Simptomat, Testimi dhe Trajtimi i Hipotireoidizmit në Sindromën e Poshtme
Sindromi Down dhe Hipotireoza
Njerëzit me sindromin Down janë në një rrezik në rritje të zhvillimit të hipotiroidizmit. Hipotireoza është një çrregullim çuditërisht i zakonshëm që mund të prekë njerëzit e të gjitha moshave dhe ndodh në rreth 1 në 4,000 njerëz. Incidenca është më e lartë tek njerëzit me sindromën Down. Kudo që nga 13 deri në 55% e njerëzve me sindromin Down do të zhvillojnë hipotiroidizëm gjatë gjithë jetës së tyre.
Është e paqartë pse njerëzit me sindromin Down kanë një mundësi kaq të madhe për të zhvilluar hipotiroidizëm. Lajm i mirë është se ajo trajtohet lehtësisht me ilaçe.
Për të kuptuar hipotiroidizmin, është e rëndësishme të kuptoni se çfarë është tiroidi dhe funksioni që normalisht kryen në trup.
Çfarë është tiroidi?
Tiroidi juaj është një gjëndër e vogël në formë fluturash që gjendet në qafën tuaj, para mollës së Adamit. Tiroidi është pjesë e sistemit endokrin ose hormon. Ndërsa ne zakonisht i shoqërojmë hormonet me adoleshentët dhe seksin, ata aktualisht luajnë një rol shumë të rëndësishëm në rregullimin e shumë aktiviteteve të trupit, duke përfshirë metabolizmin dhe nivelet e energjisë.
Çfarë është hipotireoza?
Hipotireoza është një gjendje e shkaktuar nga pak hormon tiroide (tiroksi) në gjak. Kur dikush është diagnostikuar me hypothyroidism, gjëndra e tyre tiroide është thënë të jetë "underactive" - ajo nuk është prodhuar hormon të mjaftueshëm tiroide.
Simptomat e hipotiroidizmit janë disi të ngjashme me simptomat dhe tiparet e sindromës Down dhe mund të jetë e vështirë të thuhet dallimi në mes të dy diagnozave. Simptomat e hipotiroidizmit përfshijnë rënie të ritmit të rritjes, kapsllëk, letargji ose lodhje, zvogëlim i tonit të muskujve dhe lëkurë e thatë - të gjitha gjërat që mund të ndodhin tek njerëzit e diagnostikuar me sindromin Down.
Çfarë është hormon tiroide?
Hormon tiroide, i quajtur tiroksinë, ekziston në trup në dy forma të ndryshme të quajtura T3 dhe T4. T4 është forma më e zakonshme në qarkullimin e gjakut dhe konvertohet në T3 kur punon në trup. Shuma e T4 që prodhohet nga tiroidi është diktuar nga një hormon i quajtur hormon stimulues tiroide (TSH). TSH stimulon tiroidin për të prodhuar T4, i cili më pas është kthyer në T3 në trup. Kur tiroidi bëhet më pak aktiv, ajo fillon të prodhojë më pak T4 sesa nevojat e trupit. Në një përpjekje për të korrigjuar këtë problem, trupi fillon të prodhojë gjithnjë e më shumë TSH, që të përpiqet të stimulojë tiroidin joaktiv për të prodhuar më shumë hormone. Pra, për ta përmbledhur atë, kur tiroidi juaj është joaktiv, ka nivele të ulëta të T4 dhe T3 në gjakun tuaj dhe një nivel në rritje të TSH.
Si diagnostikohet hipotiroidizmi tek njerëzit me sindromin Down?
Për shkak se njerëzit me sindromin Down kanë një shans më të madh për të zhvilluar hipotiroidizëm, ata janë "shfaqur" ose testuar për këtë çrregullim rregullisht, me anë të analizave të gjakut, gjatë jetës së tyre.
Shumica e foshnjave në këtë vend, me dhe pa sindromën Down, janë shfaqur për hipotiroidizëm kongjenital në lindje nëpërmjet programit të tyre shtetëror të kontrollit të porsalindur.
Nëse testimi i ekranit të porsalindur është pozitiv, ose nëse doktori juaj sheh shenja të tjera të hipotiroidizmit në të porsalindurin tuaj, ai ose ajo mund të urdhërojë teste të mëtejshme të gjakut për të konfirmuar këtë diagnozë.
Kur fëmija juaj të rritet, ai ose ajo do të vazhdojë të ketë testime për hipotiroidizëm. Rekomandohet që të gjithë foshnjat me sindromin Down të testohen për hipotiroidizëm nga testet e gjakut që matin nivelet e hormoneve të tiroides në gjashtë muaj, një vit dhe çdo vit pas kësaj për jetën.
Si trajtohet hipotireoza?
Hipotireoza trajtohet duke zëvendësuar zhdukjen e hormonit tiroide të natyrshme me një zëvendësim sintetik të quajtur levothyroxine (emri i markës Synthroid).
Levothyroxine është një pilulë që merret çdo ditë dhe duhet të merret për pjesën tjetër të jetës së një personi. Foshnjat me hypothyroidism mund të trajtohen me një version të lëngët të levotiroksinës derisa të mund të trajtojnë gëlltitjen e një pilule. Pasi një person ka filluar trajtimin, mjeku i tij do të vazhdojë të monitorojë nivelet e hormoneve dhe simptomat e tyre, për t'u siguruar se ata po marrin sasinë e duhur të levotiroksinës.
Linja e Poshtme
Hipotireoza është një çrregullim shumë i trajtueshëm që ndodh më shpesh tek njerëzit me sindromin Down. Për shkak se simptomat e hipotiroidizmit janë kaq delikate dhe mbivendosen me sindromën Down, të gjithë njerëzit me sindromin Down duhet të kenë punë vjetore të gjakut për të kontrolluar nëse ata kanë zhvilluar këtë çrregullim.
BURIMET:
Deklaratat e Politikave të Akademisë Amerikane të Pediatrisë. Mbikëqyrja Shëndetësore për Fëmijët me Sindromi Down. Pediatria 2001 107: 442-449.
Cohen, W., et al. (1996). Down Syndrome Checklist mjekësore parandaluese. Raporti i Grupit të Interesit të Sindromit Down. Down Sindromi tremujor. Vëllimi 1 (2).
Selikowitz, Mark. Down Syndrome. Nju Jork: Oxford University Press. 2008. (botimi i tretë)