Funksioni i mbetur i veshkave (duke bërë urinë pas fillimit të dializës) është një gjë e mirë!
DO PACIENTËT E SËMUNDJES SË FËMIJËVE TË BËJNË URINËN AFTER STARTING DIALYSIS
Për të parafrazuar Obama, po mundeni . Përveç nëse veshkat tuaja janë mbyllur plotësisht dhe GFR ka zbritur në zero absolute , shumë pacientë do të vazhdojnë të prodhojnë urinë edhe pas fillimit të dializës . Megjithatë, vetëm për shkak se bëni urinë nuk do të thotë domosdoshmërisht që nuk keni nevojë për dializë.
Vendimi për fillimin dhe mbajtjen e dializës bazohet në faktorë të shumtë duke përfshirë testet laboratorike dhe simptomat e pacientit dhe jo domosdoshmërisht në vëllimin e urinës.
Në terma të thjeshtë, funksioni i veshkave që mbetet pas fillimit të dializës quhet funksioni i mbetur i veshkave. Kjo mund të jetë një pjesë shumë e vogël e asaj që funksioni normal i veshkave është .
Faktorët që përcaktojnë nëse dikush mund të ruajë funksionin e mbetur të veshkave mund të përfshijë:
- Në përgjithësi, pacientët në dializën peritoneale do të tentojnë të bëjnë urinën nga veshkat e tyre më shumë se pacientët me hemodializë.
- Shkaku i dështimit të veshkave bën një ndryshim
- Kontrolli i presionit të gjakut: Rëniet në presionin e gjakut do të tentojnë të përshpejtojnë humbjen e funksionit të mbetur të veshkave
- Medikamente: disa mund të ndihmojnë kauzën tuaj, ndërsa të tjerët mund të lëndojnë (shih më poshtë)
- Gara joverbale është e lidhur me një humbje më të shpejtë të funksionit të mbetur të veshkave
- Seksi femër
Për detaje statistikash në lidhje me faktorët e mësipërm, hidhni një sy në këtë tabelë.
A DUHET TË BËSH NËSE PACIENTI BËN URINË EDHE PAS VENDOSJES SË DIALOGËS? PSE ËSHTË E RËNDËSISHME TË RUAJNI FUNKSIONIN RENAL
Sa e parëndësishme që mund të duket, funksioni i mbetur i veshkave është një punë e madhe dhe mbajtja e saj është me rëndësi të madhe .
Këto janë disa arsye pse mbajtja e një funksioni të vogël veshkash pasi dikush fillon dializën mund të bëjë një ndryshim të madh:
- Pacientët të cilët kanë funksionin e rëndësishëm të veshkëve të mbetur priren të jetojnë më gjatë. Studime të shumëfishta e kanë vërtetuar këtë. Hidhni një sy në disa shembuj këtu, dhe këtu.
- Pacientët me funksionin e mbetur renal të paprekur kanë më shumë gjasa të marrin dozë adekuate të dializës (po, ashtu si çdo ilaç tjetër, ekziston një sasi minimale / doza e dializës që duhet të marrë për të marrë përfitimet e saj).
- Cilësia e jetës është më e mirë. Kjo lidhet pjesërisht me aftësinë e pacientit për t'u larguar me kufizime më pak strikte dietike. Ata gjithashtu mund të jenë pak më liberalë me marrjen e tyre fluide.
ÇFARË MUND TË BËNI për të ruajtur më shumë funksionin rinor rinor
Kjo është një fushë aktive e kërkimit në nefrologji. Ajo që ne dimë deri më tani është se ndërhyrje të caktuara mund të ndihmojnë në ruajtjen e funksionit të mbetur të veshkës më mirë dhe më gjatë dhe për këtë arsye mund të përkthehet në një jetëgjatësi më të gjatë dhe një cilësi më të mirë të jetës për pacientët me dializë. Disa nga këto ndërhyrje janë :
- Kontrolli i mirë i presionit të gjakut
- Kontroll i rreptë i sheqerit në gjak
- Përdorimi i barnave të caktuara, të quajtur ACE inhibitorë, është treguar të ndihmojë
- Anasjelltas, shmangia e medikamenteve të caktuara që janë të njohura të jenë toksike për veshkat ka kuptim; si NSAIDs (ose droga anti-inflamatore nonsteroidal), aminoglikozide, Amphotericin B, etj.
- Duke konsideruar fillimin e pacientëve me dështim të veshkave, preferencën për dializën peritoneale (e ashtuquajtura strategjia e dializës peritoneale-e parë, megjithatë, kjo mbetet një temë e debatit).
- Ka disa sugjerime nga disa studime se rritja graduale e hemodializës mund të çojë në ruajtjen më të mirë të funksionit renal të mbetur.
PËRFUNDIM
Konsideroni veten me fat nëse ende vazhdoni të bëni disa urina pas fillimit të dializës. Edhe pse kjo mund të duket e parëndësishme, pasi edhe pak prodhimin e urinës mund të bëjë një ndryshim të madh në jetëgjatësinë tuaj si dhe në cilësinë e jetës. Pra, nëse jeni në dializë por ende bëni disa urina, ju lutemi mos keni një qëndrim "Unë kam asgjë për të humbur" kur është fjala për mbajtjen e funksionit të mbetur të veshkave.
Dhe herën tjetër, dikush thotë, "Nuk ka rëndësi zoti / zoti X është tashmë në dializë, prandaj ata mund të marrin NSAID ose radiocontrast intravenoz" ... kërkoni nga ata që të flasin së pari me nefrologin tuaj miqësor .