Transplantimi fekal mikrobiotik për IBS

Transplantimi fekal mikrobiotik (FMT) po kalon hetim si një trajtim i mundshëm për një sërë problemesh shëndetësore, sidomos infeksionit të Clostridium difficile . FMT është një mënyrë për të përmirësuar shëndetin e kolonës përmes futjes së lëndës fekale që përmban një shumëllojshmëri të gjerë të baktereve të zorrëve të shëndetshme . Sa më shumë vëmendje i është kushtuar rolit të baktereve të zorrëve në IBS , duket e natyrshme të pyesim nëse FMT do të ishte një trajtim efektiv për IBS.

Le të hedhim një vështrim në atë që FMT është, se si funksionon, dhe çfarë hulumtimi ka zbuluar në lidhje me dobinë e saj për IBS.

Çfarë është FMT?

FMT, i njohur edhe si bakterioterapia, është një procedurë në të cilën materia fekale nga një individ i shëndetshëm është transferuar në traktin gastrointestinal të një personi që është i sëmurë. Pjesa më e madhe e kohës, ky transferim ndodh gjatë një procedure colonoscopy , dhe më pak në mënyrë tipike përmes përdorimit të enemas. Në raste të rralla, materiali mund të transferohet duke përdorur një tub hundor që shkon në zorrën e vogël .

FMT ka pranuar një pranim në rritje si një opsion i zakonshëm i trajtimit në pjesën më të madhe për shkak të efektivitetit të saj në trajtimin e ndryshimeve C , por edhe sepse shkencëtarët janë gjithnjë e më të fokusuar në rolin që dysbiosis zorrë luan në një numër të madh të problemeve shëndetësore. FMT shihet si superiore ndaj përdorimit të antibiotikëve, prebiotikëve dhe probiotikëve për përmirësimin e shëndetit të zorrëve, për shkak të faktit se lënda e shëndetshme fekale përmban një shumëllojshmëri të gjerë të baktereve "miqësore".

Çfarë do të trajtojë FMT-ja?

Siç u përmend më lart, FMT është bërë një trajtim primar i C. ndrysh , veçanërisht në rastet e ri-ndodhjes. Studimet shkencore janë duke u zhvilluar për të vlerësuar FMT si një trajtim efektiv për:

Çfarë përfshihet në FMT?

FMT nuk mund të ndodhë pa donatorë.

Individët janë shfaqur për të siguruar që ata janë në shëndet të mirë. Donatorët ofrojnë mostra stolie të cilat pastaj përpunohen në përgatitje për procedurën. Në mënyrë tipike përdoren mostrat e freskëta, megjithëse janë duke u zhvilluar disa kërkime mbi efikasitetin e materialit të ngrirë.

Siç u diskutua më lart, FMT mund të kryhet nëpërmjet kolonoskopisë, tubit të hundës ose klizmë. Opsioni i kolonoskopisë kërkon të njëjtën " preparat " si një kolonoskopi tradicional, në mënyrë që të pastrohet zorrës së trashë.

Efektet anësore të FMT zakonisht janë të lehta - simptoma të tretjes afatshkurtër - ose jo-ekzistente. Rezultatet më serioze janë të rralla dhe ndodhin në të njëjtin ritëm si çdo kolonoskopi, tuba e hundës ose procedura e klizmë.

Për shkak se dhuruesi i stolive vjen nga një njeri tjetër, ka shqetësime teorike rreth infeksioneve të transmetuara nga donatorët tek marrësit nëpërmjet stolit (si dhurimet e gjakut, përpara se të vihet në vend skanimi adekuat). Mjekët dhe hulumtuesit po zhvillojnë politika dhe procedura të shqyrtimit për të minimizuar këtë rrezik.

Mund FMT Ndihmë IBS?

Ideja e FMT për IBS është intriguese. Dysbioza, një gjendje e sëmurë e mikroorganizmave të zorrëve ka qenë e lidhur me problemet e lëvizshmërisë dhe mbindjeshmërisë viscerale që rezultojnë me simptoma të IBS. Nëse FMT do të ndihmonte për të korrigjuar dysbiosis, do të ndiqte që pacientët do të përjetonin pakësim të simptomave.

Hulumtimet mbi FMT për IBS janë paraprake, por premtuese. Një studim i vogël që përfshin vetëm 13 pacientë të cilët nuk i janë përgjigjur trajtimeve tradicionale për IBS, treguan se procedura ndihmoi në lehtësimin e simptomave në pak më shumë se dy të tretat e pjesëmarrësve - me përmirësim të parë në simptomat e ndryshme që përbëjnë IBS. Një tjetër studim është publikuar në të cilën 45 pacientë me kapsitje kronike u trajtuan me infeksione FMT dhe fekale. Një dajak 89% e pjesëmarrësve raportuan një zvogëlim të menjëhershëm të kapsllëkut, bloating dhe dhimbje të barkut. 30 pacientë raportuan përsëri në 9 deri 19 muaj pas procedurës.

Nga këto 30, 60% kanë përjetuar lëvizje normale të zorrëve pa pasur nevojë të përdorin laxatives.

Në fund të fundit

Në këtë pikë, është shumë herët në lojë për të nxjerrë ndonjë përfundim rreth FMT-së duke u bërë një opsion i mundshëm për trajtimin e IBS. Do të jetë interesante të shihet nëse hulumtimi i ardhshëm mbështet gjetjet e hershme pozitive të hulumtimit. Çfarë do të ishte e rëndësishme të konstatohet nëse procedura është në gjendje të ofrojë një avantazh të qartë mbi opsionet e tjera të trajtimit me qëllim që ta bëjë atë të vlefshme dhe të konfirmojë se nuk ka ndonjë rrezik të rëndësishëm afatshkurtër ose afatgjatë të sigurisë.

burimet:

Aroniadis, O. & Brandt, L. "Mikrobiota e Zorrëve dhe Efektshmëria e Transplantimit të Mikrobitës Fekale në Sëmundjet Gastrointestinale" Gastroenterologjia & Hepatologjia 2014 10: 230-237.

Borody, T., Brandt, L. & Paramsothy, S. "Transplantimi terapeutik mikrobiotik i fekaleve: Gjendja aktuale dhe zhvillimet e ardhshme" Opinion i tanishëm në Gastroenterologji 2014 30: 97-105.

Borody, T., Paramsothy, S. & Agrawal, G. "Transplantimi i mikrobioteve fekale: indikacionet, metodat, dëshmitë dhe drejtimet e ardhshme" Raportet aktuale të gastroenterologjisë 2013 15: 337.

Malnick, S. & Melzer, E. "Mikrobiomi i njeriut: Nga banjo në krevat" Gazeta botërore e patofiziologjisë gastrointestinale 2015 6: 79-85.

Rossen, N., et.al. "Transplantimi mikrobiotë i fekaleve si terapi novelë në gastroenterologji: Një rishikim sistematik". World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5359-5371.