Endoskopi i kapsulës është pikërisht ajo që tingëllon si një pilulë (kapsulë) që përmban një aparat fotografik. Pasi pilula është gëlltitur në zyrën e një mjeku, ajo merr fotografi ndërsa udhëton nëpër zorrën e vogël . Pacientët veshin një brez që merr një transmetim nga pilula dhe regjistron imazhet. Ditën tjetër, pacienti mund të kthejë rripin tek mjeku i tyre, i cili pastaj merr imazhet.
Imazhet e marra nga pilula mund t'i japin një mjeku një ide shumë të mirë për atë se cilat zona të zorrëve të vogla shfaqen ndonjë aktivitet sëmundjesh. Kjo mund të ndihmojë në monitorimin e progresit të sëmundjes, si dhe në hartimin e një plani trajtimi. Disa nga rreziqet janë që kamera mund të mbërthyer në zorrë ose që mund të jetë shumë e vështirë për të gëlltitur.
Kush është kandidat?
Endoskopi i kapsulës është aprovuar për përdorim tek njerëzit që kanë sëmundje të Crohn në zorrë të vogël. Ajo mund të përdoret në të dy fëmijët dhe të rriturit. Endoskopi i kapsulës mund të përdoret vetëm ose pas një prove tjetër, siç është një endoskopi e sipërme.
Në disa raste të sëmundjes së Krohnit, inflamacioni ndodhet vetëm në zorrë të vogël - zorrët e mëdha nuk shfaqin asnjë shenjë të sëmundjes. Për këta pacientë, endoskopia e kapsulës mund të përdoret për të monitoruar sëmundjen e tyre të kronit.
Kush nuk është kandidat?
Për disa njerëz, një pilulë nuk do të jetë zgjidhja më e mirë për të parë brendësinë e zorrëve të vogla.
Kapsula që përmban kamera është shumë e vogël, por ka afërsisht një shans 2% që mund të mbahet në zorrë të vogël (pilula mund të "mbërthyer"). Duke pasur një bllokim të zorrëve, një shtrëngim , ose një fistule mund të ndalojë kapsulën që të kalojë gjatë gjithë rrugës përmes traktit të tretjes .
Nëse kapsula ruhet, trajtimi mund të jetë i nevojshëm në mënyrë që të lejojë që ai të kalojë ose ta tërheqë atë.
Kushtet e tjera që parandalojnë përdorimin e endoskopisë së kapsulës janë çrregullime të gëlltitjes dhe kushtet e zemrës që kërkojnë përdorimin e një stimuluesi kardiak.
rreziqet
Në disa njerëz, kapsula mund të mos jetë në gjendje të kalojë gjatë gjithë rrugës përmes zorrëve të vogla. Kapsula ka një shans të vogël për të marrë "mbërthyer" nëse ka një bllokim ose një seksion të ngushtuar në zorrë të vogël. Nëse kapsula nuk kalon, pacienti duhet të monitorohet nga afër. Në disa raste, administrimi i barnave që mund të ndihmojnë në hapjen e zonës së bllokuar mund të ndihmojë kapsulën që të vazhdojë përmes zorrëve.
Ekziston edhe një rrezik i vogël për të aspiratuar (duke mbytur) pilulën gjatë përpjekjes për të gëlltitur atë. Disa njerëz kanë raportuar të kenë acarim të lëkurës pasi gëlltitin kapsulën.
përdorimet
Sëmundja e Crohn mund të ndikojë në çdo pjesë të traktit të tretjes, nga goja deri në anus. Të jesh në gjendje të vizualizosh çdo pjesë të traktit të tretjes është një perspektivë e vështirë. Ekzistojnë disa teste të imazhit që mund të shikojnë në seksione të ndryshme të traktit të tretjes: një endoskopi e sipërm mund të japë qasje në ezofagun , stomakun dhe zorrën e sipërme të vogël; një kolonoskopje mund të ndihmojë një mjek për të parë rektumin dhe zorrën e trashë .
Ka, megjithatë, një pjesë të zorrëve të vogla që nuk mund të arrihet me as endoskopi të sipërm ose kolonoskopi. Endoskopi i kapsulës mund të lejojë një mjek të shohë ndonjë inflamacion, gjakderdhje ose prova të tjera të aktivitetit të sëmundjes së Crohn në atë zonë.
A ka përgatitje me endoskopi të kapsulës?
Po, për t'u nënshtruar endoskopisë së kapsulës, zorra e vogël duhet të përgatitet paraprakisht. Përgatitja, megjithatë, është mjaft e drejtpërdrejtë dhe zakonisht nuk kërkon medikamente apo enemas. Së pari, duke filluar rreth mesditës një ditë para gëlltitjes së kapsulës, duhet të ndiqet një dietë e lëngshme. Pacientët duhet pastaj të agjërojnë natën para se të planifikohen të gëlltisin kapsulën, zakonisht duke filluar nga mesnata.
Në mënyrë tipike, një dietë e rregullt mund të rifillojë rreth 4 orë pas gëlltitjes së pilulës në zyrën e mjekut. Këto janë vetëm udhëzime, megjithatë, dhe mjeku që administron testin do të japë udhëzime më specifike se si të përgatiten.
Në disa raste, pilula e "testit" mund të jepet para se të administrohet pilula aktuale e aparatit. Prova e pilulës, e quajtur kapsula, do të shpërndahet plotësisht në zorrë dhe është e njëjtë me madhësinë e pilulës së vërtetë. Dhënia e pilulës së provës është tërësisht në diskrecionin e mjekut të përshkruar dhe mund të jepet nëse ekziston mundësia që pilulat e aparatit mund të mbërthyer në zorrën e vogël. Nëse kapsula e patentës kalon nëpër zorrë pa incidente, kjo mund të tregojë që pilula aktuale e aparatit do të kalojë gjithashtu.
Sa kohë duhet të kalojë?
Testi përfundon rreth 8 orë pas gëlltitjes së kapsulës. Për shumicën e njerëzve pilula kalon me një lëvizje të zorrëve ndërmjet 24 dhe 72 orëve pas gëlltitjes.
burimet:
Given Imaging Ltd. "PillCam SB për sëmundjen e Crohn." 2016. PillcamCrohns.com.
Albert JG. "Imazhi i vogël i zorrë në menaxhimin e pacientëve të sëmundjes së kronit". Gastroenterol Res . 2012; 2012: 502198.