Besoni apo jo, deri në vitin 2056 do të ketë më shumë të moshuar se sa fëmijët sipas regjistrimit të SHBA. Me të vërtetë, popullsia e plakjes është në rritje. Regjistrimi gjithashtu vlerëson se deri në vitin 2029 turma mbi 65 do të përbëjë 20% të popullsisë së përgjithshme.
Dhe kur ne jetojmë, kështu bëjmë shtyllat tona. Ndërsa ka një numër të kushteve të mundshme mbrapa që ju ose të dashurit tuaj mund të hasni, më të zakonshme të këtyre janë zakonisht të lidhura me osteoporozën dhe ndryshimet degjenerative që ndikojnë në disqe dhe struktura të tjera.
Fraktura të Spinës dhe Hyperkope
Nëse jeni femër dhe mbi 70 vjeç, mund të njihni dhimbjen dhe shqetësimin e një frakture osteoporotike. E zakonshme në mesin e bumit të foshnjave dhe gjeneratave më të vjetra, një frakturë spinale (ose lloj tjetër) e lidhur me osteoporozën mund të rezultojë në dhimbje të vazhdueshme, të bezdisshme. Ky shqetësim mund të ndikojë në aktivitetet tuaja të përditshme dhe të ketë një ndikim negativ në emocionet ose marrëdhëniet tuaja.
Thyerjet vertebrale janë lloji më i zakonshëm i frakturave osteoporotike. Ndonjëherë dhimbja e shpinës që rezulton nga një thyerje vertebrale imiton simptomat e sëmundjeve ose kushteve të tjera. Kjo është arsyeja pse imazhi diagnostikues është i rëndësishëm. Testet si rrezet X, MRIs ose skanimet CT mund të ndihmojnë në vlerësimin e thyerjeve të kompresimit dhe pykave. Përveç kësaj, një test i densitetit të eshtrave mund t'ju tregojë përfundimisht nëse keni osteoporozën. Biopsi të kockave përdoren gjithashtu për të konfirmuar osteoporozën.
Osteoporoza është një sëmundje kockore që ndikon në gratë pas menopauzës në veçanti.
Kur keni osteoporozën, masa juaj e eshtrave zvogëlohet më shpejt se ajo që mund të ndërtohet përsëri. Masa kocke është e përbërë nga proteina, si dhe mineralet kalcium dhe fosfor.
Frakturat për shkak të osteoporozës mund të ndodhin pas traumave, por ato gjithashtu mund të vijnë pa ndonjë shkak të dukshëm.
Megjithatë, lajmi i mirë është se shumë raste të thyerjeve të compression vertebral (lloji më i zakonshëm) përmirësohen brenda 3 muajve pa asnjë trajtim fare, sipas Akademisë Amerikane të Kirurgëve Ortopedikë. Akademia sugjeron marrjen e masave të thjeshta gjatë kohës që jeni duke shëruar , të tilla si përdorimi i kufizuar i ilaçeve të dhimbjes dhe marrja e kohës për të pushuar sipas nevojës.
Mjeku juaj mund të përshkruajë edhe një mbajtëse për ju, gjithashtu.
Kirurgjia për Frakturat e Spinës
Rreth një e katërta e rasteve të thyerjes së osteoporozës nuk i përgjigjen mirë kujdesit konservator, siç është terapia fizike, medikamentet, ose thjesht duke e pritur atë. Pra, nëse dhimbja juaj është e rëndë dhe nuk përmirësohet me masa konservative, atëherë mund të jetë koha për të shqyrtuar kirurgji. Diskutoni mundësitë tuaja me mjekun tuaj për t'u siguruar.
Dy lloje të procedurave përdoren zakonisht për trajtimin kirurgjik të thyerjeve të palcës kurrizore: vertebroplasty dhe kyphoplasty. Të dyja këto janë minimalisht invazive dhe me gjasë do t'ju lejojë të rikuperoni relativisht shpejt dhe lehtë. Ato përfshijnë injektimin e çimentos në kockën tuaj për të ndihmuar në përmirësimin e saj, dhe në disa raste, për të rikthyer lartësinë e rruazës.
