinolog në disa zona është tre muaj, gjashtë muaj, ndonjëherë edhe deri në nëntë muaj ose më shumë - nëse mund të merrni edhe listën e pritjes së pacientit të ri.
Madje edhe atëherë, sapo të jeni në takimin tuaj, shumica e kohës tuaj është shpenzuar duke pritur, duke plotësuar format, duke u parë nga një infermiere ose asistent i mjekut, duke tërhequr gjakun dhe kështu me radhë.
Ju jeni me fat nëse ju merrni më shumë se disa minuta kohë të përballet me mjekun aktual. Çfarë po ndodh? Ne po ballafaqohemi me një mungesë të theksuar të endokrinologëve, një që ka gjasa të bëhet edhe më e theksuar.
Mungesa
Në vitin 2010, sipas Bordit Amerikan të Mjekësisë së Brendshme, kishte 5,811 endokrinologë të certifikuar nga bordi në SHBA. Statistikat e reja nuk janë lëshuar, por ky dokument i Bardhë i Shoqërisë Endokrine 2014 , parashikon që mungesa do të vazhdojë dhe përkeqësohet në të ardhmen dekadë. Ekspertë të tjerë parashikojnë se mungesat me dy shifra duhet të priten në vitin 2025.
Ka më pak endokrinologë të rinj që hyjnë në praktikë, për të zëvendësuar ata që janë në pension. Aktualisht, në Shtetet e Bashkuara ka rreth 122 programe të akredituara të bursave të endokrinologjisë dhe këto programe trajtojnë dhe përgatisin vetëm rreth 160 endokrinologë të rinj çdo vit. (Dhe disa nga këta specialistë të rinj shkojnë në hulumtime ose në industrinë farmaceutike, jo në kujdesin klinik dhe pacientin.)
Edhe duke përdorur këtë numër 5,800, rreth 2,000 nga endokrinologët janë kryesisht akademik, me ngarkesa të ulëta të pacientëve. Disa punojnë për qeverinë federale, apo kompanitë farmaceutike. Në të njëjtën kohë, sipas US News and World Report, ekzistojnë 6,300 spitale në Shtetet e Bashkuara.Shumë ekspertë vlerësojnë se ekzistojnë vetëm 1,000 endokrinologë të certifikuar të bordeve në dispozicion për të shërbyer 6,000 spitale dhe komunitetin pacient, i cili, kur përfshinë diabetin, osteoporozën, pjellorinë, çështjet e tiroides dhe problemet e tjera të hormoneve mund të jenë deri në 100 milionë njerëz.
.
Pse është kaq e vështirë të shihet një endokrinolog?
Me pak fjalë - është një problem i kërkesës dhe ofertës. Sipas një koment në Journal of Clinical Endocrinology dhe Metabolizmi :
"... mungesa e endokrinologut ka penguar aksesin ndaj kujdesit nga pacientët me diabet, obezitetin, sindromën metabolike, çrregullimet e lipideve, nodulet e tiroides, kancerin e tiroides, osteoporozën, sëmundjen e hipofizës, sëmundjen e veshkave, simptomat e menopauzës dhe çrregullimet riprodhuese. takimi pret 3 deri në 9 muaj, dhe shumë praktika të endokrinologjisë janë të mbyllura për pacientët e rinj ".
Në të njëjtën kohë kur kemi mungesë të endokrinologëve, vetë sëmundja endokrine është në rritje. Shtrirja e diabetit - në veçanti, mënyra e jetesës dhe diabeti i tipit 2 lidhur me trashje - është duke arritur nivelet epidemike. Ndërsa njerëzit jetojnë më gjatë, më shumë njerëz zhvillojnë dhe kërkojnë trajtim për osteoporozën. Më shumë se 40 milionë gra amerikane janë në menopauzë. Shkalla e sëmundjes tiroide është gjithashtu në rritje.
