Shpesh quajtur plagë shtrati, ulcerat decubitus ose ulcerat e presionit, plagë presion janë zona të lëkurës të dëmtuara që rezultojnë nga shumë presion ose pesha në zonë. Dëmi mund të jetë në sipërfaqe ose të shkojë thellë poshtë, madje edhe në muskujt dhe kockat.
Fushat e trupit në rrezik të veçantë për prishjen e lëkurës përfshijnë mollaqe, koçiq, këmbë, këmbë, shpatulla, mbrapa dhe anët e kokës, veshët, bërrylat dhe hips.
Ka faza të ndryshme të ulçerave të presionit që variojnë nga faza 1, e cila është një zonë e skuqur, deri në fazën 4, ku janë të dukshme muskujt, tendonat ose kockat. Zonat e presionit gjithashtu mund të klasifikohen si të papërfytyrueshme, ku nuk mund të tregoni se sa thellë është dëmtimi i indit, ose si lëndim i thellë i indit, ku ekziston një zonë e purpurta ose një flluskë e gjakut që mbulon indin që ndihet "i butë" krahasuar me lëkurën rreth saj.
Pse zhvillohen dhimbjet e presionit?
Plagët e presionit shpesh zhvillohen si rezultat i lëvizjes së kufizuar, të ushqyerit të dobët dhe sëmundjeve. Në fazën e vonshme çmenduri, funksioni fizik është prekur dhe aftësia për të lëvizur nëpër rënie. Kështu, personi mund të qëndrojë në të njëjtën pozitë për një kohë të gjatë - nëse ajo është në shtrat ose është ulur në një karrige - duke vendosur shumë presion në pjesë të caktuara të trupit dhe duke rritur rrezikun për plagë në presion.
Rreziqet e presionit
Disa kushte shëndetësore i vendosin njerëzit në një rrezik më të lartë të plagëve të presionit.
Shtëpitë e infermierisë dhe objektet e tjera të kujdesit përdorin mjete si Shkalla e Vlerësimit të Rrezikut Braden për të ndihmuar në identifikimin e banorëve me rrezik më të lartë për shqetësimet e lëkurës. Këto lloje të shkallëve ju japin një numër që përcakton sasinë e rrezikut për secilin person dhe se niveli i rrezikut duhet të shkaktojë ndërhyrje të shumta preventive.
Megjithatë, gjithashtu mund të rishikoni rreziqet më poshtë që janë identifikuar nga studiuesit si të lidhur me një rrezik më të lartë të lëndimeve të lëkurës.
- çmenduri
- Lëvizje e kufizuar fizike
- Agim dhe shqetësim
- shtrimin në spital
- mosmbajtjeje
- ngatërrim
- Zvogëlimi i aftësisë për të komunikuar
- dhimbje
- Sëmundje kardiovaskulare
- Pneumoni
- pirje duhani
- mbipeshë
- Zvogëlimi i ndjesisë
- Humbje peshe
- Sëmundjet e fazës së fundit
Çfarë është kaq e keqe për sytë e presionit?
Plagët e presionit mund të shkaktojnë dhimbje të konsiderueshme dhe indet në fund mund të vdesin dhe të kërkojnë largimin, siç është amputimi. Sepsis , një infeksion sistemik i rrezikshëm për jetën, gjithashtu mund të zhvillohet në plagë të presionit. Plagët e presionit kanë qenë të ndërlidhura me një rritje të rrezikut të depresionit dhe gjithashtu me vdekjen.
Për shkak të potencialit për plagë të presionit që ndikojnë në cilësinë e jetës dhe mbi të gjithë shëndetin, plagë të presionit janë identifikuar, ndër të tjera, si një masë e rëndësishme e cilësisë në shtëpitë e pleqve. Përqindja e banorëve me plagë të presionit - dhe në mënyrë specifike ato që u zhvilluan ndërsa ishin në ndërtesë në krahasim me ato që ishin të pranishme përpara se personi të vinte në objekt - është një mënyrë për të vlerësuar cilësinë e kujdesit që ofron një institucion.
