Bashkimi tarsometatarsal përbën harkun e këmbës
Tarsometatarsal joint, i njohur edhe si Lisfranc përbashkët ose komplekse, dhe referuar si artikulimet tarsometatarsal referohen në vendin në këmbë ku eshtrat metatarsal - kockat e gjata që çojnë në phalanges, ose këpucë me majë - takohen dhe artikulojnë me kockat tarsale të këmbët e mesit dhe këmbët që përbëjnë harkun e këmbës, të cilat përfshijnë kockat kuneune të mesme, të ndërmjetme dhe anësore, dhe kockave kubike.
Zona e përbashkët e tarsometatarsal është një zonë komplekse e kockave, ligamenteve , kërcit dhe indeve të tjera që ndihmojnë në stabilitetin në harkun e këmbës dhe në këmbë. Tarsometatarsal nganjëherë shkruhet gabimisht si "tarsometatarsal" (e mundshme për shkak të lidhjes me eshtrat e tarsit të këmbës).
Plagosje të përbashkëta Tarsometatarsal
Dëmtimet e përbashkët të tarsometatarsal nganjëherë quhen lëndime Lisfranc. Ato ndodhin më së shpeshti në atletë, si vrapues, futbollist dhe lojtarë futbolli; viktima të aksidenteve automobilistike; kalorësit e kalit dhe ata në ushtri - në përgjithësi grupet që lëvizin me shumë veprime këmbë, shpesh që përfshijnë mocione gjarpëruese. Sidoqoftë, këto dëmtime mund të shkaktohen nga diçka aq e thjeshtë sa një hap i gabuar në një shkallë ose pengesë mbi një këmbë që është përkulur përpara, ose nga ndikimet e rënda dhe traumat nga bie nga një lartësi.
Tarsometatarsal plagosje të përbashkët zakonisht ndodhin me një kthesë dhe një rënie dhe rezultat më shpesh në dëmtimin e kërc në mes të këmbëve.
Trajtimet e patrajtuara mund të çojnë në këmbë të sheshta dhe në artriti.
Tre llojet e dëmtimeve të përbashkët tarsometatarsal janë:
- Shtrembërime ku shtrihet një ose më shumë ligamente në zonën e përbashkët dhe në mes të këmbëve.
- Fraktura, duke përfshirë edhe copëzimin e eshtrave në zonë.
- Dislokimi i një ose më shumë eshtrave në zonën e përbashkët.
Simptomat e plagosjeve të përbashkëta Tarsometatarsal
Simptomat e zakonshme të lëndimeve të përbashkët të Lisfranc mund të përfshijnë:
- Ënjtje e këmbës , sidomos maja e këmbës.
- Bruising në fund të këmbës, sidomos në hark, është një tregues i fortë i një dëmtimi të përbashkët tarsometatarsal, edhe pse bruising mund të ndodhë në krye të këmbës.
- Qetësi në zonën e mesme.
- Ngjitës në harkun e këmbës.
- Dhimbje në të gjithë zonën e këmbës së këmbës kur qëndron ose kur aplikohet presioni.
- Dhimbja dhe paaftësia për të vendosur ndonjë peshë në këmbë në të gjitha.
- Një zgjerim i pazakontë i këmbës.
Dëmtimet e këtij lloji ndonjëherë janë gabim për shtrembërimet e kyçit të këmbës. Nëse aplikimi i zakonshëm i akullit gjatë ngritjes së këmbës dhe të pushimit nuk duket të reduktojë dhimbjen ose ënjtjen, është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor për dëmtimin.
Trajtime për lëndimet e përbashkëta Tarsometatarsal
Nëse nuk ka fraktura të përfshira në dëmtim, nuk ligamentet janë shqyer dhe nuk ka zhvendosje, trajtimi mund të jetë aq i thjeshtë sa hedhja në këmbë për gjashtë muaj. Crutches do të ndihmojë pacientin për rreth dhe për të mbajtur peshë dhe presion off e këmbës plagosur. Pas hedhjes është hequr zakonisht ka një boot orthotic ose hedhur lëvizshëm që është e veshur për një periudhë që kërkon që këmbë të mbajnë vetëm lehtë.
Për lëndime më serioze, ose nëse trajtimi me një cast nuk është i suksesshëm, mund të kërkohet kirurgji.
Kur ka një zhvendosje ose frakturë të kockave, kirurgjia është zakonisht e nevojshme për të riorganizuar këto për të siguruar shërimin e duhur dhe për të shmangur problemet që mund të zhvillohen më vonë, të tilla si artriti . Pllaka ose vidha mund të përdoren për të mbajtur këto pjesë në vend.
Në disa raste të rënda, është i nevojshëm shkrirja e kockave të dëmtuara. Në këto raste, kockat lidhen dhe lejohen të shërohen së bashku. Zakonisht është e panevojshme të hiqni çdo pllakë ose vida të përdorura.
Pas trajtimit për lëndime tarsometatarsal dhe Lisfranc, mund të kërkohet rehabilitimi për të rivendosur funksionin e plotë të këmbës.