Çfarë e bën autizmin të rëndë aq sfidues?

Autizmi i rëndë nuk është një diagnozë zyrtare, por ka sfida unike

Nuk ka një diagnozë të tillë si "autizmi i rëndë". Kur përdoret termi, pra, është me të vërtetë vetëm një mënyrë për të përshkruar nivelin e funksionimit dhe nevojës së një personi. Autizmi i rëndë nganjëherë quhet autizëm i ulët, autizmi klasik, autizmi i "Kannerit" (pas personit që e përshkroi autizmin si një çrregullim unik), ose autizëm të thellë. Ta themi thjesht, ai përshkruan ata njerëz autistikë me simptomat më të rëndësishme.

Sfidat e Autizmit të Rënda ose "Niveli 3"

Një tjetër mënyrë për të përshkruar autizmin e rëndë është të flitet për nivelin e mbështetjes që kërkohet për një person me diagnozën që të funksionojë në mënyrë të sigurt. Manuali aktual diagnostik (DSM-5) siguron tre nivele të autizmit, me më shumë mbështetje të kërkuar në çdo nivel. Njerëzit me autizëm të rëndë zakonisht do të diagnostikoheshin me sëmundjen e " Spektrit të Autizmit " të nivelit 3, që do të thotë se ata kanë nevojë për një mbështetje të madhe. Nuk është e pazakontë që një person me autizëm të rëndë të kërkojë mbështetje dhe mbikëqyrje 24/7.

Autizmi i rëndë mund të jetë shumë më i dobësuar dhe sfidues sesa llojet e tjera të autizmit. Kjo për shkak se (1) njerëzit me autizëm të rëndë kanë shumë të njëjtat çështje si çdokush tjetër në spektër, por në një shkallë shumë më të madhe; dhe (2) njerëzit me autizëm të rëndë shpesh kanë simptoma të mëdha që janë relativisht të rralla në autizëm më të lartë funksional. Këto dy grupe mund të bëjnë praktikisht të pamundur për një person me autizëm të rëndë (ose familjen e tij) që të funksionojë mirë në cilësimet tipike duke filluar nga shkolla në dyqan ushqimore deri në zyrën e mjekut.

Versionet më të rënda të simptomave të zakonshme autistike

Për t'u kualifikuar për një diagnozë të spektrit të autizmit, një person duhet të ketë simptoma të mjaftueshme për të dëmtuar jetën e përditshme. Çdo person autistik duhet të ketë sfida shoqërore, komunikuese dhe ndijore që e bëjnë jetën më të vështirë; edhe autizmi i ashtuquajtur "funksionim i lartë" mund të jetë shumë sfidues.

Por këto sfida lindin në një nivel shumë të ndryshëm për njerëzit me autizëm "të rëndë". Për shembull:

1. Sfidat e fjalës dhe gjuhës : Ndërsa të gjithë ata që kanë një çrregullim të spektrit të autizmit kanë një kohë të vështirë me aftësitë sociale dhe komunikimin, njerëzit me autizëm të rëndë kanë më shumë gjasa të jenë krejtësisht të paafta të përdorin gjuhën e folur . Ata gjithashtu mund të duken të mos marrin njoftim për njerëzit rreth tyre.
2. Mosfunksionimi ndijor. Shumë njerëz në spektrin e autizmit kanë mosfunksionim shqisor (ata janë shumë të ndjeshëm ose jo mjaft të ndjeshëm ndaj dritës, zërit, prekjes, shijes apo erës). Njerëzit me autizëm të rëndë kanë tendencë të jenë jashtëzakonisht të ndjeshme, deri në masën që të dalin në turma, drita të ndritshme ose zhurma të forta mund të jenë dërrmuese.
3. Sfidat njohëse. Shumë njerëz me autizëm kanë IQ të lartë. Disa kanë IQ në ose afër 75 - prerë për atë që dikur quhet retardation mendore. Në përgjithësi, megjithatë, njerëzit me autizëm të rëndë kanë IQ të ulët deri në shumë të ulët, madje edhe kur testohen me mjete testimi joverbale. Është e rëndësishme të dini, megjithatë, se paraqitjet mund të mashtrojnë: disa njerëz me autizëm të rëndë kanë mësuar të komunikojnë duke përdorur shenja, tabela drejtshkrimore ose mjete të tjera. Disa nga këta njerëz janë mjaft të artikuluar dhe e bëjnë të qartë se të paktën disa individë me autizëm të rëndë janë më të aftë se sa duket.

