Një goditje mund të prekë çdo vend në tru. Një goditje cerebrale zakonisht është e vogël në përmasa, por mund të shkaktojë simptoma të konsiderueshme.
Truri i trurit është rajoni i trurit që fizikisht dhe funksionalisht lidh aktivitetin e trurit të nivelit të lartë me pjesën tjetër të trupit. Është gjithashtu qendra e kontrollit për disa funksione mbështetëse të jetës, të tilla si frymëmarrja dhe rregullimi i zemrës.
Truri i trurit, siç shihet në foton e mësipërme, gjendet thellë në tru dhe shtrihet poshtë në pjesën e pasme të kokës, aty ku ndodhen kafka dhe shpina.
Një goditje e trurit është rezultat i ndërprerjes së rrjedhjes së gjakut brenda arterieve të vogla në pjesën e prapme të qafës dhe trurit, si arteria basilar, arteria cerebrale e poshtme e djathtë apo e majtë ose arteria e djathtë ose e majtë vertebrale. Shkaqet e goditjes së trurit janë të njëjta si shkaqet e goditjeve në rajonet e tjera të trurit.
simptomat
Një goditje e trurit mund të shkaktojë një sërë simptomash. Mund të shkaktojë dobësi ose defekte ndijore në anën e trupit përballë anës së dëmtuar të trurit. Mund të shkaktojë vizion të dyfishtë, sepse kontrolli i lëvizjeve të syve ndodhet në tru. Kur një sy nuk është në gjendje të lëvizë, si dhe syri tjetër i zakonshëm - mungesa e lëvizjes simetrike prodhon perceptimin e dy imazheve. Një goditje cerebrale shpesh lidhet me nxënës të pabarabartë .
Marramendja ose ndjesitë e tjerrjes janë të zakonshme me një goditje në tru, sepse ndjenjën e ekuilibrit mbahet në tru. Forca e pabarabartë e muskujve të fytyrës dhe të gojës mund të shkaktojë një nga qepallat të ulet ose njëra anë e grykës së gojës . Mund të shkaktojë probleme të gëlltitjes , të folurit të ngrirë ose mund të bëjë që gjuha në të vërtetë të tregojë në njërën anë.
Ajo gjithashtu mund të shkaktojë dobësi të shpatullave, zakonisht të manifestuara si një paaftësi për të mbledhur në mënyrë të barabartë supet.
Një nga karakteristikat që dallon një goditje të trurit nga një goditje e korteksit cerebral është ndikimi në ndjesinë e fytyrës. Kur një goditje cerebrale prodhon një defekt shqisor të fytyrës, fytyra është e mpirë në të njëjtën anë si pash. Kjo është në kontrast me një goditje të lëvore cerebrale, e cila shkakton një deficit shqisor në anën e kundërt të fytyrës. Ky është një nga të dhënat që një neurolog përdor për të diagnostikuar një goditje në tru.
Në disa raste, një goditje e trurit mund të shkaktojë hiccups.
Kjo gjithashtu mund të rezultojë në humbjen e vetëdijes për shkak të rolit të trurit në rregullimin e frymëmarrjes dhe funksionit të zemrës.
Syndromat e trurit të trurit
Disa sindroma të goditjes së trurit përfshijnë një përmbledhje të simptomave që duken të palidhura që ndodhin së bashku, sepse kontrolli i tyre qëndron në rajone të vogla të koncentruara të trurit që ndajnë të njëjtin furnizim me gjak.
Mallkimi i Ondines - ndikon në frymëmarrjen vullnetare për shkak të një plagë të mesit të poshtëm
Sindromi i Webers-it është një goditje e mesit që shkakton dobësi të anës së kundërt të trupit të kombinuar me dobësinë e qepallës dhe dobësinë e lëvizjeve të syve në të njëjtën anë
Mbyllur në sindrom - është një goditje që ndikon në pons dhe rezulton në paralizë të plotë dhe paaftësinë për të folur, me ndërgjegje të paprekur dhe aftësi për të lëvizur sytë. Mund të rezultojë nga kripë jashtëzakonisht e parregullt dhe balancimi i lëngjeve .
Sindromi Wallenberg, i quajtur edhe sindromi midellary lateral - deficiti shkaktar i shkaqeve të fytyrës në të njëjtën anë si goditja dhe defekti ndijor i trupit në anën e kundërt të goditjes, si në këtë shembull.
diagnozë
Diagnoza e goditjeve të trurit kërkon një kuptim të detajuar dhe përvojë me sëmundjen neurologjike. Strokes Brainstem zakonisht nuk janë aq të dukshme në një trurit CT ose MRI trurit si goditje në vende të tjera të trurit.
Truri i trurit është relativisht i vogël dhe shpesh është i vështirë të përfytyrohet për shkak të kockave të afërta të kafkës dhe pjesës së sipërme të shtyllës kurrizore. Shpesh një goditje cerebrale manifestohet me gjethe klinike delikate të diagnostikuara me një ekzaminim klinik të hollësishëm dhe mund të duhen disa javë që ndryshimet të shfaqen në studimet e imazhit - duke vërtetuar vlerësimin klinik.
prognozë
Ashtu si me goditje në rajone të tjera të trurit, prognozë e goditjes së trurit varion. Simptomat e goditjes zakonisht arrijnë ashpërsinë e pikut në orët dhe ditët menjëherë pas fillimit fillestar të goditjes para fillimit të shërimit . Monitorimi dhe kujdesi mjekësor i kujdesshëm mund të ndihmojë maksimizimin e shërimit dhe uljen e aftësisë së kufizuar pas goditjes së trurit.
burimet
Martin Samuels dhe David Feske, Zyra e Praktikës së Neurologjisë, botimi i dytë , Churchill Livingston, 2003
Walter G. Bradley MD FRCP, MD Robert B. Daroff, MD Gerald M Fenichel, MD Joseph Jankovic, Neurologji në Praktikën Klinike, Edicioni i 4-të, Butterworth-Heinemann, 2003