Arsyeja kryesore që doktori juaj dëshiron të ulë kolesterolin tuaj është zvogëlimi i rrezikut të sulmeve të zemrës dhe vdekjes së parakohshme nga sëmundja e arteries koronare (CAD).
Dhe pavarësisht nga fakti se disa kategori medikamentesh janë aprovuar për uljen e kolesterolit LDL (LDL është forma "e keqe" e kolesterolit), të vetmet medikamente që janë treguar vazhdimisht për të zvogëluar rrezikun e sulmeve në zemër dhe vdekjen e parakohshme tek njerëzit, kardiovaskularët e të cilëve rreziku është ngritur janë statinat .
Në fakt, studime të mëdha kanë sugjeruar madje se disa nga medikamentet e kolesterolit jo-statin mund të përkeqësojnë rezultatet.
Aktualisht, mendohet se statinat janë më të mira se sa droga të tjera në përmirësimin e rezultateve, sepse ato kanë disa efekte të dobishme përveç aftësive të uljes së kolesterolit. Këto efekte "shtesë" mund të ndihmojnë në parandalimin e këputjes së pllakave aterosklerotike në arteriet koronare dhe mund të ndihmojnë në parandalimin e sindromës akute koronare .
Efektet e uljes së jo-kolesterolit të statineve
Efektet shtesë të "jo-kolesterolit" shtesë të statineve përfshijnë:
- Një efekt anti-inflamator.
- Një efekt anti-koagulues.
- Një efekt direkt i stabilitetit të pllakës.
- Një reduktim në nivelet e proteinave C-reaktive (CRP)
- Një përmirësim në funksionin e enëve të gjakut.
- Një reduktim në aritmitë e rrezikshme kardiake.
- Disa regresione (tkurrje) të pllakave aterosklerotike vetë.
Këto efekte "shtesë" të statineve mund të jenë aq të rëndësishme (ose edhe më të rëndësishme) sesa ulja e kolesterolit në përmirësimin e rezultateve.
Për shembull, këto efekte jo të kolesterolit mund të jenë arsyeja që dhënia e statineve gjatë një sulmi akut të zemrës siguron një përfitim të menjëhershëm klinik - kjo nuk është një rezultat që do të prisni nëse gjëja e vetme që bëri statin ishte zvogëlimi i kolesterolit. Këto efekte të uljes së kolesterolit mund të shpjegojnë pse statinat mund të përmirësojnë rezultatet në disa pacientë me rrezikshmëri të lartë, nivelet e kolesterolit të të cilëve nuk janë veçanërisht të ngritur për të filluar.
Në të vërtetë, përfitimet unike të statineve kanë shkaktuar disa ekspertë që të vënë në pikëpyetje të gjithë " hipotezën e kolesterolit " (hipoteza se reduktimi i kolesterolit do të zvogëlojë rrezikun). Këta "heretikë" besojnë se nuk është reduktimi i kolesterolit LDL që e bën statin efektiv në përmirësimin e rezultateve, por efektet e tjera të drogës së statinës. Pra (ata vazhdojnë të sugjerojnë) ndoshta ulja e kolesterolit në vetvete nuk është aq e rëndësishme sa ne të gjithë mendojmë.
Në fund të fundit
Sido që të jetë, kur mjeku juaj rekomandon terapi statin si trajtimin më të mirë të drogës për kolesterolin tuaj të ngritur LDL, ajo thjesht demonstron njohjen e saj për një pjesë të konsiderueshme të provave që sugjerojnë që statinat janë në mënyrë unike të dobishme.
Ju mund të lexoni për terapinë e uljes së kolesterolit . Dhe këtu është një artikull se si të vendosni nëse keni nevojë të trajtoni për kolesterolin.
> Burimet:
> Liu PY, Liu YW, Lin LJ, et al. Dëshmitë për Pleiotropinë e Statinës Njerëzit: Efektet Diferenciale të Statineve dhe Ezetimibës në Rho-Associated Coiled-Coil që përmbajnë aktivitetin e proteinave kinaze, funksionin endotelial dhe inflamacionin. Qarkullimi 2009; 119: 131.
> Nissen, SE. Statina me Doza të Larta në Sindromet Koronare Akute. Jo vetëm nivelet e lipideve. JAMA 2004; 292: 1365.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 Udhëzimi ACC / AHA mbi Trajtimin e Kolesterolit të Gjakut Për Reduktimin e Rrezikut Kardiovaskular Aterosklerotik Në Të Rritur: Një Raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forca e Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës. Qarkullimi 2014; 129: S1.