Përmbledhje
Megjithëse fjalët mund të duken të frikshme, Erythroblastopenia Tranziente e Fëmijërisë (TEC) është një anemi vetë-kufizuar e fëmijërisë. Kjo është shkaku më i zakonshëm për prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut në fëmijëri. Erythroblasts janë qelizat që zhvillohen në qelizat e kuqe të gjakut dhe -penia vjen nga fjala greke për mungesë. Në thelb, anemia rezulton nga një paaftësi e palcës së eshtrave për të prodhuar qeliza të kuqe të gjakut për një periudhë kohore.
simptomat
Anemia në TEC është një proces i ngadaltë në mënyrë që disa fëmijë të mos kenë simptoma. Këta fëmijë mund të gjenden rastësisht me punën rutinore të gjakut ose mund të shërohen pa i ardhur vëmendja mjekësore. Në pacientë të tjerë, simptomat lidhen me anemi. Ato përfshijnë:
- Lodhja ose lodhja
- Pallore ose lëkurë të zbehtë
- marramendje
- Shpejtësi rrahje zemre, e njohur si takikardi
- Shkurtesa e frymëmarrjes
Faktorët Rick
Siç sugjeron emri, TEC ndodh në fëmijëri. Shumica e fëmijëve janë diagnostikuar nga një deri në katër vjeç. Djemtë duket se kanë një rrezik pak të rritur në krahasim me vajzat.
diagnozë
Nuk ka asnjë test të vetëm diagnostikues për TEC. Disa pacientë mund të identifikohen me anë të punës rutinore të gjakut për kontrolle të mira fëmijësh. Në pacientë të tjerë, nëse anemia dyshohet, TEC është identifikuar në numërimin e plotë të gjakut (CBC). Në përgjithësi, CBC do të zbulojë anemi të izoluar. Herë pas here mund të ketë neutropenia (një numër i zvogëluar i neutrofileve, një lloj i qelizave të bardha të gjakut).
Qelizat e kuqe të gjakut janë normale, por mund të zgjerohen kur pacienti fillon të shërohet.
Pjesa tjetër e punës është një numër i retikulociteve. Retikulocitet janë qelizat e kuqe të papjekura që sapo lëshohen nga palca e eshtrave. Në fillim të kursit, numërimi i retikulociteve është poshtë, i quajtur retikulocitopeni.
Sapo të eliminohet shtypja e palcës së eshtrave, numërimi i retikulociteve rritet (më i lartë se normale) për të rimbushur furnizimin me qelizat e kuqe të gjakut dhe kthehet në normale kur anemia zgjidhet.
Gjatë punës, është shumë e rëndësishme të dallohen TEC nga Diamond Blackfan Anemia (DBA), një formë e trashëguar e anemisë. Pacientët me DBA kanë anemi të rëndë gjatë gjithë jetës. Pacientët me DBA janë përgjithësisht më të rinj (nën moshën 1 vjeç) në diagnozë dhe qelizat e kuqe të gjakut janë më të mëdha se normale (macrocytosis). Rrallë, nëse diagnoza nuk është e qartë, duhet të kryhet aspirata e palcës së eshtrave dhe biopsi. Ndonjëherë testi më i mirë konfirmues për TEC është që pacienti të rimëkëmbet pa ndërhyrje.
shkaqet
Përgjigja e shkurtër është që ne nuk e dimë. Rreth gjysma e pacientëve do të raportojnë një sëmundje virale 2 - 3 muaj para diagnozës. Është dyshuar se një virus shkakton shtypjen e përkohshme të prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave. Disa viruse janë shoqëruar me TEC, por asnjë nuk është në përputhje.
kohëzgjatje
Në shumicën e rasteve, TEC zgjidhet në 1-2 muaj, por ka raporte për fëmijët që kanë më shumë kohë për t'u rikuperuar.
Trajtimit
- Vëzhgimi: Nëse anemia është e butë dhe fëmija juaj është asimptomatik, asnjë trajtim nuk mund të jetë i nevojshëm. Mjeku juaj mund të nxisë numërimin e gjakut të fëmijës tuaj me kalimin e kohës derisa të zgjidhet.
- Kortikosteroidet: Ndonjëherë steroidat si prednisone janë përdorur, por nuk ka dëshmi të forta se ky trajtim shkurton kohën për shërim.
- Transfuzioni: Nëse anemia është e rëndë ose fëmija juaj është simptomatik nga anemia (marramendje, lodhje, frymëmarrje, shkallë të lartë të zemrës etj.) Mund të jepet një transfuzion gjaku.