Kjo do të thotë se është e vështirë, dhe nganjëherë gati e pamundur, të hysh për të parë një endokrinolog. Dhe lë shumë zona rurale dhe periferike, pa qasje fare tek endokrinologët.
Problemi do të përkeqësohet, nëse nuk bëhen ndryshime të mëdha në mënyrën se si trajnohen endokrinologët.
Komentari i Rrjetit përmendi një listë të gjërave që mund të ndihmojnë:
- Rritja e ndërgjegjësimit, urgjencës dhe dukshmërisë së problemit me publikun dhe qeverinë
- Kërkimi i spitaleve me programe trajnimi për endokrinologji për të financuar lojëra elektronike të trajnimit për miqësi
- Kërkimi i agjencive për të përmirësuar akreditimin dhe menaxhimin e bursave endokrine
- Shtimi i kompensimit të paguesve federal dhe privat të palëve të treta për endokrinologët për ta bërë specialitetin më konkurrues me specialitetet e tjera
- Sigurimi i vizave për heqjen e vizave për të diplomuarit mjekësorë ndërkombëtarë të cilët dëshirojnë të praktikojnë endokrinologji në Shtetet e Bashkuara
- Trajnim në rritje për internistët dhe praktikuesit e familjes në diabet dhe menaxhimin dhe parandalimin e trashje
- Zgjerimi i numrave, trajnimi dhe vendosja e praktikuesve të infermierëve, ndihmësve të mjekëve dhe edukatorëve të çertifikuar të diabetit
- Sigurimi i pagesës së palës së tretë për shërbimet e telemjekësisë në zonat e paisura që nuk kanë një endokrinolog
- Qasje të gjera të shëndetit publik dhe rregullatorë ndaj programeve të parandalimit të diabetit dhe obezitetit
Koment nga Mary Shomon
Është interesante që rekomandimet e Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism të lënë jashtë çdo gjëje të fokusuar në trajtimin e tiroidit . Ata flasin për diabetin dhe trajnimin e menaxhimit të obezitetit, por çfarë lidhje me sëmundjen e tiroides? Pse nuk ka interes në rritjen e trajnimit për internistët dhe praktikuesit e familjes në diagnozën / trajtimin e problemit tiroide? Pse nuk po shikojmë zgjerimin e numrave, trajnimin dhe vendosjen e mjekëve të infermierëve dhe ndihmësve mjekë në fushën e diagnozës dhe trajtimit tiroide? Dhe pse nuk kemi një program për të trajnuar edukatorët e certifikuar të tiroides, të ngjashme me edukatorët e çertifikuar të diabetit ?
Për fat të keq, duket se sëmundjet e tiroides dhe pacientët tiroide ende shihen edhe nga profesioni i endokrinologjisë si më pak të rëndësishëm kur krahasohet me diabetin. Dhe duke pasur parasysh mungesën e endokrinologëve për të filluar, kjo nuk do të lëkundet mirë për pacientët tiroide, pasi ne luftojmë për përmirësimin e diagnozës dhe trajtimit.
A keni nevojë për një endokrinolog?
Ju mund të besoni se një endokrinolog është mjeku më i kualifikuar për të diagnostikuar dhe trajtuar të gjitha sëmundjet tiroide. E vërteta është që nuk është gjithmonë rasti.
Nëse keni nevojë për një endokrinolog, faktikisht varet nga lloji i problemit të tiroidesit që po përjetoni, nga natyra e simptomave dhe nga fakti se jeni në procesin e trajtimit.
Lexoni më shumë në lidhje me atë në artikullin, pse çdo pacient i tiroide nuk ka nevojë për një Endokrinolog ose Thyroidologist .
burimet:
Stewart, Andrew, "Forcimi i fuqisë punëtore të Endokrinologjisë së Shteteve të Bashkuara: Furnizim-Kërkesë Mospërputhje", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 93, Nr. 4 1164-1166.
Sot Endokrine