Çrregullimi i Zhvillimit Pervasive që nuk është Specifikuar ndryshe (PDD-NOS)
Çrregullimi i përhapur zhvillimor që nuk është ndryshe i specifikuar (PDD-NOS), ndonjëherë i quajtur autizëm atipik, ishte - për një kohë relativisht të shkurtër - një kategori diagnostike brenda spektrit të autizmit. PDD-NOS ishte "shpikur" për të përfshirë shumë fëmijë që kishin disa, por jo të gjitha, simptomat e autizmit.
PDD-NOS nuk është më një kategori diagnostike, megjithëse ka shumë adoleshencë dhe të rinj që kanë marrë diagnozën si të vegjël.
Një histori e shkurtër e PDD-NOS
DSM është manuali që liston të gjitha çrregullimet mendore dhe zhvillimore. Tani ekzistojnë 5 versione të DSM-së, dhe secili është mjaft i ndryshëm nga të tjerët. Çrregullimet mentale dhe zhvillimore, ndryshe nga çrregullimet fizike, shpesh bazohen në normat shoqërore; kështu, për shembull, homoseksualiteti është konsideruar kohë e gjatë si një çrregullim mendor, por nuk është më i shënuar në DSM. Çrregullime të reja, të tilla si grumbullimi, janë shtuar.
PDD-NOS në DSM-IV (Pas vitit 2013)
DSM-IV u shkrua në vitin 1994. Në të, për herë të parë dhe të fundit, autizmi u nda në pesë kategori të veçanta diagnostikuese. Ndër këto ishin çrregullimet autistike, sindromi Asperger dhe PDD-NOS. Në DSM-IV, spektri i autizmit ishte një tjetër emër për çrregullime të përhapura të zhvillimit (PDDs) , një kategori e diagnozave me ngjashmëri të caktuara simptomatike . Autizmi atipik ishte një tjetër emër për një nga pesë diagnoza zyrtare të spektrit të autizmit: çrregullim i përhapur i zhvillimit që nuk është specifikuar ndryshe (PDD-NOS) .
Këtu është se si PDD-NOS u diferencua nga PDD-të e tjera:
Kjo kategori duhet të përdoret kur ekziston një dëmtim i përhapur dhe i përhapur në zhvillimin e ndërveprimit social reciprok ose aftësive komunikuese verbale dhe joverbale, ose kur janë të pranishëm sjelljet stereotipike, interesat dhe aktivitetet, por kriteret nuk plotësohen për një zhvillim të përhapur specifik çrregullim, skizofrenia, çrregullim skizotypal personaliteti, apo çrregullim shmangës personaliteti. Për shembull, kjo kategori përfshin "autizëm atipik" - paraqitje që nuk i plotësojnë kriteret për çrregullime autistike për shkak të moshës së vonshme të fillimit, simptomatologjisë atipike, ose simptomatologjisë nënpjesëmarrëse, ose të gjitha këtyre.
Nëse fëmija juaj u diagnostikua me PDD-NOS (ose "autizëm atipik"), ai do të thoshte se ai ose ajo kishte shumë pak simptoma për t'u diagnostikuar me çrregullime autistike ose sindromi Asperger dhe simptomat e gabuara për t'u diagnostikuar me sindromën Rett ose çrregullimin disintegrues të fëmijërisë . Megjithatë, ai kishte marrë një diagnozë zyrtare mjekësore që do të thoshte se kishte çrregullime të përhapura zhvillimore.
PDD-NOS Sot
Në vitin 2013, u publikua DSM-5. Zhvilluesit e DSM-5 bënë vendim mjaft të rëndësishëm për të rrëzuar të gjitha pesë diagnozat e autizmit nga DSM-IV në një kategori të vetme diagnostike: çrregullimi i spektrit të autizmit. Si rezultat, njerëzit me katër diagnozat e tjera papritmas humbën diagnozën e tyre.
Ky ndryshim, natyrisht, shtron pyetjen: nëse fëmija im ka një diagnozë të "autizmit atipik" apo PDD-NOS, a është ai autistik? Përgjigja është po ... dhe jo.
