Ënjtja e trurit, e referuar si edemë, është një nga rreziqet e menjëhershme afatshkurtra të goditjes.
Goditje të mëdha , në veçanti, mund të shkaktojnë ënjtje të konsiderueshme që mund të përkeqësohen me shpejtësi, duke çuar në pasoja të rënda, duke përfshirë dëmtimin e rëndë të trurit, një gjendje të përhershme të mosrespektimit ose madje edhe vdekjen.
Si shkakton një goditje në tru nga edema e trurit?
Kur ndodh një goditje, ndërprerja e rrjedhjes së gjakut në tru shkakton një sërë ngjarjesh që çojnë në dëmtime të trurit.
Ndër efektet e dëmtimit të trurit, një periudhë e përkohshme e ënjtjes në një rreth pash mund të zgjasë për orë të tëra.
Sa më i madh të jetë goditja, aq më e rëndësishme është edemë e lidhur.
Për shembull, kur një goditje e madhe e enëve ndikon në rrjedhjen e gjakut përmes arteries cerebrale kryesore të mesit , pothuajse një anë e tërë e trurit mund të privohet nga gjaku, duke shkaktuar vdekjen dhe ënjtjen e gati gjysmës së trurit .
Për shkak se truri është mbështjellë nga muret e ngurtë të kafkës së kockave kockore, kjo ënjtje çon në një rritje të presionit, përshkruar si një rritje në presionin intracranial (ICP.) Rritja e rezultateve të ICP në një zonë të zgjeruar të dëmtimit të trurit. Përveç ushtrimit të presionit fizik në tru, rritja e ICP gjithashtu ndërhyn me rrjedhën e gjakut.
ICP rritur çon në dëm shtesë përtej dëmit fillestar të shkaktuar nga një goditje. Nëse ënjtja shkakton lëndime në zona të mëdha të trurit, mund të rezultojë në një progres të shpejtë të vdekjes së trurit .
Ndonjëherë, mënyra më e mirë për të lehtësuar rritjen e rrezikshme të ICP-së është përmes një operacioni që shpëton jetën që quhet hemicraniectomy.
Çfarë është një hemicraniectomy?
Një hemicraniectomy është një nga mënyrat më efektive për lehtësimin e ënjtjes masive të trurit. Kjo procedurë kirurgjikale, e cila kryhet në sallën e operacionit nën anestezi, përbëhet nga heqja përkohësisht e një pjesë të kafkës (ndonjëherë deri në gjysmën ose më shumë) në mënyrë që të lejojë që truri i fryrë të zgjerohet përtej kufijve të kockave të kafkës, pa shkaktuar ngritje të mëtejshme në presionin e trurit.
Pjesa e kockave të kafkës që hiqet zakonisht ruhet derisa edema të zgjidhet, dhe në atë moment mund të qepet përsëri në pozitën e tij origjinale për të mbrojtur trurin.
A duhet të trajtohet çdo goditje e madhe me një hemicraniectomy?
Edhe pse shumë mjekë avokojnë për hemicranectomy në rastet e fryrjes së trurit të rëndë, të tjerë mendojnë se, pavarësisht nga përfitimet e provuara të kësaj procedure në drejtim të mbijetesës, hemicraniectomy nuk garanton një rivendosje kuptimplotë të cilësisë së jetës për çdo të mbijetuar në tru.
Ka trajtime të tjera për edemin e trurit, edhe pse asnjëra nuk është aq definitive sa hemicraniectomy. Nëse i dashuri juaj ka pasur një goditje të madhe me edemë të rëndë, vendimi për të vazhduar me hemangranictomi për të rivitalizuar presionin bazohet në një numër faktorësh, duke përfshirë atë se sa i qëndrueshëm është i dashuri juaj dhe nëse shëndeti i të dashurit tuaj është në gjendje tolerojnë rreziqet e operacionit.
Kush vendos nëse i dashuri im do të marrë një hemicraniectomy?
Ndonjëherë, një hemicraniectomy është një procedurë emergjente, në të cilën rast mund të ketë pak kohë për të menduar rreth pro dhe kundër procedurës.
Shpesh, një i mbijetuar i goditjeve që ka nevojë për një hemicraniectomy nuk është mjaft vigjilent për të qenë në gjendje të diskutojë planin e veprimit me ekipin e goditjes.
Nëse nuk kryhet emergjenca e hemangranitektomisë, merret në konsideratë mendimi i familjes për të kryer ose jo procedurën. Vendimi nëse një i mbijetuar i pllakëzimit duhet t'i nënshtrohet hemicranectomy zakonisht arrihet pasi rreziqet dhe përfitimet e operacionit janë komunikuar tërësisht në familje dhe pasi familja pajtohet të vazhdojë me procedurën.
A duhet të pajtohem me një hemicraniectomy për të dashurin tim?
Nëse jeni të ballafaquar me nevojën për të dhënë pëlqimin mjekësor për një hemicraniectomy për dikë që ju e dini, mund të jetë e dobishme të pyesni ekipin mjekësor për çështjet e mëposhtme për të ndihmuar në marrjen e vendimit tuaj:
- Cila është probabiliteti që një person i dashur do të shërojë funksionin e trurit kuptimplotë nëse kryhet një hemicraniectomy?
- Nëse operacioni kryhet dhe i dashuri juaj mbijeton goditjen, a ka ndonjë shans kuptimplotë që ai / ajo do të jetë në gjendje të hajë ose të marrë frymë në vetvete? Nëse jo, a ka shprehur ndonjëherë ndjenjat e tij / saj për të qenë plotësisht i varur nga ushqimet e tubave dhe / ose ventilimi mekanik?
- A ka të dashurit e mi një jetë të gjallë që shpjegon se cilat ndërhyrje që ai / ajo do të dëshironte të toleronte në rrethanat e tanishme?
Një Fjalë Nga
Një goditje mund të shkaktojë pasoja afatshkurtra që kërkojnë ndërhyrje urgjente mjekësore. Shumë të mbijetuar me goditje në tru përjetojnë një shërim të rëndësishëm pas një hemicraniectomy është kryer për të reduktuar edemë. Rimëkëmbja pas një hemicraniectomy merr kohë dhe durim. Rehabilitimi mund të zgjatet, prandaj është e rëndësishme që të merrni sa më shumë informacion që mundeni rreth procesit të shërimit, në mënyrë që të ndihmoni të dashurit tuaj përmes fazës së shërimit pas një goditje.
> Burimet:
> Vëllimi i infarktit parashikon rezultatin pas hemicranectomy decompressive për goditje hemisferike malinje. Hecht N, Neugebauer H, Fiss I, Pinczolits A, Vajkoczy P, Jüttler E, Woitzik J, J Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jan 1: 271678X17718693