Një temë e njohur në faqen tonë ka të bëjë me përpunimin e kërkesës së Medicaid. Dhe ndërsa ne e kemi mbuluar këtë çështje në të kaluarën , vlen të theksohet mënyra për ta bërë procesin e kërkesës më të butë, të siguroheni që të paguani dhe të shmangni shqyrtimin.
Paraqituni në mënyrë elektronike
Paraqitni kërkesat në mënyrë elektronike.
Proceset elektronike kërkojnë një të tretën e kohës së kërkuar për pretendimet e letërsisë. Dorëzimet elektronike gjithashtu zvogëlojnë gabimet, parandalojnë mohimet e panevojshme të kërkesave, rrisin rrjedhën e parasë dhe ulin kostot.
Përpunimi elektronik i kërkesave është:
- Faster
Shumica e kërkesave të dorëzuara në mënyrë elektronike dalin në një ose dy javë. Ju dorëzoni kërkesa, shikoni statusin e kërkesave online, shikoni këshillën e dërgesave, kërkoni autorizimin paraprak, pyesni për kontrollet, mbani profilin tuaj të ofruesit dhe verifikoni pranueshmërinë e anëtarit. Pretendimet gjykohen për dy orë ose më pak. - më të lehtë
Ju mund t'i dorëzoni lehtësisht të gjitha pretendimet tradicionale Medicaid , duke përfshirë kërkesat që kërkojnë bashkëngjitje, duke përdorur Web. - Më saktë
Kërkesat elektronike ndihmojnë në zvogëlimin e gabimeve të kyçjes. Përveç kësaj, kërkesat e paraqitura në letër shpesh shkruhen me dorë, gjë që i bën ato më pak të qarta dhe më të vështira për t'u lexuar. - Më pak të shtrenjtë
Me paraqitjen elektronike të kërkesave, anëtarët e stafit të ofruesve nuk shpenzojnë kohën e tyre të printimit dhe formularëve të postimeve - një proces i kushtueshëm.
Këshilla të tjera
- Përfshini numrat e identifikimit të pranueshëm të marrësit (RID) me të gjitha llojet e kërkesave.
- Përfshini një identifikues të vlefshëm kombëtar të ofruesve (NPI) me të gjitha llojet e kërkesave.
- MOS përdorni bojë të kuqe - zhduket kur kërkohen skanimet.
- Sigurohuni që Medicare, përgjegjësia e palës së tretë (TPL) dhe informacioni i Medicaid të vendosen në fushat e duhura në kërkesat e UB-04.
- Paraqisni faturat e duhura për çmimet manuale.
- Sigurohuni që kërkesat me letër të shkruara me dorë janë të lexueshme dhe të përfshijë nënshkrime të plota.
- Regjistrohu për depozitimin e drejtpërdrejtë të pagesave tuaja Medicaid.
- Njohni veten me Doracakun e Medicaid Provider.
- Shqyrto udhëzimet e përgjithshme të faturimit.
- Shqyrtimi i mbulimit specifik të shërbimit dhe udhëzimet e faturimit.
- Shqyrtoni udhëzimet e faturimit për kërkesat e Medicare Crossover.
- Vendosni sistemin tuaj të ndjekjes së kërkesave.
- Gjurmoni statusin e paraqitjes tuaj fillestare.
Shqyrtoni raportin tuaj "Kërkesat e Medicaid në Procesin Mbi 30 Ditë". - Shikoni për njoftimet rreth kërkesave të kthyera, refuzuara ose të fshira.
Pasi të parashtroni një kërkesë, mund të merrni një njoftim që ju tregon se kërkesa juaj nuk mund të futet dhe / ose të përpunohet tërësisht. Bëni korrigjimet në kërkesë ose plotësoni një kërkesë të re dhe dorëzoni brenda një viti nga data e shërbimit.
"Raporti i Ankesave të Anuluara të Medicaidit" - Ky raport liston kërkesat e letrës që nuk ishin në gjendje të përpunoheshin plotësisht. Pretendimet e këtij raporti u futën me sukses, por disa probleme me pretendimin e penguan atë nga përpunimi përfundimtar. Pretendimet e fshira nuk konsiderohen pretendime 'të mohuara'; ata janë pretendime që duhet të korrigjohen dhe ripërpunohen.
"Raporti i aktivitetit elektronik të kërkesave" - Ky njoftim është për kërkesat elektronike. Ai përfshin pretendimet e refuzuara dhe të fshira. Ajo i dërgohet parashtruesit / selisë elektronike. - Shqyrtoni Medicaid Remitance Advice dhe ndiqni menjëherë.
- Kuptoni se si të dorëzoni Kërkesat e Rregullimit të Kërkesave.
- Ndiqni Kërkesat e Rregullimit të Kërkesave.
Derisa sistemi i pagesave duket i mundimshëm (dhe është mirë), ju mund të shmangni dhimbjet e kokës duke paraqitur dhe ndjekur kërkesat tuaja. Ne shpresojmë që këto praktika më të mira të ndihmojnë.