Një test gjaku arterial i gjakut, zakonisht i njohur si ABG, kryhet në gjak që tërhiqet nga një arterie . Përdoret për të parë sa mirë funksionojnë mushkëritë dhe për të përcaktuar efektivitetin e terapive të frymëmarrjes, të tilla si përdorimi i një ventilatori , CPAP, BiPAP ose oksigjeni. Një gaz i gjakut gjithashtu mund të zbulojë praninë e problemeve të veshkave, por nuk kryhet zakonisht për të diagnostikuar problemet me veshkat.
ABG është një nga testet më të zakonshme të kryera para operacionit, veçanërisht në pacientët që kanë ose dyshohet se kanë probleme me frymëmarrje ose sëmundje të mushkërive. Një ABG duhet të pritet nëse operacioni është i gjatë, ose nëse pacienti do të jetë në ventilator për një periudhë të zgjatur kohe. Kjo i mundëson stafit të dijë nëse cilësimet e ventilatorit janë të përshtatshme për pacientin.
Vizatimi i një ABG
Ka dy mënyra për të nxjerrë një ABG: një vijë arteriale (një tip i posaçëm i linjës IV që vendoset në një arterie që lejon gjakun arterial të tërhiqet pa gjilpërë) ose një shiringë për të nxjerrë gjak nga një arterie.
Një barazim arterial i gjakut është më i dhimbshëm se sa një barazim tipik i gjakut venoz, dhe kryhet zakonisht në dore ose në ijë. Pas tërheqjes së gjakut, presioni mund të mbahet në vend për pesë minuta ose më shumë për të parandaluar gjakderdhjen nga arteria. Nëse një pacient pritet të jetë në një ventilator për një periudhë të zgjatur kohe, në mënyrë tipike vendoset një vijë arteriale për të shmangur shkopinj të përsëritura të dhimbshëm arterial.
Një linjë arteriale lejon që gjaku të nxirret nga arteria pa i fërkuar pacientit me një gjilpërë çdo herë. Përveç kësaj, linja arteriale lejon monitorim shumë të saktë të presionit të gjakut që është i vazhdueshëm.
Testi
Një ABG shqyrton pesë përbërës të ndryshëm të gjakut arterial:
- pH : pH e gjakut arterial duhet të jetë midis 7.35 dhe 7.45. Ndryshime të rëndësishme në pH mund të tregojnë probleme të rrezikshme për jetën që duhet të trajtohen me shpejtësi. Një pH prej 6,9 konsiderohet zakonisht në fund të ulët të ndryshimeve të mbijetueshme të pH.
- Dioksidi i karbonit (PCO2) : Përcakton nëse trupi juaj është në gjendje të shpëtojë vetë dioksidin e karbonit në mënyrë të përshtatshme ose nëse dioksidi i karbonit ruhet nga trupi.
- Oksigjeni (PO2) : Përcakton nëse mushkëritë tuaja janë në gjendje të lëvizin oksigjenin në gjakun tuaj në mënyrë të përshtatshme.
- Bikarbonat (HCO3) : Nivelet e ulëta të bikarbonatit në gjak mund të tregojnë probleme me funksionin e veshkave.
- Saturation Oxygen (O2) : Matur në një shkallë prej 0-100 kjo tregon se sa oksigjen është duke e bërë atë në indet e trupit. Njëqind për qind është e përsosur, dhe 97% ose më shumë pritet në një individ të shëndetshëm. Zbutja e oksigjenit mund të jetë e nevojshme për nivele të ulëta të ngopjes.
ABG Interpretim
Interpretimi i rezultateve ABG është një proces kompleks dhe kërkon aftësi të forta klinike në mënyrë që të marrë parasysh gjendjen e përgjithshme të një individi. Diçka e thjeshtë si të vjella mund të ndryshojë rezultatet, ashtu si një gjendje serioze ose kërcënuese për jetën e mushkërive mund të shkaktojë një ndryshim në testet ABG.
Në vendosjen e spitalit, këto rezultate përdoren për të bërë ndryshime në cilësimet në një ventilator ose për të përcaktuar nëse një pacient ka nevojë për mbështetje frymëmarrëse me një ventilator ose oksigjen. Rezultatet mund të përfshijnë:
Acidozë metabolike : Karakterizohet nga një pH të ulët, nivele të ulëta të bikarbonatit dhe dioksid karboni të ulët, ky kusht mund të shkaktohet nga problemet e veshkave, frymëmarrja shumë shpejt ose frymëmarrja shumë thellë.
Alkalosis metabolike : pH e lartë, bikarbonat dhe dioksidi i karbonit zakonisht tregojnë të vjella të rënda ka ndryshuar kiminë e gjakut.
Acidozë respiratore : Një pH e ulët, bikarbonat i lartë dhe dioksidi i lartë i karbonit shpesh tregojnë gjendjen e mushkërive, të tilla si pneumonia, ose një sëmundje si COPD. Mund të tregojë një nevojë për ndryshime të ventilatorit nëse pacienti është në një ventilator.
Alkalosis respiratore : Një nivel i lartë pH, nivel i ulët bikarbonati dhe dioksid karboni i ulët zakonisht tregojnë frymëmarrje që është shumë shpejt ose shumë e thellë, siç është kur përjeton dhimbje ose gjatë hiperventilimit. Mund të tregojë një nevojë për ndryshime të ventilatorit nëse pacienti është në një ventilator.
Një Fjalë nga
Një gaz gjaku arterial mund të jetë një test shumë i dobishëm, por interpretimi i këtij informacioni më së miri i lihet profesionistëve. Rezultatet që do të ishin alarmante për një pacient mund të jenë normale për një tjetër dhe këto rezultate testuese mund të ndryshojnë shumë nga ora në orë bazuar në ndërhyrjet e frymëmarrjes që përfshijnë sigurimin e parametrave të oksigjenit ose ventilatorit.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të jetë në gjendje t'ju tregojë nëse rezultatet janë ashtu siç pritet dhe nëse rezultatet tregojnë se pacienti është duke u përmirësuar ose ka nevojë për më shumë oksigjen ose madje edhe mbështetjen e një ventilatori.
burimet:
Gazrat e gjakut. Testet e laboratorit në internet.