Fibrat, gjithashtu të njohura si derivate të acidit fibror, janë një klasë e barnave që ulin lipidet që kanë aftësinë të ndikojnë në të gjitha aspektet e profilit tuaj lipidik.
Mënyra me të cilën fibrat e kolesterolit të ulët janë komplekse. Fibrat aktivizojnë një proteinë të quajtur receptor peroksisome proliferator-aktivizuar alfa (PPAR-alfa). Kjo proteinë mund të aktivizojë një enzimë, lipoprotein lipase, e cila zvogëlon sasinë e apolipoprotein C-III në trup.
Në fund të fundit, kjo rezulton në zvogëlimin e formimit të VLDL dhe triglicerideve dhe gjithashtu rrit ndarjen e lipideve. Fibrat gjithashtu rriten në nivelet e HDL duke rritur sasinë e apolipoprotein AI dhe A-II të bëra në trup.
Aktualisht ekzistojnë dy barna të fibrave të miratuara për përdorim nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) në Shtetet e Bashkuara:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrate (Tricor)
Fibrat janë të njohura kryesisht për uljen e triglicerideve dhe rritjen e kolesterolit të HDL. Megjithatë, ato mund të ndikojnë në të gjitha aspektet e profilit tuaj të lipideve. Në përgjithësi, fibrat mund:
- Ulja e niveleve të kolesterolit LDL nga 5 për qind në 20 për qind.
- Rritja e kolesterolit tuaj HDL nga kudo midis 10 për qind në 35 për qind.
- Ulja nivelet e triglicerideve me 20 për qind në 50 për qind.
Për të përmirësuar efektivisht profilin tuaj të lipideve, fibrat mund të merren vetëm ose në kombinim me agjentë të tjerë të uljes së lipideve, siç janë statinat ose acidet yndyrore omega-3.
Si duhet të marrësh një fije
Ju duhet të merrni fibratin tuaj saktësisht siç përshkruhet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dhe ju duhet të jeni i sigurtë që mos të humbni asnjë dozë. Të gjitha barnat e fibruara janë në dispozicion në formë tabletash dhe merren me gojë. Megjithëse ju mund të merrni të dy llojet e fibrateve me ose pa ushqim; megjithatë, studimet kanë treguar se marrja e fibratit, gemfibrozil, me një vakt ndihmon për të rritur thithjen e saj.
Ju gjithashtu duhet të siguroheni që të mos humbni asnjë nga takimet tuaja me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, pasi ai ose ajo do të duhet të monitorojë nëse ilaçi po punon për ju. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të ketë nevojë të bëjë rregullime në terapinë tuaj për uljen e lipideve, në varësi të asaj se si reagoni ndaj drogës. Ndërsa merr fibrate - ose ndonjë terapi tjetër që zvogëlon lipidet - duhet gjithashtu të ndjekni nga afër një dietë për të ulur kolesterolin dhe trigliceridet.
A ka ndonjë efekt anësor që duhet të kërkoni?
Megjithëse fibrat tolerohen mirë mes njerëzve që i marrin ato, mund të përjetoni disa efekte anësore nga marrja e tyre. Efektet më të shpeshta anësore të theksuara përfshijnë përfshirjen e problemeve gastrointestinale, si përzierja, diarreja dhe dhimbja abdominale. Këto efekte anësore janë zakonisht të butë dhe, në shumicën e rasteve, largohen pas fillimit të fibrozës tuaj.
Në disa raste, fibrat mund të rrisin enzimat tuaja të mëlçisë, kështu që përveç lipideve, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë periodikisht edhe enzimat e mëlçisë. Nëse keni sëmundje të fshikëzës së tëmthit, duhet ta dini që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor, pasi ekziston një rrezik i vogël për zhvillimin e gurëve të tëmthit gjatë marrjes së një fibrate. Fibrat gjithashtu mund të shkaktojnë një gjendje të referuar si rabdomioliza.
Megjithëse e rrallë, rreziku për të zhvilluar këtë gjendje gjatë marrjes së fibrateve rritet nëse jeni duke marrë medikamente të tjera të caktuara bashkë me fibrozën tuaj ose keni kushte të caktuara mjekësore.
Fibrat mund të rrisin gjasat për të përjetuar gjakderdhje nëse jeni duke marrë një hollues të gjakut, siç është Coumadin ( warfarin ). Për shkak të kësaj, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rregullojë dozën tuaj duke marrë fibrat.
Efektet anësore të përjetuara nga fibrat janë zakonisht butë, por duhet të sillen në kujdesin e kujdesit tuaj shëndetësor nëse ato bëhen të mërzitshme ose vazhdojnë për një periudhë kohore. Ju duhet të informoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo ilaç që merrni, duke përfshirë çdo produkt bimor ose mbi-counter, ose kushtet mjekësore që ju keni në mënyrë që ai ose ajo të mund t'ju monitorojë nga afër gjatë terapisë.
burimet:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Një Qasje Patofiziologjike, 9 tetor 2014.
Malloy MJ, Kane JP. Agjentet e perdorur ne Dyslipidemia. Në: Katzung BG, Trevor AJ.eds. Farmakologjia bazike dhe klinike, 13e . Nju Jork, NY: McGraw-Hill; 2015.