Parandalimi në Dementia
Kujdestarët për njerëzit me çmenduri - duke përfshirë anëtarët e familjes, miqtë dhe kujdestarët e paguar, siç janë infermierët e kujdesit shëndetësor në shtëpi ose stafi i shtëpisë - duhet të jenë vigjilentë në mënyrë që të parandalojnë plagë të presionit.
Masat parandaluese mund të përfshijnë:
Vlerësime të rregullta të lëkurës
Vizualisht inspektoni lëkurën, veçanërisht mbi pikat e presionit të lartë të rrezikut si p.sh. këmbë, coccyx dhe mollaqe në një orar të rregullt. Një kohë e mirë për ta bërë këtë është kur ndihmon personin me larjen. Caktimi i banjeve dhe vlerësimi i lëkurës në kalendar është i dobishëm për t'u siguruar që kjo nuk harrohet.
Këmbë lundrues në një jastëk
Vendosni një jastëk nën viçat - jo gjunjët - në mënyrë që këmbët e personit të "fluturojnë" në ajër në vend që të qëndrojnë drejtpërdrejt në dyshekin e shtratit.
Kolona e këmbës
Kjo është një pajisje me tendë që pengon që fletët dhe batanijet të pushojnë drejtpërsëdrejti në këmbët e personit që shtrihet në shtrat.
Shkumë në fund të shtratit
Vendosni shkumë mbrojtëse për këmbët për të pushuar, në vend që thjesht t'i lejoni ata të pushojnë në dyshek.
Rregullim i rregullt i pozicionimit dhe zhvendosjes
Ndihmoni me kthim të rregullt ose zhvendosje të pozicioneve në mënyrë që fusha të ndryshme të trupit të marrin mbrapsht duke mbajtur peshën e saj.
Produkte dhe kujdes i përshtatshëm për mosmbajtje
Shumë njerëz me çmenduri zhvillojnë mosmbajtje. Përdorni pads me cilësi të lartë të mosmbajtjes dhe pull-ups që humbasin lagështi larg nga lëkura, dhe ndryshojnë ato vazhdimisht. Lani me butësi lëkurën me një shtresë të pastër të pastër në vend që të fërkoni atë.
Kremra për pengimin e lagështisë
Disa kremra, siç është Baza, gjithashtu mund të mbrojnë lëkurën nga mosmbajtja.
Shërbime terapi fizike ose profesionale
Medicare ndonjëherë do të paguajë - qoftë në shtëpi ose në një strukturë - për terapi fizike dhe profesionale për të vlerësuar dhe përcaktuar pozicionet më të përshtatshme dhe ndërhyrjet në shtrojë për rehati dhe mbrojtje të lëkurës.
Vlerësoni për kontraktura
Kontrakturat - ku lëkura në kontakt me lëkurën është konstante - mund të rrisë rrezikun e plagëve të presionit. Për shembull, nëse krahu i një personi shtrëngon dhe bie në mënyrë të pavullnetshme në bërryl për shkak të goditjes, ajo lëkurë në brendësi të bërrylit është në një rrezik më të lartë, sepse lagështia dhe nxehtësia mund të bien aty.
Përdorni jastëkët për vendosjen në shtrat
Konsideroni vendosjen e një jastëk në mes të gjunjëve të personit kur ata janë në anën e tyre në shtrat për të parandaluar presionin nga gju në kontakt në gjunjë. Ose, mund të vendosni një jastëk prapa shpinës për të ndryshuar pozicionin pak.
Sigurimi i pozicionimit të mirë në karrocë ose karrige
Jini të vetëdijshëm për pozicionimin. Për shembull, nëse i dashuri juaj gjithmonë ulet në të majtë në karrigen me rrota, duke përdorur mbështetëse shkumë për të mbrojtur atë anë të majtë mund të ndihmojë në parandalimin e pikave të presionit. Ekzistojnë edhe jastekë të posaçëm për t'u vendosur në selinë e karriges me rrota që ndihmojnë në parandalimin e presionit të lënduar.
