Ulçera e gojës (Stomatiti Aphthous)

Ulcera në gojë mund të jetë e dhimbshme por nuk janë zakonisht të rënda

Disa njerëz me sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) mund të përjetojnë simptoma të ndryshme ekstra-zorrëve së bashku me simptomat në traktin e tyre gastrointestinal. Këto mund të përfshijnë acarim të lëkurës , probleme të syve dhe dhimbje të përbashkët , ndër të tjera. Një nga këto kushte extra-intestinale është stomatiti aphthous, ose ulçera në gojë. Për disa me IBD, ulçera e gojës mund të jetë një nga shenjat e para që IBD mund të ndizet përsëri.

Sëmundjet e kancerit, apo ulçerat aphthous, janë lezione të shkaktuara nga stomatiti aphthous. Ata mund të duken si një gjendje mjaft të mirë dhe të kufizuar, por në prani të kaq shumë problemeve të tjera që ndodhin me IBD ata mund të tronditen dhe të dhimbshme. Për fat të mirë ato zakonisht janë të padëmshme dhe trajtimi ka për qëllim zvogëlimin e shqetësimit. Stomatiti Aphthous nuk besohet të jetë ngjitës dhe nuk mund të përhapet tek njerëzit e tjerë. Ka shumë gjëra që mund të bëhen për të bërë ulcerat në gojë më pak të dhimbshme. Për njerëzit me IBD, marrja e inflamacionit të shkaktuar nga kontrolli i IBD zakonisht ndihmon në kontrollimin e ulcerave dhe lejimin e tyre për të shëruar.

Simptomat e Ulçera të Gojës

Ulçerat ahthous janë ulçera të cekëta në mukozën (rreshtimin) e gojës. Ata mund të shfaqen kudo në gojë, por shpesh gjenden në brendësi të buzës së ulët ose faqet, ose në anët ose bazën e gjuhës. Ata mund të zgjasin nga 1 në 2 javë në muaj.

Ulçera mund të duket e bardhë ose e verdhë me një bazë të kuqe, me një shtresë gri që zhvillohet kur fillojnë të shërohen. Ata gjithashtu mund të përshkruhen si të duken si një flluskë.

Shkaqet e Ulçera të Gojës

Nuk dihet pse stomatiti aphthous mund të shfaqet në disa njerëz me IBD. Disa teori përfshijnë stresin, infeksionin bakterial ose traumën.

Mund të ketë një lidhje midis zhvillimit të stomatitit të rëndë aphthous dhe të pasurit të një sistemi imunitar të dobësuar. Disa shkaqe të tjera të mundshme të stomatitit aphthous përfshijnë edhe mangësitë e vitaminave dhe mineraleve të ndryshme (edhe pse këto janë të pazakonta).

Diagnoza e Ulçera të Gojës

Një rast i stomatit aphthous që nuk është shumë i mundimshëm ose i dhimbshëm nuk kërkon domosdoshmërisht një vizitë të veçantë tek një mjek. Sidoqoftë, duhet të diskutohet në vizitën e ardhshme te gastroenterologu i cili po e trajton IBD. Nëse ulcerat bëhen të mëdha, shumë të dhimbshme ose nuk shërohen, duhet të konsultohen dentisti ose mjeku. Një gastroenterolog mund të përcaktojë nëse ulcera është në fakt stomatiti aphthous, në shumicën e rasteve thjesht nga paraqitja e tyre dhe nëse nevojiten testime të mëtejshme ose ndonjë trajtim. Ulcerat e gojës mund të shkaktohen nga kushtet e tjera (të tilla si dermatiti i kontaktit , infeksioni i herpesit , sëmundja e këmbëve të dhëmbëve dhe lupus) që mund të kenë nevojë për trajtim në mënyrë që ata duhet të shihen gjithmonë nga një mjek për diagnozën.

Nëse ulcerat duken të mundimshëm, mjeku mund të urdhërojë teste të tilla si një numër i plotë i qelizave të gjakut ; shkalla e rendimetit te eritrociteve; dhe hekur, folat, dhe nivelet B-12. Gjithashtu mund të merret një kulturë ose biopsi e lezioneve.

Trajtimi i ulcerave të gojës

Rastet e lehta të stomatit aphthous mund të mos kërkojnë ndonjë trajtim pasi ulçera do të shërohet vetë. Anestetika aktuale si lidocaina shpesh përshkruhen për lehtësimin e dhimbjeve lokale. Ulcerat e mundimshëm mund të trajtohen me një kortikosteroid topik në një paste, krem, llak ose shpëlarje. Një trajtim specifik për stomatitin aphthous, amlexanox, herë pas here është përshkruar edhe për përdorim të ditës, me studime të publikuara që tregojnë efikasitet të mirë. Mund të përdoret edhe shpëlarja e gojës që ul sasinë e baktereve në gojë. Rastet e stomatitit aphthous që janë të lidhura me një gjendje të rëndë themelore të tilla si infeksioni HIV mund të trajtohen me ilaçe me gojë.

Nëse ulcerat irritohen nga ushqime të caktuara, mund të ketë nevojë të ndryshojë dieta. Ushqime të butë, të butë, jo acid (pa erëza ose kripë) mund të zvogëlojnë acarimin. Sucking në patate të skuqura akull mund të lehtësojë disa dhimbje. Trajtime të tjera, të tilla si aplikimi i qumështit të magnezit në plagë ose shpëlarje me ujë të kripur, peroksid të hidrogjenit të holluar ose Benadryl (difenhidraminë) mund të jenë të dobishëm në disa raste. Nganjëherë përdoren edhe vrasësit e dhimbjes, por mos harroni se NSAIDs mund të shkaktojnë një shpërthim të IBD në disa njerëz.

Për shkak se stomatiti aphthous mund të përkeqësohet edhe nga trauma, është e rëndësishme të kujdeseni që të mos kafshoni ose të plagosni brenda gojës. Çdo problem dentar (dhëmbë të dhëmbëzuar, aparate të këqija) që mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në ulcerat duhet të adresohen nga dentisti.

Në rastet e stomatit aphthous që janë për shkak të shpërthimit të IBD, ulçerat zakonisht zgjidhen kur flakërimi është nën kontroll.