Hyperkyphosis
Frakturat vertebrale shpesh çojnë në një gjendje të pozicionit të quajtur hyperkyphosis , i njohur edhe si hiperkyphosis lidhur me moshën. Ndërsa hyperkyphosis mund të shkaktohet nga një numër i gjërave rreth një e treta e kohës, ato janë rezultat i thyerje të shtyllës kurrizore në popullatën e moshuar. Siç sugjeron emri, hyperkyphosis është një deformim në të cilin kurba normale kyphotic në shpinë kraharorit (e vendosur në zonat tuaja të sipërme dhe të mesme mbrapa) bëhet i tepruar ose ekzagjeruar.
Degjenerimi i disqeve
Degjenerimi i strukturave kurrizore është disi e pashmangshme kur ne jetojmë. Mund të ndodhë në cilindo nga strukturat që përbëjnë shpinë, duke përfshirë disqet, kockat, nyjet, ligamentet, muskujt, nervat dhe më shumë. Shumica e kohës, trajtimi jo kirurgjik mund të lehtësojë dhimbjen në shpinë dhe të rrisë funksionimin tuaj fizik.
Ndonjëherë, megjithatë, metodat konservative dështojnë dhe mjeku juaj mund të sugjerojë një operacion. Kjo është veçanërisht e vërtetë në qoftë se keni dhimbje të rënda dhe / ose të parëndësishme ose dhimbja juaj është për shkak të radikulopatit (simptoma të tilla si ishemi që janë shkaktuar nga rrënja nervore nervore e irrituar) ose myelopatia (simptomat e shkaktuara nga ndërprerja ose kompresimi në kurrizin kurrizor).
Degjenerimi në disqet kurrizore është lloji më i zakonshëm i degjenerimit kurrizor dhe shpesh lloji i parë për t'u zhvilluar. Disqet degjeneruese të shtyllës kurrizore mund të çojnë në ndryshime degjenerative në pjesë të tjera të shtyllës kurrizore.
Degjenerimi i disqeve nuk është teknikisht një sëmundje kurrizore, por më tepër një përshkrim i gjendjes së këtyre "pillows" absorbuese shokuese. Sipas Fondacionit Arthritis, gati të gjithë mbi moshën 60 vjeç kanë të paktën një degjenerim të disqeve (siç tregohet nga MRIs). Por jo të gjithë do të ndjejnë dhimbje.
Nëse disqet rrënohen plotësisht, fondacioni Arthritis vazhdon, nyjet e fytyrës në shpinë mund të fillojnë të fshij njëri-tjetrin, duke çuar në simptoma të osteoartritit, kryesisht dhimbje dhe ngurtësi.
Gjërat që shkaktojnë degjenerimin e disqeve përfshijnë tharjen e pashmangshme që vjen me moshën. Tharja zvogëlon aftësinë e diskut për të absorbuar goditjen. Disqet kanë pak ose aspak furnizim me gjak, që do të thotë që sapo të jenë dëmtuar, shërimi është i vështirë në të mirë. Kjo aftësi e kufizuar e shërimit të disqeve është shpesh ajo që fillon dhe / ose vazhdon procesin e përkeqësimit që çon në degjenerim kurrizor.
Ndoshta shkaku më i zakonshëm i dhimbjes kronike të ulët mbrapa, degjenerimi i disqeve mund të marrë një numër formash. Pjesa më e madhe e kohës, ndërprerja e brendshme e diskut (IDD) është në rrënjë të problemit. Ndërprerja e brendshme e diskut është një tjetër emër për plagët anësore unazore, kolapsin e disqeve dhe / ose dështimin mekanik të diskut, pa ndryshime shoqëruese në formën e diskut (siç shihet nga jashtë) dhe nuk ka ndryshime në skajin vertebral. IDD është një entitet klinik i tëri. Me fjalë të tjera, nuk është e njëjtë me sëmundjen degjeneruese të diskut ose diskun herniated.
