Kolesterramina është një ilaç për uljen e kolesterolit që i përket klasës së medikamenteve të rrëshirës së acidit biliar. Studimet kanë treguar se cholestyramine kryesisht ul kolesterolin LDL me rreth 15%. Kolestramina nuk duket të ndikojë pozitivisht në aspekte të tjera të profilit tuaj lipid, por mund të rrisë nivelet e triglicerideve në disa raste.
Kolesterini gjithashtu është treguar të ngadalësojë përparimin e zhvillimit të aterosklerozës në disa studime.
Megjithatë, nuk është treguar se parandalon vdekjen ose paaftësinë për shkak të sëmundjeve kardiovaskulare.
Cholestyramine u miratua fillimisht për përdorim nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave në gusht të vitit 1973 nën emrin e markës Questran. Që nga miratimi i saj fillestar, ai ka qenë gjithashtu në dispozicion nën emrat e tregtisë Prevalite, Locholest, dhe të tjerët.
Si funksionon kolestiramina?
Kolestiramina lidhet me acidet biliare në zorrën e vogël, duke parandaluar reabsorbimin e tyre. Bile acidet rrjedhin nga kolesteroli dhe nevojiten për të ndihmuar në tretjen e yndyrave të konsumuar në dietën tuaj. Kur kolestyramina lidhet me acidet biliare, ata bëhen të varfëruar dhe nuk do të riabsorbohen. Për të bërë më shumë acide biliare, kolesteroli do të hiqet nga qarkullimi i gjakut dhe do të konvertohet në acide biliare. Ky aktivitet ul nivelet e kolesterolit.
Si duhet të merrni kolestyraminë?
Ju duhet të merrni cholestyramine siç drejtohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.
Kolestiramina është në dispozicion në formë pluhuri, të paketuar në pako të vogla me një dozë ose në një enë më të madhe.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të fillojë në doza më të vogla dhe të rrisë dozën tuaj bazuar në përgjigjen tuaj ndaj ilaçeve dhe efekteve anësore. Doza fillestare e rekomanduar është një pako ose një pako (4 gramë cholestyramine) një herë ose dy herë në ditë.
Kjo mund të rritet deri në gjashtë doza në ditë. Doza duhet të përzihet me të paktën 2 ounces ujë, një lëng frutash (me ose pa pulpë), mollë, një supë të hollë, ose pije të tjera para se të konsumojnë. Ju duhet të hani gjithë përmbajtjen e pijeve që përmbajnë kolestyraminë për të marrë dozën e plotë të ilaçeve. Kolestyramina duhet të merret me një vakt.
Kush nuk duhet ta marrë?
Për shkak të përbërësve të tij, ka disa raste ku kolestyramina nuk duhet të merret. Këto do të përfshijnë:
- Individët të cilët më parë kanë pasur një reagim alergjik ndaj kolestyraminës ose ndonjë nga përbërësit e tij, nuk duhet të marrin kolestyraminë.
- Çdokush që është diagnostikuar me një pengim biliar, ku acidet biliare nuk sekretohen në zorrën e vogël.
Kushtet që duhet të monitorohen
Nëse jeni duke marrë cholestyramine, ofruesi i kujdesit tuaj shëndetësor mund t'ju duhet t'ju monitorojë më nga afër nëse keni kushte të caktuara mjekësore që mund të rëndoheshin duke marrë medikamentet. Nëse keni ndonjë nga kushtet e mëposhtme më poshtë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë t'jua fillojë me kolestyraminë, por do të duhet t'ju monitorojë për të përcaktuar nëse marrja e kolestyraminës ose jo, do të jetë potencialisht e dëmshme për ju.
Këto kushte mjekësore përfshijnë:
- Nivelet e larta të triglicerideve. Kolesterini ka treguar të rrisë nivelet e triglicerideve në studime. Nëse keni trigliceride të larta, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë nivelet tuaja për të siguruar që ato të mos bëhen shumë të larta.
- Duke pasur kapsllëk kronik. Kolestiramina mund ta përkeqësojë këtë gjendje nëse ju vuani nga kapsllëku.
