Zvogëlimi i zorrëve është i trajtueshëm por mund të jetë kërcënim për jetën
Një pengim i zorrëve është gjendja që ndodh kur një pjesë e zorrëve (zorrët e vogla ose të mëdha ) bllokohen tërësisht ose pjesërisht, kështu që stolia nuk mund të kalojë nëpër të. Bllokimet e zorrëve mund të ndodhin vetëm për këdo, por ato janë një ndërlikim i zakonshëm për njerëzit që kanë sëmundjen e Crohn-it.
Në shumicën e rasteve, një pengesë mund të trajtohet pa kirurgji.
Mund të mos jetë gjithmonë e mundur të shmangësh një pengesë. Megjithatë, njerëzit që janë të prirur ndaj tyre duhet të punojnë me një gastroenterolog për të dalë me një plan për të provuar dhe për t'iu shmangur atyre dhe për të folur për çdo trajtim që mund të bëhet në shtëpi për të lehtësuar simptomat.
Pengesat e zorrëve mekanike
Në një pengim mekanik zorrë, stol është bllokuar fizikisht nga lëviz nëpër zorrë, ashtu si hidraulik shtëpiake mund të bllokohet. Një bllokim mund të shkaktohet nga:
- hernie
- Indet e mbresë ( ngjitjet )
- Ndenjëse e ndikuar
- gurëve të tëmthit
- tumor
- Rritja jonormale e indeve
- Intussusception (një pjesë e zorrëve rrëshqet në vetvete, e ngjashme me atë kur një teleskop është i mbyllur)
- Twist ose kink në zorrët (volvulus)
- Trupi i huaj i zhytur (gëlltitja e një sendi jofood)
trajtim
Një pengesë është një kusht serioz dhe mund të duhet të trajtohet në spital. Në disa raste, trajtimi decompressing zorrët. Kjo arrihet duke futur një tub nasogastrik (NG) përmes hundës dhe poshtë në stomak, gjë që lehtëson zgjatjen e barkut dhe vjelljen.
Nëse futja e gypit NG nuk ndihmon në lehtësimin e bllokimit, kirurgjia mund të jetë hapi tjetër. Kirurgjia mund gjithashtu të jetë e nevojshme nëse disa prej indeve në zorrë kanë vdekur si pasojë e bllokimit.
komplikimet
Nëse nuk trajtohet, pengimi i zorrëve mund të çojë në probleme më serioze, siç është vdekja e disa indeve të zorrëve.
Nëse një pjesë e zorrëve vdes, kjo mund të rezultojë në një infeksion ose në gangrenë. Një vrimë (ose vrimë) në zorrë është një tjetër ndërlikim i mundshëm i pengesës së zorrëve. Një vrimë është një emergjencë mjekësore dhe do të kërkojë një operacion të menjëhershëm.
simptomat
Një pengesë mund të shkaktojë mungesë të plotë të stolit ose gazit (i njohur si mbipeshë), sepse asnjë stol nuk mund të kalojë fizikisht përmes zorrëve të bllokuara. Megjithatë, pengimi mund të rezultojë në një rast të diarresë , sepse vetëm stooli i lëngët do të jetë në gjendje të kalojë përtej pikës së pengesës. Simptoma të tjera të një pengese janë dhimbja dhe ngërçi i fortë, plotësia e barkut dhe bloatingat e barkut .
Simptomat e një pengese të zorrëve janë:
- Një ndjenjë plotësie në bark
- Fryma e keqe
- Bloating (distention)
- kapsllëk
- diarre
- Dhimbje dhe cramping
- të vjella
diagnozë
Diagnoza e pengesave të zorrëve bëhet përmes testeve fizike dhe testeve diagnostike.
Tingujt e zorrëve. Zorrët zakonisht bëjnë disa tinguj, të tilla si gurgullimë dhe kërcitje, të cilat mund të dëgjohet në intervale të parregullta përmes përdorimit të stetoskopit të vendosur në bark. Nëse një pengesë është e pranishme, një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të dëgjojë tinguj të lartë gjatë dëgjimit të barkut.
Nëse pengesa ka qenë e pranishme për një kohë, mund të ketë mungesë të plotë të tingujve të zorrëve.
X-Ray (radiografi barku) . Kjo është zakonisht testi i parë që përdoret për të përcaktuar nëse ka një pengesë. Është një test jo invaziv që mund të bëhet relativisht shpejt. Një radiolog ose specialist tjetër mund të përdorë filmin x-ray për të përcaktuar nëse shenjat e një pengese të zorrëve janë të pranishme.
Klizmë barium . Në të kaluarën, një klizmë barium u përdor për të gjetur vendndodhjen e pengesës. Kjo metodë, megjithatë, nuk është gjithmonë zgjidhja më e mirë për të treguar nëse një pengesë shkaktohet nga diçka e ngutshme në zorrë (siç është tumori).
GI e sipërme me seri të vogël të zorrëve . Shumë si klizmë barium , ky test është përdorur për të ndihmuar në identifikimin e pengesës, veçanërisht nëse ajo ishte në traktin e sipërm gastrointestinal. Ky test pothuajse nuk përdoret më për diagnozën.
Skanimi i barkut CT . Ky është provë primare që përdoret për të diagnostikuar pengesat e zorrëve. Skenat abdominale CT bëhen shumë si x-rrezet, me përjashtim të rastit që ndonjëherë duhet dhënë kontrasti me pacientin me anë të gojës, klizmë ose IV. Përfitimet e skanimit CT janë se mund të ndihmojnë gjetjen e vendndodhjes së pengesës, si dhe atë që mund të shkaktojë bllokimin.
parandalim
Disa shkaqe të pengesave nuk janë të parandalueshme, siç janë ato ku nuk ka arsye mekanike për pengimin. Në rastet kur pengimi është shkaktuar nga një gjendje tjetër, si një tumor ose një hernie, trajtimi i problemit themelor mund të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të një pengese.
burimet:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Cash BD, Kim DH, Piorkowski RJ, WC e vogël, Smith Smith, Yaghmai V, Yee J, Panel ekspertësh për imazhe gastrointestinale. "Kriteret e përshtatshmërisë ACR® pengesa të dyshuara të vogla të zorrëve." [botim në internet]. Reston (VA): Kolegji Amerikan i Radiologjisë (ACR); 2013. 4 Dhjetor 2015.
ADAM "pengim të zorrëve". ADAM, Inc 23 Korrik 2008. 30 Korrik 2009.