1. Sjelljet përsëritëse. Shumica e njerëzve në spektrin e autizmit kanë sjellje të përsëritura dhe sjellje vetë-stimuluese . Individët e funksionimit më të lartë mund të prishin duart, shkëmbin, ose lëvizin gishtat e tyre. Shpesh, ata mund t'i kontrollojnë këto sjellje për një periudhë kohore kur është e nevojshme. Njerëzit me autizëm të rëndë ka të ngjarë të kenë shumë sjellje të tilla dhe ato sjellje mund të jenë ekstreme dhe të pakontrollueshme (lëkundja e dhunshme, derdhja e derës, vajtimi, etj.).
2. Simptomat fizike. Njerëzit me autizëm të rëndë mund të kenë simptoma fizike që ndonjëherë shfaqen me autizëm më pak të thellë. Këto mund të përfshijnë pagjumësi, epilepsi, dhe, sipas disa burimeve, çështjet gastrointestinale. Për shkak të vështirësive të tyre me komunikimin, këto çështje mund të mos zbulohen ose të mos diagnostikohen. Rezultati i sëmundjes fizike të pa diagnostikuar mund të jenë çështje të sjelljes që janë shkaktuar nga dhimbja fizike.

Sfidat e pazakonshme që prekin njerëzit me autizëm të rëndë

Sipas disa studiuesve, sjelljet ekstreme të shihet në autizëm të rëndë janë shumë shpesh rezultat i frustrimit, mbingarkesës ndijor, apo dhimbjes fizike. Për shkak se njerëzit me autizëm të rëndë kanë një kohë kaq të vështirë të komunikojnë me fjalë verbalisht nevojat e tyre, ata mund të gjejnë shprehje në sjellje që mund të jenë të frikshme ndaj kujdestarëve të tyre dhe të tjerëve. Nëse sjelljet nuk mund të adresohen ose menaxhohen, ato në të vërtetë mund të jenë të rrezikshme; në shumë raste bëhet e pamundur për prindërit ose vëllezërit e motrat të jetojnë në mënyrë të sigurtë me një adoleshent ose të rritur të rëndë autizmi.

1. Vetë-lëndimit. Ndërsa vetë-dëmtimi mund të ndodhë në mesin e njerëzve me forma më të buta të autizmit, sjelljet si banging e kokës dhe pica (të hahet artikuj jo ushqimorë) janë shumë më të zakonshme tek njerëzit me autizëm të rëndë.
2. Sjelljet Agresive dhe Anti-Sociale. Agresioni është relativisht i rrallë në autizëm, por sigurisht që nuk është e padëgjuar, veçanërisht në mesin e njerëzve me autizëm më të rëndë (ose në mesin e njerëzve me autizëm dhe çështje të tjera të tilla si ankthi i rëndë). Njerëzit me autizëm të rëndë mund të veprojnë duke goditur, kafshuar ose goditur. Ata gjithashtu mund të kenë sjellje të tilla si smearing fekal, banging derë, etj të cilat kërkojnë një përgjigje të shpejtë dhe efektive.
3. Enden dhe Eloping. "Eloping" (ikja pa ndonjë shkak të dukshëm dhe asnjë destinacion i veçantë) është gjithashtu i zakonshëm në mesin e njerëzve me autizëm të rëndë. Ndryshe nga individët më të lartë të funksionimit, njerëzit me autizëm të rëndë nuk kanë mjetet për të komunikuar me respondentët e parë. Kjo natyrisht mund të rrisë gjasat që individi të përfundojë në një situatë të rrezikshme. Në disa raste, flokët speciale, alarmet dhe mjetet e identifikimit janë të nevojshme për të siguruar sigurinë e një personi me autizëm të rëndë.