Dhimbje diskriminuese është emri i dhënë dhimbjes që rezulton nga IDD.
Simptomet e disqeve degjeneruese
Simptomat e disqeve degjeneruese tentojnë të ndodhin aty ku ndodhet dëmtimi. Simptomat mund të përfshijnë dhimbje (të butë në të rënda) që përkeqësohet kur uleni, ngrini, bëheni ose rrotullohuni. Dhimbja mund të vijë dhe të shkojë dhe mund të përmirësohet kur të lëvizni trupin tuaj. Nervoziteti, ndjesi shpimi dhe / ose dobësia e këmbës (në rastin e degjenerimit të mesit në mes) që shoqërojnë dhimbjen mund të tregojnë dëmtimin e një ose më shumë rrënjëve nervore spinale .
Mjekët ndajnë llojet e dhimbjes që lidhen me degjenerimin e palcës kurrizore në 4 kategori. Dhimbja aksiale është dhimbja që ndodh në dhe rreth kolonës kurrizore. Radikulopatia është dhimbje dhe simptoma të tjera që lindin nga një rrënjë nervore nervore e irrituar. Myelopatia i referohet dhimbjes dhe simptomave të tjera që lidhen me dëmtimin e palcës kurrizore (shembuj të simptomave të myelopatia përfshijnë koordinimin ose çështjet e ecjes, dhe probleme të mundshme të zorrëve ose fshikëzës). Simptomat e mielopatisë kanë tendencë të jenë më serioze në natyrë sesa simptomat që lidhen me radikulopatinë ose ato që janë të kufizuara në shpinë axial.
Sëmundja degjeneruese e diskut (DDD) është dhimbja që lidhet rreptësisht me diskun dhe asgjë tjetër. Është diagnostikuar kur mjeku juaj nuk mund të gjejë ndonjë arsye, përveç vetë disku, për të shpjeguar praninë e dhimbjes suaj. Për të arritur diagnozën e DDD-së (si dhe diagnozën për shumë lloje të tjera të problemeve kurrizore) mjeku juaj ka të ngjarë të përdorë historinë mjekësore, provimin fizik dhe ndoshta MRI. Teste të tjera që ndihmojnë në konfirmimin e dyshimeve të mjekut tuaj mund të përfshijnë diskografi me rreze x dhe / ose provokim.
Trajtimi për disqet degjeneruese
Sa i përket trajtimit, përgjithësisht kujdesi konservativ është i mjaftueshëm për të zbutur simptomat. Kujdesi konservator zakonisht konsiston në terapi fizike, në programin e stërvitjes në shtëpi, duke qëndruar aktiv brenda kufijve të tolerueshëm, medikamente për dhimbje dhe ndoshta injeksione spinale. Nëse dhimbja vazhdon, është shumë e rëndë, ose nëse simptomat e mielopatisë (të përmendura më lart) ndërhyjnë në funksionimin e zorrës dhe / ose të fshikëzës, mjeku mund të sugjerojë një operacion.
Së bashku me zvogëlimin e dhimbjes, suksesi i trajtimit të disqeve degjeneruese matet me aftësinë tuaj për të funksionuar në jetën tuaj të përditshme - gjëra të tilla si të jesh në gjendje të ecësh, të qëndrosh, të ulesh dhe të ngresh objekte pa dhimbje, të jesh në gjendje të angazhohesh në jetën sociale me kufizime minimale , duke udhëtuar në mënyrë të qetë dhe më shumë flasin vëllime se sa mirë po menaxhon dhe / ose shëron nga ndryshimet degjeneruese në disqet tuaja.
