Simptomat, Diagnoza dhe Trajtimi
Një nga defektet më të shpeshta në përgjithësi të paaftë për lindje në Shtetet e Bashkuara, spina bifida fjalë për fjalë do të thotë "një shpinë të ndarë". Çdo ditë, rreth tetë foshnje lindin me spina bifida në Amerikë.
Gjendja është një defekt ku rruazat e shtyllës së shpinës nuk formojnë saktë rreth kordës kurrizore të foshnjës. Ajo mund të shkojë nga e butë në të ashpër në ndikimin e saj.
Në raste të lehta, nuk është e nevojshme trajtimi; në raste të rënda, ka dëme të konsiderueshme nervore.
Ekzistojnë tri lloje spina bifida:
- Spina bifida occulta : Një defekt i vogël që zakonisht shkakton simptoma të lehta ose jo
- Spina bifida cystica meningocele : Një rast më i vështirë që shkakton një pjesë të membranës që rrethon kurrizin kurrizor të rrinë jashtë përmes hapjes
- Spina bifida cystica myelomeningocele : Forma më serioze në të cilën disa nga kordërat kurrizore vetë mbërrijnë përmes hapjes në shpinë.
Fëmijët e lindur me spina bifida mund të kenë çrregullime të tjera të sistemit nervor, si hydrocephalus ose malformation Chiari.
shkaqet
Deri më sot, shkencëtarët janë të pasigurt se çfarë saktësisht shkakton spina bifida të ndodhë. Besohet të jetë shkaktuar nga një përzierje e faktorëve gjenetik dhe mjedisor.
Faktoret e rrezikut
Në SHBA, spina bifida ndodh më shpesh në mesin e hispanikëve dhe caucasians dhe më pak të zakonshme në aziatikët dhe afrikano-amerikanët.
Nëntëdhjetë e pesë përqind e foshnjave të lindura me spina bifida nuk kanë histori familjare të saj. Megjithatë, në qoftë se një nënë ka një fëmijë me spina bifida, rreziku që ajo të ndodhë përsëri në një shtatzëni të mëvonshme është rritur.
diagnozë
Një test gjaku i gjakut që quhet test i alfaetoprotein (AFP) është bërë duke përdorur gjakun e nënës shtatzënë kur ajo është rreth 15 deri në 17 javë në shtatzëni.
Nëse rezultatet janë anormale, bëhet një ultratinguj i detajuar (Niveli II) i cili mund të tregojë praninë e spina bifidës. Një amniocenteza (marrja e mostrave të lëngut amniotik në mitër) mund të bëhet për të rishikuar nivelin e AFP.
trajtim
Nuk ka shërim të plotë për spina bifida. Hapja në shpinë mund të mbyllet kirurgjikale para ose pas lindjes dhe kjo mund të zvogëlojë efektet e saj në trup.
Meqë spina bifida shkakton dëmtime të palcës kurrizore, shpesh nevojitet trajtim i vazhdueshëm për të menaxhuar simptomat si vështirësia në këmbë, ecje ose urinim. Disa njerëz do të jenë në gjendje të ecin me paterica ose rripa këmbë; të tjerët mund të kenë nevojë për një karrocë për të lëvizur gjatë gjithë jetës së tyre. Fëmijët dhe të rriturit me myelomeningocele do të kenë më shumë ndërlikime mjekësore dhe kanë nevojë për kujdesin më intensiv mjekësor.
Perspektiva për fëmijët me spina bifida ka ndryshuar në mënyrë dramatike gjatë viteve. Zhvillimet e fundit kanë treguar se ata me spina bifida mund të jetojnë kryesisht jetën normale. 90% e foshnjave të lindura me këtë gjendje mbijetojnë në moshë madhore dhe 75% janë në gjendje të luajnë sport dhe të marrin pjesë në aktivitete të tjera.
Ndërsa gjetja e fëmijës suaj ka spina bifida mund të jetë e madhe, zhvillimet e fundit kanë bërë menaxhimin e kushteve të mundshme.
burimet:
Bowman RM, DG McLone, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Rezultati i Spina Bifida: Një perspektivë 25-vjeçare. Pediatr Neurosurg, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. "Spina Bifida dhe Anencephaly Prevalence - Shtetet e Bashkuara." MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11.
Spina Bifida Foundation. "Çfarë është Spina Bifida?" 2015.