Trajtime për Autizëm të Rëndë

Nuk ka trajtime që shërojnë autizmin e rëndë si çrregullim. Ka, megjithatë, një gamë të gjerë të opsioneve mjekësore dhe jo mjekësore për adresimin e simptomave individuale të autizmit të rëndë. Disa nga këto janë me të vërtetë asgjë më shumë se sens të mirë të përbashkët.

• Kontrolloni për çështjet fizike dhe mos tolerancën ndaj ushqimit. Pak njerëz me autizëm të rëndë kanë aftësinë për të përshkruar simptomën fizike ose problemet. Kështu, është një ide e mirë për të filluar duke kontrolluar nëse një fëmijë me autizëm të rëndë ka simptoma fizike që mund të përkeqësojnë sjelljet problematike. Për shembull, nuk është e pazakontë të zbulosh se sjellja e agresive e një fëmije është në të vërtetë një përgjigje ndaj dhimbjes së rëndë gastrointestinale - dhimbje që mund të trajtohet përmes ndryshimeve dietike. Pasi dhimbja të zhduket, individi e gjen shumë më të lehtë për t'u çlodhur, për t'u angazhuar, për të mësuar dhe për t'u sjellë në mënyrë të përshtatshme.
• Mësoni aftësitë e komunikimit. Shumë fëmijë me autizëm të rëndë janë jo-verbal. Edhe nëse mësojnë të përdorin gjuhën e folur, disa kanë vështirë të pyesin ose të përgjigjen në pyetje dhe mund të përsërisin tingujt pa i dhënë kuptim atyre. Nga ana tjetër, shumë nga ata individë të njëjtë që nuk mund të flasin janë në gjendje të komunikojnë nëpërmjet përdorimit të shenjave, kartave të figurave, bordeve dixhitale dhe tastierave. Komunikimi, sigurisht, është çelësi për çdo lloj angazhimi dhe mësimi.
• Jepni një ambient shumë të strukturuar dhe të ulët të stresit. Për disa njerëz me autizëm të rëndë, një rutinë shumë e rregullt së bashku me drita të ulëta, disa zhurma të forta, ushqime të parashikueshme dhe mbështetje për aktivitetet e përditshme mund të jenë shumë të dobishme.
• Terapi jo mjekësore. Fëmija me autizëm të rëndë shpesh përgjigjet mirë ndaj Analizës së Aplikuar të Sjelljes (ABA), një formë e terapisë së sjelljes e cila shpesh ofrohet pa pagesë nga programet e shkollës dhe programet e ndërhyrjes së hershme. Terapia e ndjesisë së integrimit mund të jetë e dobishme, pasi autizmi i rëndë shpesh vjen me sfida serioze ndijore. Terapitë e tjera të dobishme përfshijnë fjalën, terapi profesionale , terapi fizike dhe, nganjëherë, luajnë terapi .
• Medikamente. Trajtimet për autizëm të rëndë zakonisht përfshijnë medikamente për ankth dhe çështje të lidhura. Barnat anti-psikotike gjithashtu mund të jenë efektive, siç mund të jenë edhe antidepresantë. Është e rëndësishme që të vëzhgoni me kujdes përgjigjet e fëmijëve ndaj drogës, pasi - në disa raste - efektet anësore ose ndërveprimet mund të shkaktojnë sa më shumë probleme që zgjidhin.

> Burimet:

D oyle, Carolyn, et al.Pharmacologic treatments për simptomat e sjelljes që lidhen me çrregullimet e spektrit të autizmit përgjatë jetëgjatësisë. Dialogjet Clin Neurosci. 2012 Sht; 14 (3): 263-279.

> Ghaeli, Padideh et al. "Efektet e risperidonit në simptomat thelbësore të çrregullimit autik të bazuar në shkallën e vlerësimit të autizmit të fëmijërisë: një studim i hapur i etiketës." Gazeta indiane e mjekësisë psikologjike 36.1 (2014): 66-70. PMC . Web. 29 dhjetor 2016.