Arthritis kurrizor dhe stenozë kurrizore
Degjenerimi i disqeve shpesh çon në osteoartriti në nyjet që ndodhen në pjesën e prapme të shtyllës kurrizore (nyjet e fytyrës). Së bashku me hipertrofinë dhe formimin e nxitësve, lidhja kockore në kockë që rezulton nga ndryshimet në shtrirjen kurrizore për shkak të kolapsit të diskut mund të shkaktojë dhimbje dhe inflamacion në faceta. Rritja jonormale e kockave (hipertrofi i përbashkët i fytyrës) ndryshon formën e rruazave të tua dhe mund të shkelë hapësirat dhe vrimat që ndodhen në dhe rreth kolonës kurrizore. Kur kjo ndodh, kordoni i palcës kurrizore dhe / ose rrënjët nervore të palcës kurrizore mund të bëhen të acaruar kur vijnë në kontakt me nxitësit.
Osteoarthritis është një sëmundje progresive, por ju mund të ndihmoni të ngadalësoni atë duke punuar me zell me mjekun dhe terapistin tuaj fizik. Ushtrimet që ju japin për të bërë në shtëpi janë veçanërisht të rëndësishme për menaxhimin e shkallës së përparimit. Më shumë gjasa, ata do të rekomandojnë zhvillimin e fleksibilitetit, forcimin e muskujve dhe stërvitjen me ngarkesë të ulët ose të ulët si p.sh. aquatics.
Por kur sëmundja përkeqësohet, kjo mund të çojë në stenozë kurrizore. Stenoza kurrizore është një ngushtim i hapësirave përmes të cilave nervat dhe kordoni udhëtojnë, përkatësisht kanali kurrizor dhe foramen intervertebrale. Dy lloje të stenozës në shpinë janë kanali qendror dhe stenoza foraminal.
Simptoma klasike e stenozës kurrizore është klaudizmi neurogenik që është dhimbje në këmbë dhe këmbë, e cila tenton të lehtësohet kur uleni ose shtriheni. Simptoma të tjera përfshijnë radikulopatinë ose simptomat e dhimbjes dhe të nervit që prekin një krah ose këmbë dhe ligamenta të trasha. Ligamentet e trasha kurrizore, sidomos flavam ligament, mund të shtoni tek faktori encroachment, duke shtuar në acarim të rrënjën nervore tuaj kurrizore dhe / ose palcës kurrizore.
Ashtu si me shumë lloje të tjera të kushteve degjeneruese të shpinë, lehtësimi i dhimbjeve dhe funksionimi i rritur mund të arrihen në përgjithësi me kujdesin konservator. Mjeku juaj mund të përshkruajë terapi fizike dhe ilaçe anti-inflamatore. Nëse simptomat vazhdojnë, ajo mund të ju referojë një kirurg për dekompresim. Qëllimi i një operacioni prapa decompression është për të zgjeruar hapësirat e shkelur. Është thënë se kjo procedurë e prapme i ndihmon njerëzit të ecin më larg dhe të qëndrojnë për periudha më të gjata kohore me shqetësim minimal. Nëse shpina juaj është e paqëndrueshme, kirurgu juaj mund të shkrijë zonën. Kjo mund të përfshijë marrjen e kockave nga hip tuaj dhe vendosjen e saj në shpinë ose implantimin e pjesëve metalike si vida dhe shufra.
burimi:
Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. Osteoporozën dhe Frakturat e Spinës-OrthoInfo Web Page. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00538.
Fondacioni Arthritis. Sëmundja Degenerative Disc. Fondacioni Arthritis. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
Colby, S., Ortman, J. Kohëzgjatja e Boomit të Fëmijëve në Shtetet e Bashkuara: 2012 deri 2060. Maj 2014. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf
Kanter, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD Spina e plakjes: Sfidat dhe Teknikat Emergjente. Contress of Neurological Surgeons website. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf