Gut Bakteret dhe IBS

Bakteret e zorrëve mund të luajnë një rol në sindromën e zorrëve të irrituar (IBS). Nëse vuani nga IBS, ndonjëherë mund të mendoni se ka një luftë që ndodh brenda trupit tuaj. E pra, hulumtimi i fundit i IBS sugjeron që mund të jeni në diçka.

Sistemi juaj i zorrëve është i mbushur me miliarda baktere të të gjitha llojeve të ndryshme; krejt këto baktere quhen flora e zorrëve .

Në një gjendje shëndetësore optimale, të gjitha këto baktere luajnë bukur së bashku. Për fat të keq, ka raste kur balanca e florës së gutës është e shqetësuar, një gjendje e njohur si dysbiosis e zorrëve , duke rezultuar në simptoma gastrointestinale të pakëndshme. Kjo mund të ndodhë për një sërë arsyesh, si përjetimi i një periudhe gastroenteriti (gripit të stomakut) ose si pasojë e një raundi antibiotikësh. Në botën e hulumtimit , ka disa të dhëna të reja që një shqetësim i vazhdueshëm në florën e zorrëve mund të kontribuojë në shqetësimin që e njihni si IBS. Këto të dhëna vijnë nga katër fusha të ndërlidhura:

Post-infektive IBS

Prova fillon të rritet, gjë që tregon se IBS zhvillohet në disa individë pas një infeksioni akut bakterial në sistemin e tretjes . Studimet e individëve që përjetojnë një infeksion të tillë kanë zbuluar se afërsisht 25% do të vazhdojnë të përjetojnë simptoma të pakëndshme të GI pas gjashtë muajsh pas sëmundjes fillestare.

Më shqetësuese është gjetja se një në çdo 10 individë që përjetojnë një infeksion të rëndë të VIH do të përfundojë me çrregullimin e vazhdueshëm të njohur si IBS. Në këto raste, ekziston identifikimi i një lidhjeje të qartë me një periudhë akute të sëmundjes ndihmëse të tretjes, klasifikohen si IBS pas infeksionit (IBS-PI).

Hulumtimi i laboratorit ofron disa të dhëna konkrete lidhur me IBS-PI. Duke përdorur një procedurë në të cilën indet e rreshtës së rektumit është biopsied, hetuesit kanë gjetur më shumë qeliza inflamatore dhe serotonin-të lidhura në indin e zorrës së individëve që kanë zhvilluar IBS. Kjo siguron dëshmi të mëtejshme të rolit të inflamacionit dhe lidhjestrurit-gut në mbajtjen e simptomave të IBS.

probiotics

Dëshmi të mëtejshme të përfshirjes bakteriale në IBS vjen nga efektiviteti i probiotikëve në uljen e simptomave. Probiotikët njihen si baktere "miqësore" sepse ato mendohet të jenë të dobishme për shëndetin e sistemit tuaj të tretjes. Edhe pse shumica e raporteve të dobisë së probiotikëve për IBS vjen nga raporte anekdotike, një tip i veçantë i probiotikëve, Bifidobacterium infantis është treguar klinikisht për të reduktuar simptomat e IBS. Mendohet se marrja e një shtojce të probiotikëve ndihmon në kthimin e baktereve brenda barkut të zorrëve në një gjendje më optimale të ekuilibrit.

Siperfaqja bakteriale e vogël e zorrëve (SIBO)

Shpërthimi bakterial i vogël i zorrëve (SIBO) është një gjendje në të cilën ka një numër anormalisht të lartë të baktereve në zorrën e vogël. Një teori e re dhe disi e diskutueshme kërkon të identifikojë SIBO si një shkak parësor të IBS .

Përkrahësit e teorisë SIBO besojnë se SIBO llogaritë për simptomën e bloating, ndryshimet në lëvizshmëri që rezultojnë në diarre dhe kapsllëk , dhe mbindjeshmërisë viscerale parë në pacientët IBS.

