Rritja e çmimit të standardeve: Ja se çfarë duhet të dini.
Javën e kaluar, HHS publikoi një pasqyrë të primeve për planet në dispozicion përmes Healthcare.gov në vitin 2016. Një nga pikat e marrjes së largësisë ishte se primet e standardeve po rriten me një mesatare prej 7.5 për qind në 37 shtetet që përdorën Healthcare.gov në vitin 2015 ( me shtimin e Hawaii, 38 shtete po përdorin platformën e regjistrimit të Healthcare.gov gjatë periudhës së hapur të regjistrimit 2016).
Por çfarë saktësisht do të thotë kjo?
Plani i referencës është plani Silver i dytë më i ulët në një zonë të caktuar. Pra, nëse shkoni në Healthcare.gov (ose në vendin tuaj të shkëmbimit shtetëror, nëse jeni në një nga 13 shtetet që operojnë shkëmbimet e tyre) dhe merrni kuotat, plani Silver i dytë me kosto më të ulët që tërhiqet është pikë referimi planifikoni në zonën tuaj. Arsyeja është e rëndësishme sepse shumat e subvencionimit bazohen në mbajtjen e kostos neto të planit të referencës në një nivel që konsiderohet i përballueshëm nën AKK.
Raporti që HHS publikoi javën e shkuar përfshin ndryshimet premium premium të planit të referencës në 37 shtete. Por brenda një shteti, ekzistojnë plane të ndryshme në fusha të ndryshme. Dhe edhe nëse plani është i njëjtë në fusha të ndryshme, çmimi mund të jetë i ndryshëm, sepse vendndodhja është një nga faktorët që mund të përdoret për vendosjen e primeve.
Raporti HHS përfshiu mesataret mbarëkombëtare për ndryshimet premium të standardeve, por përfshinte gjithashtu ndryshimet mesatare të prillit në 30 zona të mëdha metropolitane.
Këto të dhëna ndihmojnë për të ilustruar se si primet e standardeve ndryshojnë brenda një shteti. Për shembull, në mbarë shtetin e Gjeorgjisë, premiumi mesatar i planit të referencës po rritet me 6.1% në vitin 2016. Por në zonën metropolitane të Atlanta, plani mesatar i referencës do të jetë vetëm 4.7% më i shtrenjtë në 2016.
Plani i referencës mund të jetë i ndryshëm çdo vit
Një faktor tjetër kyç për të kuptuar ndryshimet premium të standardeve është fakti se piku mund të jetë një plan krejtësisht i ndryshëm nga një vit në tjetrin.
Në vitin 2015, plani Silver i dytë me kosto më të ulët në zonën tuaj mund të jetë një plan i zbritshëm prej $ 5,000 nga Carrier X. Por nëse Carrier X rrit normat më shumë se Carrier Y, plani i referencës në 2016 - në të njëjtën zonë - mund të jetë $ 4,800 planin e zbritshëm nga Carrier Y. Kur HHS thotë se plani mesatar i referencës po rritet me çmim prej 7.5% në vitin 2016, ato thjesht nënkuptojnë koston e planit që zë vendin e argjendtë të dytë me kosto më të ulët në bursë. Kjo nuk do të pasqyrojë domosdoshmërisht ndryshimet e premisë për planin që mban vendin e referencës në vitin 2015. Në skenarin e mësipërm, ndryshimi i normës do të përfshinte krahasimin e çmimit të Carrier X në vitin 2015 me çmimin e Carrier Y në 2016.
Pra, rritja mesatare prej 7.5% në primet bazë nuk ju tregon asgjë në lidhje me sa primet e planit tuaj aktual do të ndryshojnë. Por ai jep një tregues se si subvencionimi juaj i premisë mund të ndryshojë vitin e ardhshëm. Përsëri, kjo është vetëm mesataret; specifikat ndryshojnë nga një zonë në tjetrën. Por nëse plani Silver i dytë me kosto më të ulët në zonën tuaj do të jetë më i shtrenjtë në vitin 2016 sesa në vitin 2015, subvencionimi juaj do të jetë më i lartë sesa ishte edhe këtë vit. E kundërta është gjithashtu e vërtetë. Në zonat ku premia bazë do të jetë më e ulët në 2016, subvencionet do të jenë më të ulëta, pasi jo aq shumë subvencione janë të nevojshme për të marrë koston e re të planit të referencës në një nivel të përballueshëm (Indiana, Maine, Misisipi dhe Ohajo të gjitha kanë primet mesatare më të ulëta në mbarë vendin në vitin 2016 krahasuar me vitin 2015).
Merrni kohë për të blerë rreth
Nuk ka asnjë mënyrë për të ditur se sa planin tuaj, subvencionimin tuaj dhe planet e tjera në zonën tuaj do të jetë deri sa të krahasoni opsionet e disponueshme gjatë regjistrimit të hapur. Lënë që plani juaj të ripërtërihet automatikisht mund të rezultojë me një surprizë kur të fitoni faturën tuaj në janar ; edhe në qoftë se e dini se sa premia e planit tuaj po ndryshon, një subvencion i ndryshueshëm mund të rezultojë në një çmim më të lartë ose më të ulët se sa po prisni. Dhe meqenëse transportuesit po ofrojnë plane të ndryshme në fusha të ndryshme vitin e ardhshëm, mund të zbuloni se një plan i ri do të sigurojë një vlerë më të mirë sesa mbajtja e asaj që keni tani. Nuk ka një madhësi-i përshtatet të gjitha kur është koha për të rinovuar sigurimin tuaj shëndetësor - dyqan rreth!
Në mbarë vendin, normat në tregun individual (në të gjithë nivelet e metalit dhe duke përfshirë planet jashtë shkëmbimit) po rriten me një mesatare prej 12% në 14% në vitin 2016, duke supozuar që askush nuk shitet dhe të kalojë në një plan të ri. Por nëse konsumatorët blejnë përreth, ata mund të përfundojnë me ndryshime të normave dukshëm më të ulëta se ajo.
Nëntor-janar regjistrimi i hapur - vetëm tregu individual
Regjistrimi i hapur që filloi më 1 nëntor dhe vazhdon deri më 31 janar vlen vetëm për tregun individual të sigurimeve shëndetësore. Nëse merrni sigurimin tuaj shëndetësor nga punëdhënësi juaj, dritarja juaj e regjistrimit të hapur është e ndryshme. Medicare ka grupin e vet të dritareve të hapura regjistrimi dhe Regjistrimi Medicaid / CHIP shkon gjatë gjithë vitit. Ndryshimet premium të përshkruara në raportin HHS zbatohen vetëm për njerëzit që blejnë sigurime shëndetësore individuale në shkëmbimet e krijuara nga ACA në 37 shtetet që përdorin Healthcare.gov (edhe pse planet individuale të shitura jashtë shkëmbimeve në ato shtete do të shohin ndryshimet e normës që janë të ngjashme me ndryshimet në kursin e këmbimit).