Antihistaminet përdoren medikamente për trajtimin e rinitit alergjik , si dhe probleme të tjera mjekësore siç janë: pagjumësia, vjellja dhe vjellja, sëmundja e lëvizjes dhe marramendja. Këto medikamente janë gjithashtu të përdorura gjerësisht gjatë shtatzënisë, pasi shumë antihistaminë kanë një vlerësim të kategorisë B të shtatzënisë , si dhe faktin se shumë antihistaminë janë të disponueshëm pa-receptorë (OTC) pa recetë.
Prandaj, gjersa në përgjithësi konsiderohet "i sigurt" gjatë shtatzënisë, ka një numër të shoqatave të kaluara midis grave shtatzëna që marrin antihistaminë gjatë tremujorit të parë dhe defekteve të ndryshme të lindjes.
Shoqatat e mundshme midis antihistamines dhe defekteve të lindjes
Shoqatat midis antihistamines të marra gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë dhe defekteve të caktuara të lindjes përfshijnë:
- Difenhidramina (Benadryl) : Shpërthimi i buzës dhe palateve të thyera , defekte të tubave nervor, Spina Bifida , defekte të reduktimit të gjymtyrëve , gastroschisis .
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias .
- Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)) : Dëmtimet e syrit, defekte të veshit, Spina Bifida, buzët e çara dhe palatet e çara.
- Doxylamine (Unisom)) : Shpërthim i buzës dhe palcës së çarë, stenozë pylorike, sindromi hypoplastik i majtë i zemrës, Spina Bifida, dhe defekte të tubave nervor.
Duke pasur parasysh se rreth 15% e grave shtatzëna raportojnë se kanë marrë një antihistamine gjatë tremujorit të parë, një grup studiuesish nga Boston, Massachusetts dhe Singapor kanë kërkuar të përcaktojnë sigurinë e antihistaminave të marra gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.
Hulumtuesit shqyrtuan të dhënat e mbledhura gjatë një periudhe 12-vjeçare, nga viti 1998 deri në vitin 2010, në mbi 13,000 foshnja të lindura me defekte të lindjes dhe i krahasuan ato me rreth 7,000 foshnja pa defekte të lindjes. Përafërsisht 14% e të gjitha foshnjave ishin ekspozuar ndaj antihistamines të ndryshme që nëna e mori gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.
Disa antihistamines, të tilla si Benadryl dhe Claritin, janë rritur gjatë përdorimit gjatë shtatzënisë gjatë viteve, ndërsa përdorimi i antihistamines të tjera, si Chlor-Trimeton dhe Unisom janë zvogëluar.
A konsiderohen antihistaminat të sigurt gjatë shtatëzanisë?
Të dhënat nga ky studim janë jashtëzakonisht inkurajuese që antihistaminet përgjithësisht konsiderohen të sigurta gjatë shtatzënisë. Shoqatat e mëparshme në mes të përdorimit të antihistamine gjatë tremujorit të parë dhe defekteve të lindjes nuk u konfirmuan në këtë studim. Megjithatë, në një përpjekje për të vlerësuar rrezikun e zhvillimit të defekteve të tjera të zakonshme të lindjes, studiuesit gjetën një lidhje mes përdorimit të Chlor-Trimeton dhe ndonjë defekti të tubit nervor dhe me keqformime të ndryshme kongjenitale të zemrës. Ka pasur gjithashtu një lidhje mes përdorimit të Benadryl dhe një lloj të keqformimit kongjenital të zemrës ( transpozimi i arterieve të mëdha ). Megjithatë, autorët janë të kujdesshëm të theksojnë se këto janë vetëm hipoteza që kërkojnë studime të mëtejshme.
Prandaj, ndërkohë që nuk ekziston ndonjë ilaç i sigurtë gjatë shtatzënisë, shoqërimi i mëparshëm midis përdorimit të antihistamine gjatë tremujorit të parë dhe defekteve të lindjes nuk është konfirmuar në një studim të kohëve të fundit. Edhe pse shumica e antihistamines janë në dispozicion OTC pa recetë, gratë shtatzëna duhet të kërkojnë këshillën e një mjeku para se të marrin ndonjë ilaç, veçanërisht gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.
Çdo medikament që merret gjatë shtatzënisë merret më së miri për sasinë më të shkurtër të kohës dhe në dozën më të ulët që është efektive për trajtimin e simptomave. Përfitimi i marrjes së ndonjë ilaçi duhet të peshohet kundër rrezikut të mos marrjes së medikamenteve.
> Burimet:
> Li Q et al. Vlerësimi i përdorimit të antihistamines në shtatzëninë e hershme dhe defektet e lindjes. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Siguria ose rreziku i përdorimit të antihistaminës në shtatzëni: Sigurimi i të dhënave është i dobishëm por jo i mjaftueshëm. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.