Shtoni padding ose jastekë në zonat që rrisin rrezikun
Për shembull, nëse këmbët e personit gjithmonë qëndrojnë në këmbë në pedale të këmbës metalike në karrocë, këmboni këmbën për të mbrojtur këmbën.
Përdorni dyshekë të veçantë të shtratit
Ju mund të porositni presion të posaçëm që lehtëson dyshekët, duke përfshirë alternimin e presionit të ajrit që lëviz ajrin brenda tyre për të lehtësuar presionin për dikë që është në rrezik të lartë. Në rrethana të caktuara dhe me urdhër të mjekut, Medicare mund të paguajë për dyshekët e shtratit.
Ushqim dhe shtesa
Sigurimi i proteinave shtesë në dietë mund të ndihmojë në parandalimin dhe shërimin e lëkurës.
Koha e kufizuar deri
Nëse, për shembull, i dashuri juaj ka një rrezik të lartë ose një problem të lëkurës në mollaqet e tij, mund t'ju duhet të ndihmoni duke kufizuar sa kohë mund të ulet në një karrige në një kohë.
Nxitja e marrjes së mirë të lëngjeve mund të kontribuojë në lëkurën e shëndetshme.
Ngrini - mos rrëshqisni
Sigurohuni që kur jeni duke ndihmuar dikë të ndryshojë pozicionet, ju jeni duke e ngritur atë në vend të rrëshqitjes së saj nëpër fletët në shtratin e saj. Lëkura rrëshqitëse në një sipërfaqe të tillë si fletët mund të shkaktojë prerje, ku lëkura e brishtë dëmtohet nga fërkimi i kontaktit me fletë. Një fletë e tërhequr , e cila është një fletë më e vogël e pozicionuar nën dikë në shtrat, mund t'ju ndihmojë dhe një person tjetër ta heqë personin nga secila anë për t'i kthyer ato.
Nëse personi është në gjendje, lëvizja dhe qarkullimi i gjakut nga stërvitja fizike mund të ndihmojnë në parandalimin e plagëve të presionit.
Ashensorë mekanikë
Ndonjëherë, një makinë për të ndihmuar në ngritjen dhe rivendosjen e dikujt është e nevojshme për t'u kujdesur në mënyrë të sigurt për të.
Mos e fshij
Kur të bini, sigurohuni që të mbani trupin e personit të thatë me një peshqir, në vend që të fërkoni atë të thatë.
Kini kujdes me fletët e krevatit
Një fletë e krevatit e vendosur fort rreth dikujt mund të kufizojë lëvizshmërinë dhe të rrisë gjasat e plagëve të presionit. Shtroj një fletë lirshëm mbi personin në vend.
Çizme shkumë
Disa njerëz përfitojnë nga një këpucë shkumë në këmbë që mbron thembra, kyçin e këmbës dhe këmbët.
Kërkoni ndihmë
Përfundimisht, nëse i dashuri juaj është në rrezik të zonave të presionit, mos hezitoni të avokoni për të duke kontaktuar mjekun për ndihmë në marrjen e burimeve dhe pajisjeve në vend që do të jenë më të dobishme.
> Burimet:
> Shoqëria Alzheimer. Ulcerat e presionit (Bed Sores). Maj 2013.
> Gazeta ndërkombëtare e plagës. 2015 nëntor 20. doi: 10.1111 / iwj.12535. Eksplorimi i ulcerës së presionit dhe problemeve të lidhura me lëkurën në spektrin e rregullimeve të kujdesit shëndetësor në Ontario duke përdorur të dhënat administrative.
> Mjekësia e Hopkins. Kapitulli 30 - Sforcimet e presionit .
> Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore. Agjencia për Hulumtime dhe Cilësi të Kujdesit Shëndetësor. Kujdesi në shtëpi për infermierët me afat të gjatë: Përqindja e banorëve me rrezikshmëri të lartë me ulcerat e presionit. 15 prill 2013.
> Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. Parandalimi i Sores së Presionit. 30 korrik 2014.
> Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. Fazat e Ulçera të Presionit.