- Shtatzënia. Kolestiramina klasifikohet si kategori e shtatëzanisë C. Edhe pse nuk ka pasur studime të gjera që shqyrtojnë efektshmërinë dhe sigurinë e kolestyraminës në gratë shtatzëna. Meqenëse ky ilaç mund të zvogëlojë absorbimin e disa vitaminave, disa përbërës të vitaminave prenatale mund të mos jenë efektive gjatë marrjes së kolestyraminës. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të marrë vendimin nëse duhet ose jo ta merrni këtë ilaç.
Efektet anësore
Kapsllëku është efekti më i zakonshëm anësor kur merret kolestiramina. Kjo zakonisht largohet me trajtim të vazhdueshëm. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë të ulë dozën tuaj ose t'ju japë ilaçe për të trajtuar kapsllën tuaj nëse efektet anësore bëhen shumë të mërzitshme. Efekte të tjera të zakonshme anësore përfshijnë:
- bloating
- fryrje
- të përzier
- belching
- të vjella
- Dhimbje barku dhe parehati
Efektet anësore të tjera janë raportuar për shkak të përdorimit të zgjatur të kolestiraminës. Rritja e gjasave të gjakderdhjes mund të vërehet me kalimin e kohës për shkak të zvogëlimit të Vitamina K. Përveç kësaj, ndryshimi në enzimat e mëlçisë dhe erozioni i smaltit të dhëmbit mund të ndodhë për shkak të konsumimit të zgjatur të produktit ose mbajtjes së produktit në gojën tuaj.
Ndërveprimi i ilaçeve
Drogat e mëposhtme mund të ndërveprojnë me kolestyraminë duke ulur sasinë e ilaçeve të thithur në gjakun tuaj. Prodhuesi rekomandon që të mos marrë medikamente apo shtojca të tjera të paktën një orë para ose 4 deri në 6 orë pas marrjes së kolestyraminës. Nëse ju kërkohet të merrni një prej barnave ose shtesave të listuara më poshtë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të ketë nevojë të rregullojë dozën tuaj ose kohën që e merrni, t'ju vëzhgojë më shumë për efektet anësore ose të ndërpresë përdorimin tuaj të të gjitha së bashku:
- Hormonet tiroide
- Lanoxin (digoksin)
- Pilula e kontrollit të lindjes
- Medikamente për uljen e kolesterolit (përfshirë fibratet, ezetimibat, statinat)
- Agjentët anti-inflamator nonsteroidal (NSAIDs)
- kortikosteroidet
- Diuretikët (duke përfshirë hidroklorotiazid, spironolakton, furosemid)
- Coumadin (warfarin)
- Vitamina të tretshme në yndyrë (vitamina A, D, E dhe K)
- Ilaçet për konfiskime, të tilla si Dilantin (fenitoin) dhe fenobarbital
Ka disa ilaçe të tjera që gjithashtu mund të ndërveprojnë me kolestyraminë, e cila është e shënuar më sipër. Prandaj, ju duhet ta bëni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të vetëdijshëm për çdo ilaç të përshkruar dhe mbi-counter, dhe produktet natyrore që po merrni. Kjo do të ndihmojë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor që të identifikojë çdo bashkëveprim të mundshëm ndërmjet kolestyraminës dhe ilaçeve të tjera.
Linja e Poshtme
Kolestiramina është një nga medikamentet e para të uljes së kolesterolit të miratuar në SHBA. Ajo përdoret kryesisht për të ulur kolesterolin tuaj LDL, por nuk është treguar drejtpërdrejtë të prodhojë vdekje ose komplikime nga sëmundjet kardiovaskulare si disa ilaçe të uljes së lipideve në treg. Ju duhet të informoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse jeni duke përjetuar ndonjë problem me marrjen e kolestyraminës që nga forma pluhur mund të ketë një shije të hidhur që mund të jetë pak e vështirë për të gëlltitur për disa njerëz. Sepse cholestyramine ndikon vetëm nivelet e kolesterolit LDL, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë të shtojë terapitë e tjera - të tilla si një statin ose fibrat - në regjimin tuaj të uljes së lipideve.
burimet:
Prevalite (kolestiraminë). Laboratorët Upsher-Smith. Maple Grove, MN. Rishikuar 4/2015.
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Një Qasje Patofiziologjike, 9 tetor 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc Greenwood Village, CO Në dispozicion në http://www.micromedexsolutions.com.