A është e sigurt për të marrë ilaçe alergji gjatë shtatzënisë?
Është e kuptueshme që shumë gra nuk kanë dëshirë të marrin ilaçe të panevojshme kur janë shtatzënë. Asnjë nënë nuk do të dëshironte kurrë ta vendoste fëmijën e saj në një rrezik në rritje të një defekti të lindjes të shkaktuar nga mjekimi. Megjithatë, alergjitë mund të bëjnë një grua kaq të mjerueshme që medikamentet mund të jenë të nevojshme vetëm në mënyrë që simptomat alergjike të mos marrin jetën e tyre.
Sipas Food and Drug Administration (FDA), asnjë ilaç nuk konsiderohet krejtësisht i sigurt gjatë shtatzënisë. Kjo është për shkak se asnjë grua shtatzënë nuk do të donte të firmoste për një studim të sigurisë mjekësore derisa ishte shtatzënë.
Prandaj, FDA ka përcaktuar kategoritë e rrezikut për medikamente bazuar në përdorimin në shtatzëni:
- Medikamentet "A" janë medikamente në të cilat ka studime të mira në gratë shtatzëna që tregojnë sigurinë e ilaçeve tek foshnja në tremujorin e parë. Pak medikamente janë në këtë kategori dhe nuk ka ilaçe të astmës të klasifikuara në kategorinë A.
- Medikamentet "B" janë studiuar në kafshët shtatzëna, të cilat tregojnë se ato janë relativisht të sigurta, por nuk ka studime njerëzore.
- Medikamentet "C" mund të rezultojnë në efekte të padëshirueshme në fetus kur studiohen në kafshë shtatzëna, por përfitimet nga këto barna mund të jenë më të mëdha se rreziqet potenciale tek njerëzit.
- Medikamentet e kategorisë "D" tregojnë rrezik të qartë për fetusin, por mund të ketë raste në të cilat përfitimet i tejkalojnë rreziqet tek njerëzit.
- Medikamentet "X" tregojnë prova të qarta të defekteve të lindjes në kafshë dhe / ose studime njerëzore dhe nuk duhet të përdoren gjatë shtatëzanisë.
Antihistamines. Antihistaminet e vjetra, si klorofeniramina, janë agjentët e preferuar për trajtimin e rinitit alergjik gjatë shtatëzanisë dhe janë të dyja medikamentet e kategorisë B. Antihistaminet e reja si loratadina mbi-counter (Claritin, format gjenerike) dhe cetirizine (Zyrtec, forma gjenerike ) janë gjithashtu medikamentet e kategorisë B të shtatzënisë.
Një antihistamine më e re me recetë që është kategoria e shtatzënisë B është Xyzal (levocetirizine).
Decongestants . Pseudoefedrin (Sudafed®, shumë forma gjenerike) është decongestant gojor i preferuar për trajtimin e alergjive gjatë shtatzënisë, megjithëse duhet të shmanget gjatë gjithë tremujorit të parë, pasi ajo ka qenë e lidhur me gastroschisis foshnjore. Ky mjekim është kategoria e shtatzënisë C.
Sprays me hundë të mjekuar. Llak i hundës Cromolyn (NasalCrom) është i dobishëm në trajtimin e rinitit alergjik nëse përdoret para ekspozimit ndaj alergjenit dhe para fillimit të simptomave. Ky mjekim është kategoria e shtatzënisë B dhe është në dispozicion në banak. Nëse ky medikament nuk është i dobishëm, një steroid hundës , budesonid (Rhinocort Aqua), ka marrë kategorinë B të shtatzënisë (të gjitha të tjerat janë kategoria C), prandaj do të ishte steroidi i hundës i zgjedhur gjatë shtatzënisë.
Immunotherapy. Të shtënat e alergjisë mund të vazhdojnë gjatë shtatzënisë, por nuk rekomandohet të filloni këtë trajtim gjatë shtatzënisë. Në mënyrë tipike doza e të shtëna alergji nuk është rritur, dhe shumë alergjikët do të shkurtojë dozën e shtënë alergji nga 50% gjatë shtatzënisë. Disa alergjistë mendojnë se të shtëna alergji duhet të ndalet gjatë shtatzënisë, duke pasur parasysh rrezikun e anafilakisë dhe rrezikun e mundshëm për fetusin si rezultat.
Përvec anaphylaxis, nuk ka të dhëna tregon se të shtëna alergji vetë janë në të vërtetë të dëmshme për fetusin.
Mësoni më shumë për diagnozën dhe trajtimin e alergjive në shtatzëni , duke përfshirë kushtet që imitojnë alergji gjatë shtatëzanisë.
burimet:
> Parametrat e praktikave alergjike të imunoterapisë. Ann Allergy Astma Immunol. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, redaktorët. Diagnoza dhe menaxhimi i rinitit: Udhëzime të plota të Task Forcës së Përbashkët mbi Parametrat Praktikë në Alergji, Astma dhe Imunologji.