PO: Sipas DSM-IV, një fëmijë i diagnostikuar me PDD-NOS, në fakt, u diagnostikua me një çrregullim të spektrit të autizmit. Dhe, sipas DSM-5, nëse fëmija juaj është diagnostikuar me ndonjë formë të autizmit nën DSM-IV, kjo diagnozë nuk mund të revokohet.
JO: Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me PDD-NOS, ai ose ajo nuk ka pasur grupin e saktë të simptomave që priten nga një person me autizëm.
Si rezultat, nëse ai apo ajo do të vlerësohej sot, ka një shans që ai ose ajo NUK të përshtatet me kritere të reja për autizmin.
A Njerëzit të cilët janë diagnostikuar me PDD-NOS A kanë simptoma të buta ?
Në fakt, diagnoza e PDD-NOS nuk nënkupton domosdoshmërisht që simptomat e fëmijës janë më të lehta ose më pak të paaftë, vetëm se ato nuk i përkasin plotësisht kritereve diagnostikuese për një çrregullim tjetër të lidhur siç është Asperger sindromi ose çrregullimi autik. Me fjalë të tjera, është mjaft e mundur që të ketë një diagnozë atipike të autizmit / PDD-NOS dhe të jetë me aftësi të kufizuara .
Është interesante, megjithatë, shumë fëmijë dhe të rritur të cilët kanë marrë diagnoza atipike të autizmit / PDD-NOS, në fakt kanë simptoma relativisht të lehta.
Një studim që krahason individët me diagnozë autizmi / PDD-NOS atipike për individët me diagnoza të tjera të spektrit të autizmit më të veçantë, erdhi me këtë përfundim:
REZULTATET: Sa i përket nivelit të masave funksionale, fëmijët e PDD-NOS kishin rezultate që ishin mes atyre të fëmijëve me autizëm dhe atyre të fëmijëve me AS. Në të kundërt, grupi PDD-NOS kishte më pak simptoma autistike, veçanërisht sjelljet e përsëritura stereotipike, sesa të dy grupet e autizmit dhe AS (chi2 = 11.06, p = .004). Fëmijët me PDD-NOS mund të vendosen në një nga tre nëngrupet: një grup i lartë funksional (24%) i cili i ngjante AS por kishte vonesë të përkohshme të gjuhës ose dëmtim të butë njohës; një nëngrup i ngjashëm me autizmin (24%), por që kishte moshën e vonshme ose vonesa shumë të rënda njohëse ose ishte tepër i ri për të përmbushur potencialisht kriteret e plota diagnostike për autizmin; dhe një grup (52%) që nuk përmbushin kriteret për autizëm, për shkak të më pak stereotipeve dhe sjelljeve të përsëritura.
Ndërsa kategoritë e spektrit të autizmit janë shumë të vështira për t'u dalluar, në të vërtetë nuk ka rëndësi se cila diagnozë fëmija juaj merr. Kjo për shkak se trajtimet e rekomanduara për dallimet zhvillimore të fëmijës suaj ka të ngjarë të jenë shumë të ngjashme pa marrë parasysh se çfarë është diagnoza zyrtare e spektrit të autizmit: terapia intensive e sjelljes dhe / ose zhvillimore, së bashku me terapitë e të folurit, profesionale dhe fizike. Ndërsa fëmija juaj rritet pak më i vjetër, ai ose ajo do të pothuajse me siguri do të rekomandohet edhe për një formë të terapisë së aftësive sociale.
burimet:
> Allen DA, Steinberg M, Dunn M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "Çrregullimi autistik kundrejt çrregullimeve të tjera zhvillimore në fëmijët e vegjël: të njëjtë ose të ndryshëm?" Eur Psikiatria e Adoleshentëve të Fëmijëve. 2001 Mar; 10 (1): 67-78.
> Instituti Kombëtar i Shëndetit të Fëmijës dhe Zhvillimit Njerëzor. Çrregullimet e Spektrit të Autizmit (ASD) Fact Page.
> Walker DR, et al. "Përcaktimi i PDD-NOS: një krahasim i PDD-NOS, sindromi Asperger, dhe autizmit". J Am Acad Child Adolesc Psikiatria. 2004 Shkurt; 43 (2): 172-80.