SIBO diagnostikohet në përgjithësi duke përdorur një test që mat sasinë e hidrogjenit në frymëmarrje pas marrjes së pijeve që përmbajnë lactulose. Laktuloza është një sheqer që nuk absorbohet nga trupat tanë, kështu që fermentohet nga bakteret brenda sistemit të zorrëve. Nëse sasia e frymëmarrjes hidrogjeni është e lartë një kohë të shkurtër pas pirjes së zgjidhjes lactulose, besohet të pasqyrojë një nivel abnormalisht të lartë të baktereve brenda zorrëve të vogla.

Polemika qëndron në raportet kontradiktore sa i përket saktësisë së testit të frymëmarrjes së hidrogjenit, si dhe raporteve kontradiktore se sa pacientë IBS prodhojnë një rezultat testimi jo të lartë. Deri tani, përfundimi në fushën e hulumtimit IBS është se SIBO mund të jetë i rëndësishëm për një pjesë të caktuar të IBS pacientëve.

antibiotikët

Një tjetër fushë kërkimi që tregon se bakteret e zorrëve luajnë një rol në IBS rrjedh nga teoria SIBO dhe përdorimi i suksesshëm i disa antibiotikëve si një trajtim për IBS. Përdoren dy antibiotikë të veçantë, Rifaximin dhe Neomycin, me Rifaksimin që tregon një avantazh të lehtë në drejtim të efektivitetit. Këto antibiotikë janë zgjedhur sepse nuk absorbohen në stomak dhe për këtë arsye mendohet të jenë në gjendje të sulmojnë çdo bakterie që fshihet brenda zorrëve të vogla. Studimet kanë treguar se këto antibiotikë rezultojnë në përmirësim të dukshëm të simptomave dhe gjithashtu mund të shoqërohen me ndryshime pozitive në testin e frymëmarrjes së hidrogjenit. Dobësitë ndaj përdorimit të antibiotikëve kanë të bëjnë me koston e tyre të lartë, si dhe me shqetësimin që ato kontribuojnë në zhvillimin e formave më rezistente të baktereve. Antibiotikët do të përshkruheshin vetëm për individët në të cilët prova e frymëmarrjes së hidrogjenit tregon praninë e rritjes bakteriale në zorrën e vogël.

> Burimet:

> Drossman, D. "Trajtimi për mbipopullimin bakterial në sindromën e zorrëve irrituese" Anale të Mjekësisë së Brendshme 2006 145: 626-628.

> Fumi, A. & Trexler, K. "Trajtimi Rifaximin për Simptomat e Sindromit të Zorrëve të Rrendshme" Anale të Farmakoterapisë 2008 42: 408-412.

> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Rritja e rrezikut të sindromit të zorrëve të irrituar pas gastroenteritit bakterial: studimi i kohortës" BMJ 1999 318: 565-566.

> Gwee, K., Collins, S., Lexo, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Rritja e shprehjes mukozale të brendshëm të interleukin 1ß në kohët e fundit fituar sindromin e zorrëve të infektuar pas infektimit Gut 2003 52: ​​523-526.

> Lin, H. "Zvogëlimi i bakterieve të vogla bakteriale" Journal of the American Medical Association 2004 292: 852-858.

> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus dhe bifidobacterium në sindromën e zorrëve nervoz: Përgjigjet e simptomave dhe marrëdhëniet me profilet citokin" Gastroenterologji 2005 128: 541-551.

> Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y. "Efekti i një antibiotiku oral joabsorbed (Rifaximin) mbi simptomat e sindromës së zorrëve irrituese" (2006) 145: 557-563.

> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., Mounzer, R., Sidani, S. & ElHaii "Një Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Rifaximin në Pacientët me Laringa Abdominal dhe Flatulence" e Gastroenterologjisë (2006) 101: 326.

> Spiller, R. "Sindromi i zorrëve nervoz i pasinfektuar" Gastroenterologjia 2003 124: 1662-1671.